聚焦解决模式在2型糖尿病患者自我管理中的应用

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1、聚焦解决模式在2型糖尿病患者自我管理中的应用AStudyofsolutionfocusedapproachtoSelf-managementoftype2diabetes作者姓名：和玲玲专业名称：护理学指导教师：刘丽丹教授学位类别：医学硕士答辩日期：2015年5月27日中文摘要聚焦解决模式在2型糖尿病患者自我管理中的应用目的聚焦解决模式是一种极大限度调动个体内源效能、充分发挥自身优势资源、积极进行行为改变的干预模式。它的重心是通过五个基本步骤与患者共同讨论解决办法，提高患者自我管理水平，最终达到恢复健康的目的。通过评价聚焦解决模式对糖尿病病人自我管理水平的应用效果，来证实此模

2、式优于传统的健康宣教，这也正是本研究的目的。方法采用方便抽样的方法，依据纳入和排除标准，抽取长春市某三甲医院内分泌科80名2型糖尿病患者当做受试对象，抽取某一疗区成为试验小组，一个疗区则成为对照小组。在干预过程中，试验组1名患者由于身体原因未能完成干预，最终39人入选；对照组1名患者由于转科退出，1名患者出院，最终38人入选。实验方法为对对照小组实行常规宣传教育，实验组除此之外还运用聚焦解决模式进行干预。研究时间从病人入院时开始至离院后10周结束（含住院期间干预和出院后干预）。住院期间以内分泌科专用教室为主，病房次之。实施时间以每次10~20分钟、共2~4次为宜，出院后地点主

3、要为患者居所。电话访问一周一次，每次约3~5分钟；平均2周1次入户随访，约10~15分钟一次。测量工具为一般资料调查表、糖尿病知识测评问卷、糖尿病自我管理量表、一般自我效能感量表。使用Epidata3.1和Excel2007建立、统计数据，最后应用SPSS13.0分析数据。一般资料运用描述性分析方法，采用t检验分析糖尿病患者知识测评问卷、自我管理能力。结果1.参与本研究的受试对象各40名，干预结束时，试验组39名，对照组38名。通过对比受试对象一般资料，结果没有统计学意义（P＞0.05），表明可比较性较好。I2.干预后试验组自我管理能力总分为22.62±1.29；对照组为18

4、.91±0.83，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；干预前后试验组糖尿病患者自我管理能力总分自身比较，有统计学意义（P＜0.05）。试验组干预前后自我管理4个维度自身比较，有统计学意义（P＜0.05）。3.干预后试验组基础知识测评得分为15.08±1.35，对照组得分为11.53±1.33，结果有统计学意义（P＜0.05）；试验组干预前后差异有统计学意义（P＜0.05）。4.干预后试验组与对照组自我效能得分组间比较结果有统计学意义（P＜0.05）；试验组干预后自我效能得分为23.82±3.19，干预前为17.77±1.74，组内比较结果显示有统计学意义（P＜0.05）。结

5、论1.聚焦解决模式可提高2型糖尿病患者知识的掌握水平。2.聚焦解决模式可提高2型糖尿病患者的自我管理能力。3.聚焦解决模式可改善2型糖尿病患者的自我效能。关键词聚焦解决模式；2型糖尿病患者；自我管理IIAbstractAStudyofsolutionfocusedapproachtoSelf-managementoftype2diabetesObjectivessolutionfocusedapproachisakindofinterventionmodeloffullrespectfortheindividual,usingtheirownpotential,arouses

6、ubjectiveintiative,activelyparticipateinbehaviorchange.whichemphasizesthattheinterventionfocusedonindividualandachievetheirdesiredresults.applythesolutionfocusedapproach,providesolutionfocusednursingfordiabetespatients.Toevaluateapplicationeffectofsolutionfocusedapproachinpatientsoftype2dia

7、betes.Toconformedthesolutionfocusedapproachissuperiortotheexistinghealthguidance.MethodsUsingconvenientmethod,accordingtothestandard.Extractchangchunhospitaltwoeachteam40patientswithtype2diabetesastheresearchobjects,theoneastheinterventiongroup,anotheras