大连市某三甲医院阑尾炎患者住院费用及偿付分析

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1、．？．．密级硕±学位论文？大连市某Ｈ甲医晓阔尾炎患者住院费用及偿付分析－ＴｈｅＡｎａｌｓｉｓｃｌａｓｓＨｏｓｉ１：ａｒｓｙ！：〇ａＦｉｒｓｔｐＨｏｓｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎＥｘｅｎｓｅｓａｎｄａｍｅｎｔｏｆｐｐｐｙＡｐｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓＩｎｐａｔｉｅｎｔｓｏｆＤａｌｉａｎＣｉｔｙ；张文娟作者嫂名指导教师；高雨敏教授学科专业；社会医学与卫生事业管理大连医科大学中图分类号密级大连市某Ｈ甲医院阔尾炎职工医保患者住院费用及偿付分析张綱

2、＇－ＴｈｅＡｎａｌｙｓｉｓｔｏａＦｉｒｓｔｃｌａｓｓＨｏｓｐｉｔａｌｓＨｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ－ＥｘｐｅｎｓｅｓａｎｄａｙｍｅｎｔｏｆＡｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓＩｎｐａｔｉｅｎｔｓｏｆＤａｌｉａｎＣｉｔｐｐｙＺｈａｎｇＷｅｎｊｕａｎ？？计：学位论文：４３页１６表格：个插图：５幅指导教师：高丽敏教授申请学位级别（；硕±学位学科专业）；社会医学与卫生事业管理培养单位二〇—五年五月；大连医科大学公共卫生学院完成时间：答辩委员会主席；独创性声明本人郑重声明

3、；所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果方外，也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名；签字日期；年月日＿＿＿＿关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查

4、阅和借阅。本人授权大连医科大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。＂＂本学位论文属于（请在下相应方框内打Ｖ）：１．保密□，在年解密后适用本授权书。＿＿２．不保密口。作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日目录＾摘要１一（）中文摘要１二（）英文摘要２二、正文４一（）前Ｓ４二（）目的与意义６（Ｈ）资料与方法６（四）结果与分析８一１．般情况８２．住院费用构成

5、情况１０２．１总体住院费用构成比１０２．２不同年份住院费用构成情况１０２．３不同年份住院费用差异性分析１２３．住院费用影响因素研究１５３．１住院费用影响因素单因素分析１５３．１．１是否手术对住院费用的影响１５３．１．２有无其他诊断对住院费用的影响１５３．１．３年龄对住院费用的影响１５３．１．４在职与退休情况对住院费用的影响１６？３．１．５医保类型对住院费用的影响１６３．１．６补充医保情况对住院费用的影响１７３．．１７输血情况对住院费用的影响１７

6、３．１．８大检查情况对住院费用的影响１７３．１．９住院天数对住院费用的影响１８３．２住院费用影响因素多因素分析１８４．阔尾炎住院费用与医保支付情况２０４．１不同年份医保支付费用与患者自付费用变化情况２０４．２不同年份闲尾炎费用水平２１、医保支付与超标情况（五）讨论２２１．关于住院费用增长情况２２２．关于住晓费用情况２３３．关于住院费用影响因素２３３．１住院天数是住院费用的首要影响因素２３３．２是否手术是住院费用的次要影响因素２４３．３年龄和大检查

7、是住院费用的重要影响因素２４３．４关于住院费用其他影响因素情况２５４．关于患者自付费用情况２５５．关于医疗机构负担情况２６（六）建议２６１．加强保险精算制定动态合理的单病种支付标准２６，？２．加强医院监管，控制费用不合理增长２６３．加２７强政府责任，完善医疗服务补偿机制化）参考文献２８兰、综述３２一综述（）３２二（）参考文献３９四、攻读学位期间发表文章情况４２忘致谢４３中文摘要医疗费用支出的不断増加给医疗卫生体系运行带来的资金负担和给人

8、民群众带来的经济负担不断增大，各国都在加紧医疗卫生体制的改革步伐。在多项改革政策中。国外的按病种付费制，很多国家把医疗费用支付方式的改革作为重点一定成效度和预付制度己经取得，我国也开始借鉴国外经验结合国情逐步