德惠市高血压前期及高血压病流行病学调查及相关危险因素分析

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1、德惠市高血压前期及高血压病流行病学调查及相关危险因素分析EpidemiologyofPrehypertensionandHypertensionandAssociatedwithRiskFactorsAnalysisinDehuiCity作者姓名:任国君领域(方向):全科医学指导教师:孙捷教授类别:临床医学硕士答辩时间:2015年5月27日前言随着我国社会经济的快速发展、人民生活水平的不断提高,人们生活方式和膳食结构发生了改变,加上社会老龄化的进一步加剧,由高血压引起的心脑血管疾病已成为威胁人类生命和健康的主要疾病。19

2、59年至2002年期间,我国就高血压病方面进行了四次大规模流行病学调查,其结果表明:1959年我国约有3000万高血压病患者,2002年最近一次由卫生部组织的人群营养与健康状况调查显示,我国18岁以上成人居民高血压患病率上升为18.8%,估计全国高血压患病人数将达到1.6亿人口。这些资料已经明显地反映了我国人群高血压病的流行趋势。而在国外,高血压病被认为是导致死亡的首要危险因素,疾病给国家带来的负担占据第三位因素。综合国内外对高血压病的流行病学调查研究结果显示,预计到2025年,全球的高血压病患病率将增加到29%,这意味

3、着全球的高血压病患者将达到15亿人口之多。高血压病及其引起的相关并发症、致残以及死亡将给个人、家庭乃至社会带来沉重的负担,因此目前其成为全球性的一个重要公共卫生问题。大量研究资料显示,高血压病是多种危险因素相互作用的结果,这些危险因素包括性别、年龄、饮酒、吸烟、超重、中心型肥胖、血脂异常、家族史等,虽然各个相关研究中这些因素易受相互间混杂因素影响,但是对血压病的预防及治疗仍有重要的参考价值。高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,最终会导致心、脑、肾等I这些器官的功能衰竭而引起死亡。由此带来的居民健康质量下降、死亡

4、增加、医疗费用增长等沉重的经济、社会负担日益突出。根据国内外大量研究资料显示,目前高血压病的确切危险因素及发病机制制尚不明确,因此积极寻找高血压病的危险因素、探查高血压病的发病机制显的尤为重要。基于大量研究资料表明高血压病患病率存在地区、种族差异,因此调查研究某地区高血压病流行病学情况,可具体指导当地高血压病的预防及治疗。2007年德惠市流行病学调查研究结果显示高血压病患病率为40.7%,为高血压病高发地区,本研究再次对德惠市居民的高血压病发病情况及可能的相关危险因素进行评估,为本地区居民的身体健康提供可靠的事实依据。I

5、I中文摘要德惠市高血压前期及高血压病流行病学调查及相关危险因素分析目的:了解吉林省德惠市居民高血压前期及高血压病的患病情况,分析影响高血压前期和高血压病的相关危险因素。方法:在2013年11月-2014年1月期间,以吉林省德惠市常住居民作为研究对象,采用方便抽样方式进行流行病学调查,内容包括调查问卷、体格检查、血液生化检测。调查问卷包括:年龄、性别、文化程度、家庭收入、运动量、职业、吸烟、饮酒、家族史等基本情况。由吉林大学白求恩第一医院培训合格的医师完成对血压、身高、体重、腰围等体格检查。各项血液生化指标由吉林大学白求恩

6、第一医院检验科完成。采用SPSS21.0软件对1393人资料完整者进行统计学分析,根据年龄、性别、血压水平进行分组。采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,分析高血压前期及高血压病的相关危险因素,计算比值比(OddsRatio,OR)及95%可信区间,当P<0.05时,差异具有统计学意义。结果:本调查人群高血压病患病率为48.0%,男性患病率为52.8%,明显高于女性患病率44.4%,高血压前期检出率为35.6%。总体人群中,高血压前期所占的百分比随着年龄的增长而降低,而高血压病组所占的百分比随着年龄增长而升高。

7、非高血压病人群中,高III血压前期检出率男性高于女性、城市高于农村、低收入群体高于高收入群体、饮酒组高于非饮酒组,差异具有统计学意义(P<0.05)。总人群中,高血压病患病率男性高于女性、城市高于农村、有高血压病家族史人群高于无高血压病家族史人群,差异具有统计学意义(P<0.05),高血压病患病率随着年龄的增长而升高,差异具有显著统计学意义(P<0.001)。高血压前期组与正常血压组比较,年龄、BMI、WC、SBP、DBP、TC、TG、FBG、UA在两组间差异具有统计学意义(P<0.05);高血压病组与正常血压组比较,年

8、龄、BMI、WC、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、UA、Hcy在两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);高血压病组与高血压前期组比较,年龄、BMI、WC、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、UA在两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。中心型肥胖、超重、高TC

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