资源描述：
《探讨膀胱癌患者应用膀胱全切原位w形回肠新膀胱术治疗的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、探讨膀胱癌患者应用膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗的临床疗效观察五常市小山子镇卫生院150211摘要：目的研究分析膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗膀胱癌的临床效果观察。方法此次研究的对彖是选择42例膀胱癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组与对照组，各21例。对照组应用膀胱全切原位结肠新膀胱术，观察组为膀胱全切原位W形回肠新膀胱术，对比两组临床疗效。结果对照组并发症发生率为57.1%高于观察组28.6%,差异有统计学意义(P&t;0.05)；对照组术后21d白天控尿恢复率为71.4%低于观察组95.
2、2%,差异有统计学意义(P<0.05)o结论膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗膀胱癌疗效确切，并发症少，安全可靠且控尿恢复时间短，值得推广。关键词：膀胱癌；膀胱全切原位W形回肠新膀胱术；效果[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicaleffectoftotalbladderresectionofbladderinthetreatmentofbladdercarcinomawithorthotopicW.Methods42casesofbladdercancerwereselect
3、edandrandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,21casesineachgroupthecontrolgroup,allthepatientswereobservedwithbladdertotalresectionandbladderoperation,andtheobservationgroupwereallinsituW・shapedileumbladderoperation.Theclinicaleffectsofthetwogroupsw
4、erecompared.Resultsinthecontrolgroup,thecomplicationratewas57.1%higherthanthoseintheobservationgroup(28.6%),thediffereneewasstatisticallysignificant(P<0.05)；ofthecontrolgroupafter21ddaytimeurinarycontinencerecoveryratewas71.4%lowerthanthoseintheobservation
5、groupwas95.2%,thedifferenceisstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionbladdertotalresectionofW-shapedbladderinthetreatmentofbladdercanceriseffective,lesscomplications,safeandreliable,andtherecoverytimeisshort,itisworthtobepopularized.[Keywords]bladdercan
6、cer；totalresectionofbladderinsituWshapeileumnewbladderoperation；effect膀胱癌是在泌尿系统中发生率较高的恶性肿瘤，对于保留膀胱手术或保守治疗无效者均需应用膀胱全切术。术后需重建膀胱，理想效果应为与正常膀胱生理机能最大限度接近，主要特点为顺应性高、内压低、容量高以及抗反流机制有效等[1]。W形原位回肠新膀胱术于1988年被外国学者提出[2],该重建方式与其他方式相比与上述特点更加符合，因此在膀胱全切术后重建新膀胱中被广泛应用。此外，亦有结肠重建膀胱
7、术，亦有较好效果。本文选取42例患者作为研究对象探讨膀胱全切原位W形冋肠新膀胱术治疗膀胱癌的临床疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取韶关市第三人民医院泌尿外科2013年6月〜2015年6月收治的42例膀胱癌患者作为研究对象。排除肿瘤远处转移、尿道狭窄、尿道转移、腹腔严重疾病以及尿失禁患者。随机分为观察组与对照组，各21例。对照组男女比例为19：2,年龄39〜77岁,平均年龄(58.4±9.2)岁;癌症类型：16例为尿路上皮癌，2例为腺癌，1例为鳞癌，1例为肉瘤样癌，1例为鳞腺癌；合并症：
8、4例贫血，2例肾积水，4例泌尿系感染。观察组男女比例为6：1,年龄38〜75岁，平均年龄(57.2±8.6)岁；癌症类型：15例为尿路上皮癌，2例为腺癌，2例为鳞癌，1例为肉瘤样癌，1例为鳞腺癌；合并症：5例贫血，1例肾积水，4例泌尿系感染。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2手术方法所有患者均行膀胱全切术。全身麻醉
