痛风性关节炎患者血清及组织中il-17水平研究

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1、京诚如皆聲化临床医学专业学生毕业论文？＊（八年制）学校代码；１００２３学号：２００７０１０５４痛风性关节炎患者血清及组织中比－１７水平研究专业年级：北京协和医学院临床医学专业２００７级姓名：白燈佳导师：曾学军教授北京协和医学院临床医学院内科学系普通内科完成日期：２０１５年６月１目录缩略词５中文摘要７Ａｂｓｔｒａｃｔ９一－第部分痛风性关节炎患者血清中比１１１７的水平研究前胃１３实验方法巧觸１９讨论３２極３９二－

2、７第部分痛风性关节炎患者组织中比１的免疫组化测定４４前胃４４实验方法４５实验结果５０Ｗ论５５小结５８综述６１騰７３致谢７９独创粗声明８１学位论文版权使臟权书８１３缩略词表缩写英文名中文名ＡＰＣＡｎｔｉｅｎｒｅｓｅｎｔｉｎｃｅｌｌ統原呈递细施＿ｇｐｇＢＭＩＢｏｄｙＭｅｉｓｓＩｎｄｅｘ体蹟指数ＣＫＤＣｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎ巧ｄｉｓｅａｓｅ慢性肾脏病．．ＡＣＸＣＬ－Ｘ－ｌＣｈｅｍｏｋｉｎｅ（ＣＣｍｏｔｉｆｌｉｇａ

3、ｎｄ１中性粒细胞趋化因子１）ＥＬ－ＩＳＡＥｎｚｙｍｅｌｉｎｋｅｄｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔａｓｓａｙ酶联免疫吸附实验ＧＦＲＧｌｏｍｅｍｌａｒｆｉｌｔｒａｔｉｏｎｒａｔｅ腎小球滤过滤ｈｓＣＲＰＨｙｐｅｒｓｅｎｓｉｔｉｖｅＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ超敏Ｃ反应蛋白ＨＵＡＨｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ高尿酸血痘把Ｃｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔ：ｏｃｈｅｍｉｃａｌ免疫组化－－正ｉｐＩｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎｉｐ白细胞介素１目－Ｌ６Ｉｎ－Ｉｔｅｒｌｅｕｋｉｎ６白细胞介素６－

4、ＬＩ－Ｉ１７ｎ化ｒｌｅｕｋｉｎ１７白细胞介素１７ＭＳＵｍｏｎｏｓｏｄｉｕｍｕｒａｔｅｍｏｎｏｈｙｄｒａｔｅｃｒｙｓｔａｌｓ尿酸钢结晶ＯＡＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ骨性关节炎ＯＤＯｔｉｃａｌｄｅｎｓｉｔ光密度ｐｙＰＢＳＰｈｏ巧ｈａｔｅｂｕｆｅｒｅｄｓｏｌｕｔｉｏｎ磯酸盐缓沖溶液ＲＡＲｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ类风湿性关节炎－ＲＡＮＫＬｒｅｃｅ－ｋＢｔｏｒａｃｔｖａｔｏｆｎｕｃｌｅａｒｆａｃｔｏｒＫＢｐｉｒｏ核因子受体活化因ｌｉａｎｄ子配体ｇ

5、－－ＴＧＦＴｕｍｏｆａｃ－ｐｒｒｏｗｔｈｔｏｒ肿瘤生长因子目ｇｐ孔１７Ｔｈｅｌｐｃｅｌｌ１７辅助性Ｔ细胞＾－ＴＮＦ－ｇＴｕｍ－ａｏｒ打ｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒａ肿瘤坏死因子５摘要背景：随着生活水平的提高，高尿酸血症和痛风的患病率呈逐年上升的趋势。痛风也得到了越来越多的关注与研究。目前的研巧认为痛风急性发作是尿酸盐晶体变一一化诱发的个急性炎症过程，经过吞睡细胞、中性粒细胞的参与系，诱导产生－－圧－１ａ止－６ＴＧＦ列炎症反应。在整个炎症反应过程中，目、ＴＮＦ、、Ｐ、中性粒细

6、胞趋化因子－１７（ＣＸＣＬ１）等多种炎症因子均参与到其中。而忙与多种自身免疫－－证实了比，比１７１７病的发病有关随着在类风湿性关节炎中的深入研究，在导－致关节炎症改变和骨质破坏中发挥着明确的作用。比１７主要通过介导滑膜炎一－症、软骨破坏、骨侵蚀送Ｈ方面发挥作用。同样作为种炎症性关节炎，比１７是否也参与了痛风患者关节炎的炎症反应，并在其中发挥了不可忽视的作用？为一，我们做了Ｗ下研巧了探讨这问题。目的：－－通过测定ＩＬ１７在痛风患者中的表达水平，研巧痛风患者ＩＬ１７是否有异常－Ｌ－比增高的表达１７１７。并探索可

7、能影响痛风患者Ｉ水平的临床特点及在痛风中可能的作用。方法：－４１．通过筛选２０１４年９月２０１５年月北京协和医院痛风口诊的痛风患者，痛风风诊断符合１９７７年美国风湿病学会（ＡｍｅｒｉｃａｎＣｏｌｋｇｅｏｆＲｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｙ，ＡＣＲ）分类标准。收集患者基本资料、生化指标并留取血清标本。采用Ｅｌｉｓａ、临床症状ＥＬ－检测痛风患者血清１７水平，比较痛风患者与对照组１以１７表达水平差异，分－析不同水平正１７痛风患者临床症状及血生化指标的差异，通过亚组分析和单因－素相关性分析影响痛风患者Ｈ１７表达水平的

8、因素。２－．通过留取北京协和医院骨科２０１４年２０１５５月１月年因痛风性关节炎行关节手术的患者的关节淆膜组织标本（尽可能靠近痛风石或病变处淆膜组织），做石蜡病理切片，后斤免疫组化染