Pentacam和Sirius测量正常和圆锥最薄和中央角膜厚度及角膜曲率比较

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1、温州医科大学硕士毕业论文分类号：R77单位代码：1034310343学号：11020200031102020003硕士学位论文论文题目:Pentacam和Sirius测量正常和圆锥最薄和中央角膜厚度及角膜曲率比较研究生姓名：刘帅学科专业：眼科学类型：专业型指导教师：陈世豪二O一八年五月1温州医科大学硕士毕业论文论文题目:Pentacam和Sirius测量正常及圆锥最薄和中央厚度及角膜曲率比较答辩委员会主席：周激波（上海交通大学）答辩委员会成员：李瑾（温州医科大学）朱德喜（温州医科大学）论文答辩日期：2018.5.282温州医科大学硕士毕业论文目录中文摘要……………………………………………………

2、………4英文摘要……………………………………………………………6引言…………………………………………………………………8材料与方法…………………………………………………………10结果…………………………………………………………………13分析与讨论…………………………………………………………20结论…………………………………………………………………23参考文献……………………………………………………………25致谢…………………………………………………………………26综述及参考文献……………………………………………………27独创性声明…………………………………………………………403温州医科大学硕

3、士毕业论文Pentacam及Sirius测量最薄和中央角膜厚度及角膜曲率比较【摘要】背景充分了解患者角膜厚度和角膜曲率对屈光手术的选择和圆锥角膜病人的病情监测以及眼病的诊断有着重要的临床意义。实验目的充分了解患者角膜厚度和角膜曲率对屈光手术的选择和圆锥角膜病人的病情监测以及眼病的诊断有着重要的临床意义。实验方法前瞻性研究。选取未行屈光手术的病人51名，共51只眼睛,均取患者右眼（男性23名，女性28名），年龄18~35岁(23.2±2.5岁)，等效球镜屈光度为-1.50~-6.0D(-3.5D±2.45D)。圆锥角膜病人共30名（共30眼），其中男性16名，女性14名，平均年龄18~40岁（2

4、7.6±15.72岁）。必须同一名熟练掌握Pentacam和Sirius操作方法的操作者去测量同一患者的CCT、TCT和(KfKsKm)，每一个病人眼睛均测3次，两个测量仪器所测得的差别采取统计配对t检验，测量的数据重复性采用组内相关系数和变异系数，数据之间的一致性采取Bland-Altamn统计分析。结果Pentacam和Sirius测量患者CCT的平均值分别为（546.73±32.88）μm、（545.66±32.92）μm，其数据上无统计学意义（p>0.05），TCT的平均值为（541.92±33.31）μm和（541.07±32.54）μm，其数据上无统计学意义（p>0.05）。测量圆

5、锥角膜CCT平均值分别为（487.67±31.39）μm和（486.45±30.94）μm，数据上有统计学意义（p<0.05）,TCT的平均值分别为（470.37±34.14）μm和（467.29±36.19）μm，数据上有统计学意义。Pentacam和Sirius测量正常和圆锥病人Kf、Ks、KM的平均值分别为：（42.71±1.17D,43.97±1.48D,43.33±1.27D）和（45.37±3.19D,48.43±4.42D,46.82±3.66D）Sirius测量角膜曲率平均值分别为（42.80±1.17D,44.01±1.40D,43.39±1.23D）和（45.47±3.06

6、D,48.47±4.30D,46.71±3.39D）。其数据差别均有统计学意义(p均<0.05)，Pentacam和Sirius测量正常和圆锥病人CCT和TCT的数值的相关性（r均>0.9p均<0.001），测量正常和圆锥病人的（Kf、Ks、KM）也具有相关性(r均>0.9p<0.001)。Pentacam和Sirius两种方法测量患者CCT、TCT和（Kf、Ks、KM）的Bland-Altman图中分别有3%（2/51）、3%（2/51）、2%(1/51)、2%(1/51)、5%(3/51)的点位于95%一致性界限外。CCT、TCT和（K1、K2、KM）95%一致性界限范围分别是（-21.5

7、0~22.30μm,-21.70~22.80μm，-0.50D~0.32D，-0.47D~0.40D，-0.43D~0.29D）。测量圆锥病人CCT、TCT和（Kf、Ks、KM）的Bland-Altman图中分别有3%（1/30）、5%（2/30）、5%(2/30)、3%(1/30)、3%(1/30)的点位于95%4温州医科大学硕士毕业论文一致性界限外。CCT、TCT和（K1、K2、KM）95%一