2011职代会院长工作报告

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1、沅陵县中医院工作报告——2011年1月在医院七届*次职工代表大会上张良圣各位代表：现在，我代表院办、院务会向大会作医院工作报告，请各位代表予以审议，并请特邀和列席代表提出意见。一、两年来工作回顾过去的两年，是不平凡的两年。两年来，在市委、市政府及上级卫生主管部门的正确领导下，在“十七大”精神指引下，以科学发展观为统领，以业务工作为重点，以提高医疗服务质量、确保医疗安全为目的，以人民群众满意为标准，全面推进业务建设，全面完成了各项目标任务。（一）业务工作实现新突破两年来，我们以标准化医院项目建设为契机，紧紧围绕“医院管理年”和“平安医院”

2、创建活动的开展，着力加强医疗服务能力建设，不断提高服务质量。1、临床工作有序开展作为具有中医特色专科的骨伤科医院，坚持中西结合疗法，注重发挥中医药在治疗骨科疾病方面的优势，用手法复位、夹板外固定等传统疗法治疗各类骨科疾患，为患者节省了医疗费用。行多例去颅骨大骨瓣减压等手术，均获得较好疗效。急诊科着重加强急救能力建设，对病情危重而又无家属的患者，开放绿色通道，先抢救治疗，后补办交费等手续，让患者在第一时间得到治疗。2、护理工作井然有序过去的两年，全体护理工作者以提高护理质量为核心，积极投身于“医院管理年”和“创优质护理服务”活动，有效促进

3、医院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高。一是加强护理队伍建设，调整了部分科室的护士长，使护理管理队伍更年轻、更具活力。二是加强护理质量和护理安全管理，定期进行护理质量检查和考核，对存在的问题进行讨论分析，提出整改措施并抓落实。5三是狠抓基础护理、分级护理的落实，督促检查晨间护理、基础护理及危重病人的护理情况，切实加强病房管理，为住院患者营造一个良好的治疗、康复环境。四是加强护理质控，实行危重病人、压疮病人、护理缺陷等上报制度，对护理质量进行全程监控，发现问题及时纠正，严把护理质量关。五是认真组织开展“三基”培训，定期组织护士进行常

4、用护理技术操作训练，全院护士业务水平得到进一步提高。3、医疗安全常抓不懈两年来，院办、院委会始终将医疗安全作为头等大事来抓，花费大量精力，把一切医疗纠纷、差错事故消灭于萌芽状态。一是做到安全工作期初有规划，期中有督查，期末有总结，每月定期召开医疗质量和医疗安全讨论会，反馈信息，及时协调解决医疗质量和医疗安全管理中存在的问题，时时警示医疗安全。二是深入贯彻执行“首诊负责制”、“三级医师查房”、“术前讨论制度”、“疑难病例讨论”等医疗安全核心制度，对重点和薄弱环节加强监督和管理，重点检查在架病历、技术操作和各项医疗规范的落实情况，认真排查安

5、全隐患。三是采取考试、演练、检查等多种有效措施，加强医疗安全教育和技能培训，提高医务人员的医疗风险和安全责任意识，落实人员岗位责任制度。四是规范诊疗行为，对于手术、输血或其他特殊检查病人，要求必须先行相关病毒感染性疾病检查，并定期复查，以防止疾病非正常传播。五是建立、健全病历全程质量监控制度，不断提高病历质量。卓有成效的医疗安全控制工作，确保了医院两年来无重大医疗差错事故的发生，医患纠纷逐年减少。4、院感工作扎实开展切实加强院感工作，使院感工作日趋科学化、规范化。一是认真贯彻执行《各科感染控制管理制度》、《医院消毒管理》等一系制度和规范

6、，加强对血透室、儿科、手术室等重点科室的感染监控、质评、漏洞追踪整改工作。二是严格按照消毒、灭菌操作规范，督促做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒、空气消毒机消毒等工作。三是积极组织开展各种院感控制理论学习和技能培训活动，不断提高医务人员院感知识水平。四是加强住院病例监测，特别是加强儿科新生儿病人的个案监测，每年列入监测目标的患儿均无感染。五是按照抓好医疗废物处置工作，从源头上杜绝了医源性废物流入社会，并抓好法定传染病疫情报告工作，实现网络直报，年度法定传染病漏报率为零。5、医技工作提升档次5CT室利用GE16排螺旋CT的二维、三

7、维及多平面重建成像技术，大幅提升医技诊断水平，为临床解决了较多实际问题。6、药剂工作贴近临床两年来，药剂部门密切联系临床，及时了解各科药品需求动态，制定科学合理的药品采购计划，严把药品质量关，满足临床用药需要，并确保部分紧缺药品的供应。根据各种药品的不同性质，采取科学措施，合理贮存，妥善保管，确保药品质量稳定，并严格特殊药品的管理。对抗生素的使用实行分级管理，对出现不合理用药情况进行调查，对不合理使用的品种进行停用、取消资格等处理。7、医保及社区工作惠及群众医院医保部门认真宣传国家医保政策，掌握标准，严格执行，服务群众，及时兑付，将党的

8、惠民政策落到实处。（二）党建和行风建设深入推进一年来，院办结合“先进性教育”和“创先争优”活动的深入开展，切实加强党的基层组织建设，充分发挥党组织和共产党员在医院业务建设中的战斗堡垒和先锋模范作用。一是认真