2010年“姑苏创新创业领军人才计划”申报书

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1、计划类别：指南代码：苏州市科技计划项目申报书（姑苏创新创业领军人才专项）人才（团队）姓名：　（拟）创办企业名称：　所在地区：区（县）邮编：单位地址：　联系人　电话手机　　电子邮件　申报日期：年月日苏州市科学技术局二ΟΟ九年制填写须知一、本项目申报书适用于(拟)在苏创业人才填写。二、申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的选项前打“ü”。三、以创业团队申报的，按团队申报人数在表中反映基本情况。四、申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。五、申报书第一部分“引进人才基本情况”中，“取得学历（学位）和资质证书”一栏

2、，有关学历（学位）证书只填写最高学历（学位）。第五部分“研发与管理团队”中，“学历/学位”一栏只填写最高学历(学位)。六、本项目申报书一式六份，与其他申报材料合订成册。一、领军人才基本情况姓名性别出生日期照片学位专业领域职称执业资格国籍身份证或护照号来苏时间来苏创业前（目前）生活和工作地本人联系电话Email学习（从高中起）和工作经历起止时间学校或工作单位本人身份（职务）取得学历（学位）和资质证书情况证书名称发证机关发证时间１．２．３．４．５．来苏实施创业的科技成果所拥有的自主知识产权情况名　　称专利或软件著作权号1．2．

3、3．以往所从事工作的经历和业绩（有成功创业经历的，应重点反映其创业经历与业绩，限800字）来苏实施创业的科技成果水平、知识产权情况及本人近五年的创业设想与愿景（限1000字）二、所创（领）办企业基本情况企业名称法定代表人注册资金万元产业领域□集成电路与软件　□现代通讯　□光电子　□纳米技术　□生物医药　□新材料　□装备制造　□节能环保　□汽车零部件　□精细化工□特色农业□现代服务业所处创新创业载体□高新技术开发区　□高新技术特色产业基地　□大学科技园　　□软件园□留学生创业园　□科技创业服务中心　□其它（请说明:）公司股本

4、结构创业人才本人持股比例　%其中，实有资金投资　　　万元，占公司总股本比例%；无形资产作价　　　万元，占公司总股本比例　%。股东成份股东名称投资总额（万元）其中：现金投资额（万元）持股比例　　%　　%　　%%　　　　　　　　　　%企业在职职工人数　　　　　人其中，具有研究生学历者占比　　　%；本科学历者占比　　　%；大专及以下学历者占比　　　%。三、创业企业创业计划书简要介绍（主要介绍企业特有关键技术和产品的特点、水平和优势；企业长期目标和阶段目标；市场定位与行销策略；财务预估和风险预估等。限1500字）创业者本人签字：企

5、业盖章（已落户）　年月日4四、推荐意见科技主管部门推荐意见负责人签字：单位盖章年月日4五、需提供的附件清单附件名称（复印件）数量备注1.创业计划书(书写要求见附件一)必备2.有效身份证件必备3.学历、学位证书必备4.知识产权证明（专利申请、授权书；软件著作权等）必备5.公司章程及股权结构必备6.营业执照必备7.验资报告必备8.检测报告9.新药证书及特殊产品生产许可证10.各类获奖证书11.列入国家计划文件或证明材料12.科学技术成果鉴定证书13.查新报告14.其它相关证明材料4附件一：创业计划书格式要求一、业务描述。描述所

6、要进入的行业，从事什么产品(或服务)，主要客户，所属产业的生命周期与公司形态。二、产品/服务。介绍企业特有关键技术的特点、水平和优势，主导产品相对于市场同类竞争产品在质量、性能、功能等方面的特点和优势。三、市场营销。介绍目标市场定位，上市、促销、定价等策略。四、风险分析。主要介绍企业目前的市场竞争表现，可能存在的风险等。五、管理制度。介绍项目相关运作管理制度。　六、研发与管理团队。介绍现有团队情况与人事需求，需要引进哪些专业技人才、所需人事成本等。七、资金筹措及财务预测。包括融资款项的运用、营运资金周转等，并预测未来3年的

7、损益表、资产负债表和现金流量表；企业目前的经济效益及未来三年经济效益的预测等。八、成长与发展。企业目前正在研发的项目及未来产品、技术发展方向;创业的短期发展、中期发展、长期发展目标。4