吉林省部分农村高血压前期的患病率及危险因素分析

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1、吉林省部分农村高血压前期的患病率及危险因素分析prevalenceandRiskFactorsofPprehypertensioninRuralAreasofJilinProvince作者姓名：路航领域（方向）：内科学指导教师：赵昕教授类别：临床医学硕士答辩日期：2015年05月31日前言高血压前期（prehypertension，PHT）于2003年美国JNC-7报告中首次提出的概念，即血压在120~139/80~89mmHg，它是介于高血压与正常血压的一种中间状态，目前国内外已有研究提示这一疾病具

2、有较高的发病率。另外，越来越多研究证实长期高血压前期患者易进展为临床高血压病，同时合并糖尿病、慢性肾病（CKD）、脑卒中、心脏疾病等可能性也大大增加。不良的生活方式是高血压发生发展的重要危险因素，因此认为原发性高血压是一种“生活方式疾病”，目前很多学者认为年龄、性别、吸烟、缺乏锻炼、肥胖/超重和代谢异常等是高血压前期的致病因素。但对高血压前期的诊疗仍存在较大争议，主要包括：是否应存在高血压前期这一概念，药物干预是否必要等。本文通过对吉林某农村地区的流行病学调查，研究该地区高血压前期的发病率并分析相关危

3、险因素。研究采用整群随机抽样方法，应用流行病学横断面调查收集资料，于2013年7月至2013年8月分别在吉林省东丰县和靖宇县农村里抽取年龄在35岁以上人群中2612人作为调查对象。详细记载患者调查对象年龄、血压、是否饮酒、是否吸烟、是否饮茶、体力活动、血脂、血糖及肥胖指标等。调查采用Epidata3.1建立数据库，数据录入采取双录入。计量资料采用均数和标准差指标，计量资料采用单因素方差分析；计数资料采用率和构成比指标，计数资料采用卡方检验；采用非条件Logistic回归进行多因素分析。通过对高血压组、

4、高血压前期组和正常血压组的比较，调查该地区高血压前期的发病率，探讨导致高血压前期的危险因素，进一步指导该人群患者进行生活方式干预提供数据依据。I中文摘要吉林省部分农村高血压前期的患病率及危险因素分析目的：调查并分析高血压前期的患病率及其相关危险因素。方法：通过采用整群随机抽样方法，应用流行病学横断面调查的方法收集资料。于2013年7月至2013年8月在吉林省东丰县和靖宇县农村里抽取年龄在35岁以上人群中2612人作为调查对象。本调查采用Epidata3.1建立数据库，计量资料采用均数和标准差指标，计量

5、资料采用单因素方差分析；计数资料采用率和构成比指标，计数资料采用卡方检验，采用非条件Logistic回归进行多因素分析。采用SPSS21.0软件包对研究数据进行统计学分析，其中P<0.05为差异具有统计学意义。结果：1.不同血压人群的相关情况1.1不同血压人群的人口学特征在本次调查中，血压正常组834例（31.9%），高血压前期组是1037例（为39.7%），高血压组741例（28.4%），男性高血压前期患病率高于女性（40.7%vs38.9%，P>0.05）；45到55岁组和55到65岁组，高血压前

6、期人数最多，各血压组人数构成比随着年龄增加逐年升高（P<0.001）。1.2不同血压人群的吸烟情况本次调查表明，吸烟者在高血压前期和高血压组所占比例较高，不吸烟者在正常血压组和高血压前期组所占比例较高。组间比较不具有统计学差异(P>0.05)。1.3不同血压人群的饮酒情况在本次调查中，饮酒在血压正常人群、高血压前期人群、高血压人群构成比不同，差异具有统计学差异（P<0.001）。1.4不同血压人群的饮茶情况在本次调查中，饮茶在血压正常人群、高血压前期人群、高血压人群构成比不同，差异不具有统计学差异（P

7、>0.05）。1.5不同血压人群的体力劳动情况II本次调查表明，在高血压前期人群中，重度体力劳动者和无体力劳动者多占比例较高。差异具有统计学意义（P<0.001）。1.6不同血压人群肥胖情况本次调查结果表明，在高血压前期人群中，BMI、WC、WHR水平均高于血压正常人群。不同性别人群,血压水平随肥胖指标的增加而升高。1.7不同血压人群的空腹血糖情况在本次调查的女性人群中，空腹血糖正常的人数在不同血压的人群中比例最高，不同的空腹血糖情况在不同血压人的构成比不同，差异具有统计学意义（P<0.001）。1.

8、8不同血压人群的血脂胆固醇测量指标本次调查中，高血压前期人群的TC、TG、LDL-C水平高于血压正常组，HDL-C水平低于血压正常组，且组间比较有统计学差异（P<0.001，P<0.05）。2.高血压前期的相关危险因素分析2.1高血压前期影响因素的单因素分析在男性调查者中，高血压前期的人群中肥胖的人居多。在女性调查者中，不同血压的人群，年龄的分布情况不同，差异有统计学意义(P<0.001)。在体力劳动方面，高血压前期人群体力劳动强度集中在无工作组。不同血