中西医治疗肾虚型卵巢储备降低和卵巢早衰的临床疗效观察

《中西医治疗肾虚型卵巢储备降低和卵巢早衰的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分巧号Ｒ２７１学檢代号１０５７２ＵＤＣ６１０巧级学号２０１２１１０２１９２．，ｙ．＾户抑虔為Ａｔｆｉ參；Ｉ中Ｖ＇＿ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈＳｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文中西蔭治巧嘗虚型巧巢储备降低和巧巢早衰的晦床疗效观襄学位申请人张巧指导教师巧名＾专业名称中居妇科学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年４月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工。作所取得的成果除文

2、中已经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中ｔｉｌ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名．心么吃年Ｉ日期：５月日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子脱允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（

3、保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名论义导师银名曰期；２〇１文年３：月ｆ（曰摘要目的：本课题Ｗ卵巢储备降低（ＤＯＲ）和卵巢早衰（ＰＯＦ）作为研究病种，遵循ＤＭＥ的原则和方法，采用平行随机、对照的临床试验研究设计，选用较为公认的临床结局评价指标，对益肾填精中药方和益肾填精中药方联合激素替代疗法对肾虚型ＤＯＲ和Ｐ０Ｆ的。临床疗效进行客观的、准确地评价，也为益肾填精中药方的研发提供必要的临床证据方法：采用平行随机、对照的临床试验研究设计，对符合标准的肾虚型ＤＯＲ和Ｐ０Ｆ患者，由研究者按照预先设计的随机分配方案，分别予

4、Ｗ益肾填精中药方和益肾填精中药方３、联合雌孕激素替代疗法干预个完整治疗周期，并在干预前后分别记录填写月经评、（ＦＳＨ）、ＬＨ）、分表症状评分表，同时分别检测卵泡刺激素黄体生成素（雌激素（Ｅ２）、抗苗勒管激素（ＡＭＨ）、基础抑制素Ｂ（ＩＮ肥）化及肝肾功能，并且通过超声监测窦卵泡计数（ＡＦＣ）、双侧卵巢体积化０Ｖ＆Ｒ０Ｖ）、子宫内膜厚度（ＥＮ）和子宫体积（ＵＶ）。最后，通过统计分析受试者干预前后各项主要及次要结局指标的变化，客观、准硫地评价益肾填精中药方和益肾填精中药方联合激素替代疗法治疗两种疾病的临床疗效。结果：中西医结合治疗组

5、共９例患者，治疗后痊愈０例，显效０例，有效８例，无效１例，总有效率为８８．８９％１０；中医治疗组共例患者，治疗后１例痊愈（妊娠），显效０例７２８０％。＞化０５，有效例，无效例，总有效率两组总有效率经过秩和检验，结果Ｐ，。两组的临床疗效对比差异无统计学意义，可能因样本量不足引起对中西医结合治疗组和中医治疗组患者治疗前后月经积分进行组内比较可Ｗ看出，两组治疗后的月经积分均较治疗前均有所下降，且中西医结合治疗组差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。这说明中西医结合治疗改善月经的效果确切，而单纯中医治疗可。能有改善月经的效果，但可能由于样本量不

6、足无法达到统计学意义对两组治巧后月经积分差值进行姐间比较发现，中西医结合治疗组差值比中医治疗组大，且有统计学意义（Ｐ＜０．０５），这说明中西医结合治疗组改善月经的效果优于单纯中医治疗组。对中西医结合治疗组和中医治疗组患者治疗临床症状积分进巧组内比较可看出：，两组治疗后的各临床症状总积分及部分临床症状单项积分（中西医结合治疗组、、腰膝酸软、畏寒肢冷失眠：腰畏寒肢冷、失眠、精神萎靡）；中医治疗组膝酸软均较治疗前降低，且差异有统计学意义（Ｐ＜〇．０５），其余多数临床症状单项积分治疗后较治疗前有降低，但差异不具有统计学意义＂〉〇．０５）。

7、这说明不论是中西医结合治疗还是单纯中医治疗，对于缓解ＤＯＲ和Ｐ０Ｆ患者的部分临床不适症状，改善和提高Ｉ患者生活质量等均有相对确切的疗效一。此外，这结果也表明益肾填精中药方可能在改善腰膝酸软、畏寒肢冷、失眠、精神萎靡四项症状方面有显著的疗效。对两组治疗后临床症状总积分差值进行组间比较发现，中医治疗组差值比中西医结合治疗组大，一这与平常临床所得经验似乎相惇，，可能原因是样本量太小，因误差引起这现象这一点符合Ｐ〉〇．０５，差异不具有统计学意义这结果。两组治巧前后多数临床症状单项积一分组内比较差异不具有统计学意义，其可能原因是评分表设计不

8、科学，较为