替罗非班冠脉内注射在急性st段抬高型心肌梗死患者急诊pci术中的临床应用研究

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1、延安大学学位论文替罗非班冠脉内注射在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中的临床应用研究专业名称：内科学作者姓名：杨天芬指导教师：马小川分类号：R541.4单位代码：10719学号：12147007密级：论文题目：替罗非班冠脉内注射在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中的临床应用研究论文作者：杨天芬指导教师、职称：马小川教授学科、专业名称：专业内科学提交论文日期：二〇一五年六月创新性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢中所罗列的内容以外，论文

2、中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果；也不包含为获得延安大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。本人签名：日期：关于论文使用授权的说明本人完全了解延安大学有关保留和使用学位论文的规定，即：研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属延安大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位仍然为延安大学。学校有权保留送交论文的复印件，允许查阅和借阅论文；学校可以公布论文的全部或

3、部分内容，可以允许采用影印、缩印或其它复制手段保存论文。（保密的论文在解密后遵守此规定）本学位论文属于保密在年解密后适用本授权书。本人签名：日期：导师签名：日期：英文缩略词表英文缩写英文全称中文全称STEMIST-segmentelevationmyocardialinfarctionST段抬高型心肌梗死PCIPercutaneouscoronaryintervention经皮冠状动脉介入治疗TIMIThrombolysisInMyocardialInfarction心肌梗死溶栓试验CTFCCorrectedTIMIFrame

4、count校正TIMI计帧数GPIPlateletGlycoproteinⅡb/Ⅲareceptor血小板糖蛋白Ⅱb/ⅢaInhibitor受体拮抗剂IRAInfarctionrelatedartery梗死相关动脉Hs-CRPHigh-sensitivityc-reactiveprotein高敏C反应蛋白CK-MBCreatinekinase-MB肌酸激酶同功酶cTnICardiactroponinI肌钙蛋白IMACEMajorcardiovascularevents主要不良心血管事件ACSAcutecoronarysyndr

5、ome急性冠脉综合征LADLeftanteriordescending左前降支LCXLeftcircumflexartery左回旋支RCARightcoronaryartery右冠状动脉vWFvonwillebrandfactor血管性血友病因子TFTissuefactor组织因子sICAM-1solubleintercellularadhesionmolecule-1血浆可溶性细胞间黏附分子-1sVCAM-1solublevascularcelladhesionmolecule-1可溶性血管细胞黏附分子-1替罗非班冠脉内注射

6、在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中的临床应用研究专业内科学研究生杨天芬指导老师马小川教授摘要目的：1、通过分析心肌梗死溶栓试验(ThrombolysisInMyocardialInfarction，TIMI)血流分级、校正TIMI计帧数(CorrectedTIMIFramecount，CTFC)，探讨在直接经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneouscoronaryintervention，PCI)术中冠脉内注射血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂(PlateletGlycoproteinⅡb/ⅢareceptorIn

7、hibitor，GPI)盐酸替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segmentelevationmyocardialinfarction，STEMI)患者急诊PCI术中及术后冠脉血流分级和心肌微循环灌注水平的影响。2、通过测定PCI术前及术后24小时高敏C反应蛋白(High-sensitivityc-reactiveprotein，hs-CRP)、肌酸激酶同功酶(creatinekinase-MB，CK-MB)及肌钙蛋白I（CardiactroponinI，cTnI）的水平，探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术中

8、冠脉内注射盐酸替罗非班对术后心肌损伤及炎症反应的影响。3、通过比较各组患者PCI术后住院期间主要不良心血管事件(majorcardiovascularevents，MACE)、出血并发症、血小板减少症的发生率以及随访至术后3个月时心脏主要不良事件，评价急性ST段抬高型心肌梗死