2型糖尿病患者伴发抑郁症危险因素研究

《2型糖尿病患者伴发抑郁症危险因素研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R587.1单位代码：10719学号：12147021密级：论文题目：2型糖尿病患者伴发抑郁症危险因素研究论文作者：边红艳指导教师、职称：张永莉主任医师学科、专业名称：专业内科学提交论文日期：二○一五年六月创新性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢中所罗列的内容以外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果；也不包含为获得延安大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的

2、说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。本人签名：日期：关于论文使用授权的说明本人完全了解延安大学有关保留和使用学位论文的规定，即：研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属延安大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位仍然为延安大学。学校有权保留送交论文的复印件，允许查阅和借阅论文；学校可以公布论文的全部或部分内容，可以允许采用影印、缩印或其它复制手段保存论文。（保密的论文在解密后遵守此规定）本学位论文属于保密在年解密后适用本授权书。本人签名：日期：导师签名：日期

3、：2型糖尿病患者伴发抑郁症危险因素研究专业内科学研究生边红艳指导老师张永莉教授摘要糖尿病（DM）是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的终身性慢性疾病，抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要临床特征的心身疾病，糖尿病伴发抑郁症相关研究目前已经成为国内外关注的热点。随着人们生活水平的提高，生活方式不断改变，糖尿病患病人数呈现逐年增加的趋势。糖尿病伴发抑郁症的相关研究国内外不少学者已有涉及，但大多数集中于人口学资料和少数生化指标的研究；本次研究不仅涉及到人口学资料的研究，还涉及到多个生化指标。为糖尿病伴发抑郁症的相关研究做了有利

4、补充。对延安大学附属医院东关分院综合内科收治入院的确诊为2型糖尿病的患者进行一般情况问卷调查和临床相关因素资料收集，用贝克抑郁量表（＜60岁）或老年抑郁量表（≥60岁）对患者进行测量，结合临床诊断标准将病人分为：2型糖尿病伴发抑郁症组（实验组70人）和单纯2型糖尿病组（对照组80人）。结果：1.对照组和实验组年龄、性别和经济方面均无显著性差异（ｐ＞0.05）；2.对照组和实验组文化程度方面存在显著性差异（ｐ＜0.05），文化程度越低的人群越容易发生抑郁；3.对照组和实验组婚姻状况方面存在显著性差异（ｐ＜0.05），离异

5、、丧偶和单身的患者更易抑郁；4.对照组和实验组BMI、腰围、甘油三酯和胆固醇方面均无显著性差异（p＞0.05），说明抑郁症的发生与肥胖没有直接关系；5.病程在一年以下和10年以上的抑郁危险度最高，病程在5-9年次之，1-4年之间是最低的；26.吸烟与否与抑郁症的发生之间没有直接关系（χ=0.14，ｐ＞0.05）；7.对照组和2实验组两组家族史卡方检验有显著性差异（χ＝10.44，ｐ＜0.01），无家族史的患者比有家族史的患者更易发生抑郁症；8.对照组和实验组的血糖和血皮质醇均有显著性差异（ｐ＜0.05），说明抑郁影响血

6、糖的控制，抑郁使下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调；9.通过Logisti回归分析发现2型糖尿病患者伴发抑郁的高危因素包括婚姻状况、病程、家族史、血糖和血皮质醇。结论：1.离异、丧偶和单身的患者更易发生抑郁；2.病程在1年以下和10年以上的患者更易发生抑郁；3.无家族史的患者比有家族史的患者更易发生抑郁；4.2型糖尿病患者伴发抑郁患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均比未伴发抑郁者高；5.2型糖尿病患者伴发抑郁患者八点、下午四点和零点血皮质醇均比未伴发抑郁者高。6.2型糖尿病患者伴发抑郁症高危因素包括文化程度、病程、家

7、族史、血糖和血皮质醇。通过以上研究，发现2型糖尿病伴发抑郁症的危险因素包括婚姻状况、病程、家族史、血糖和血皮质醇，这些高危因素的发现，为预防和治疗2型糖尿病患者伴发抑郁症打下必要的基础。关键词：2型糖尿病，抑郁症，危险因素AStudyonRiskFactorsaboutType2DiabetesPatientswithComorbidDepressionAbstractDiabetesMellitus(DM)ispermanentchronicdiseasecharacterizedbyincreasinglevels

8、ofchronicbloodglucose,whiledepressionismentalandphysicaldiseaseswithasignificantlylong-termlowmoodasitsmainclinicalfeatures.Therelatedresearchondiabeteswithcomorbidde