孙浩温肾健脾方治疗小儿哮喘缓解期脾肾阳虚证的临床研究

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1、南京中医药大学第五批全国老中医药专家学术经验继承工作临床医学（中医师承）硕±专业学位论文孙浩温肾健脾方治疗小儿哮喘缓解期膊肾阳虚证的临床研究继承人窩媛媛学科专业中睽化科学指导老师孙浩完成日期２０１５年０７月学号：Ｓ２０１３１０１１硕±学位论文孙浩温督健脾方治巧小儿哮喘缓解期脾腎阳虚证的临床硏究作者姓名高媛媛申请学位级别临床医学（中医师承）硕±指导教师姓名孙浩职称主任中医师学科专业中医儿科学研究方向小儿肺系疾病研究学习时间自２０１２年０８月０１日起至２０１５年１２月３

2、１日止论文提交日期２０１５年０９月２８日论文答辩日期２０１５年１２月１５日学位授予单位南京中医药大学学位类型临床医学硕±学位原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取。得的成果除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者（需亲笔）签名年【１月立〇日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位

3、论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权南京中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索、，可Ｗ采用影印缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在年解密后适用本授权书。本学位论文属于不巧巧ｎ。＿＂＂（请在Ｗ上方框内打Ｖ）Ｎｏ学位论文作者（需亲笔）签名：牵ＪＬ日ｆＸ导师（需亲笔）签名：之々乂年／月曰南京中医药大学硕±学位论文目录ｉｉｉ摘要Ａｂｓｔｒａｃｔｖｉ前胃１一２第部分理论研究１．古文献

4、对支气管哮喘的认识２２．现代中医药对儿童支气管哮喘病因病机的认识２２．１风瘦为Ｂ３２３．２褒气交阻２．３寒細阻３２．４疲热蜜阻３２．５疲疯互结３２乂肺Ｓ不足３２３．７脾約足２．８肾常虚３３４．中医药临床治巧的研究进展３．１内治法４３５．２外治＆３．３实验職６第二部分孙浩老师运用温腎健脾法治疲的思路７１．脾肾阳虚与姨的关系７２．湿肾健脾法的组方设计７第Ｈ部分临床研究１０一、研究目的１０二、研究方法１０１．诊断标准１０２１１

5、．病例选择１２３碱情胃胃４猶方法１２５１２．观察指柄６读全性指标１３７．疗效评价标准１３８．资料统计方法１４１目录９１５．研究结果９１０．安全性分析１１１．疗效倾１９１２铺＆２０问题及展望２１参考献２２附录２４攻读硕±学位期间取得的学术成果３０致谢３１胃３２南京中医药大学硕±学位论文摘要背景：儿童支气管哮喘是较为常见的慢性、难治性呼吸系统疾患，随着社会工业化进程的加快，过敏原、化学刺激物、烟草雾疆、病原茵感染等等也随之増多，其

6、患病率和病死率近年来在世界范围内呈向上发展趋势，儿童的身体健康受到严重威胁，因此全世界都开始正视支气管哮喘的防治，ＷＨＯ已将其列入全球防治战略。目前，西医治疗哮喘的药物主要有肾上腺糖皮质激素、Ｍ受体阻滞剂、白Ｈ稀受体措抗剂、０２受体激动一、剂、抗组胺剂、茶碱类免疫抑制剂等等，哮喘虽然得到了定控制，但随之出现了较多副作用，且部分病儿不能耐受。因此，从中医、中药角造治疗及预防儿童支气管哮喘具有特定的优势。通过师承孙浩名老中医的学术思想，从其重视预防和治疗儿童支气管哮喘缓解期之经验的挖掘与巧步总结，期望能提高儿童支气管哮喘的临床

7、总疗效。中医对儿童支气管哮喘病的防治有悠久的历史，形成了自己的特色，取得了良好的工作６０余年一一，师从家父仪征近代名医孙谨臣效果。孙浩老师从事儿科临床、教学，＂＂全为臣字口第５代传人，是国第四批及第五批名老中医药专家学术经验继承王作指导老师。他幼承庭训，学有渊源，傅读经典，理论功底深厚，临床经验丰富，对儿童支气管哮喘的防治论治有独到的临证思路，他认为在哮喘缓解期对患儿进行主动防御性的整。：体调节，可大大提高临床远期疗效孙浩老师认为儿童支气管哮喘发作的原因，乃是外因引动内因而致，伏疾即宿根是内因，感受外邪、劳倦、饮食等是外因。

8、在发作期多与外感实证有关，重在平喘法疾Ｗ攻邪；缓解期多因肺、脾、肾Ｈ脏不足为主，重点补