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1、艾滋病知识及性病感染状况分析［摘要］日的了解合江县暗妃人群的艾滋病、丙型肝炎、梅毒(HIV/HCV/TP)的感染情况，以及艾滋病相关知识知晓现状，为卫生行政部门制定艾滋病的防治策略和T•预描施及效果评价提供依据。方法于2011-04/06全县范围内的暗娼场所和暗娼人群进行一对一问卷调查和采血。结果共调查400人，采血400份。艾滋病相关知识知晓率为78%,其中高档场所为100%,中档场所为82.00%,低档场所为57.00%。最近1次商业性行为时安全套使用率为81.00%,高档场所为95.00%，中档场所为89.00%,低档场所为55.00%。HIV检出率为0.25%(1/400)
2、,年龄为27岁,来自低档场所;HCV的检出率为0.75%(3/400),2人年龄在20〜29岁，1人在40〜49岁,均来自低档场所；TP的检出率为2.75%(11/400),年龄为20岁以下的3人，20〜29岁8人,均来自低档场所。结论合江县暗娼人群艾滋病知识知晓总体较高，性病感染率较高，存在商业行为中不使用安全套等高危行为。对暗姐持续开展艾滋病防治综合干预是一项长期工作，尤其是低年龄、低档场所的暗娼是监测和干预工作的重点人样。近年來艾滋病(AIDS)监测资料表明，性传播途径感染艾滋病毒(HIV)的比例不断升高，卖淫嫖妲是新发感染者的主要高危行为Z—【1】合江县在2004年发现了首
3、例艾滋病毒感染者后，艾滋病人数逐年上升，为了制定更冇效的适合的干预措施,于2011-04/06刀对全县范围内的暗妃场所和暗妃人群进行一对一问卷调杳和采血。现将监测结果报告如下。1对象与方法1.1对象合江县城区和27个乡镇所冇冃标场所的II标人群400人。1.2方法按照《全国艾滋病哨点监测实就方案》【2】要求，4・6月为哨点监测期，选择县城区和27个乡镇所有冃标场所(桑氧俊总会，卡拉OK厅，宾馆，洗脚屋，路边店，街头，茶馆等)为监测点，按高屮低三个档次抽样，完成问卷调查400份，采样400份。调查问卷内容包括：人口统计学，艾滋病相关知识和高危情况等。同时采集调查对象静脉血3〜5ml,
4、分离血清按照《全国艾滋病检测技术规范(2009版)》［3］相关要求分别检测HIV,HCV,TP抗休。2结果问卷调查共400人，采血400人。2.1调查对象的人口学特征年龄最小15岁，最人58岁，20岁以下26(6.50%)人，20〜29岁150(37.50%)人，30〜39岁238(34.50%)人，40〜49岁76(19.00%)人，50岁以上10(2.50%)人。文化程度：文盲61人(25.25%)小学174人(43.50%)初中142人(35.50%),高中或中专22人(5.50%),大专及以上1人(0.25%)。婚姻状况：耒婚119A(29.75%),同居23人(5.75%
5、)己婚180人(45.00%),离异78人(19.50%)。低档场所106人，屮档场所231人，高档场所63人。2.2HIV、HCV、TP感染检测情况检出HIV抗体阳性2例(未婚)不确定2例(未婚)，检出HCV抗体阳性3例(未婚1例，已婚1例,同居1例)，TP抗体阳性11例(低于20岁5例，20—29岁6例，已婚3例，未婚8例)2.3艾滋病知识知哓情况按照8个问题中能正确回答6个即为知晓的标准，在调查的400人中,知晓人数为313,总体知晓率为78.00%,其屮“蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？”止确率较低，为51.57%(207/400),“正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗？”正确率
6、较高，为99.75%(399/400)o不同档次的场所的性工作者的艾滋相关知识知晓有差杲，低档场所凹答止确率明显低于高档和中档场所。2.4对使用安全套的问题最近1次与客人发生性行为时使用安全套的比例81%,最近1个月与客人发生性行为时使用安全套的频率有时使用的占43.00%(172/400),每次都使用的占53.75%(215/400),从不使用的占3.25%(13/400),不同场所最近1次与客人发生性行为时使用安全套的比例有差异,(x2=65.90,P<0.05),见表2。3.讨论该调杳发现合江县暗妃文化程度较低，以初屮，小学文化占人多数，年龄集中在20〜39岁。文化程度的高低
7、，不仅影响着女性性工作者(FSW)对艾滋病预防知识和技能的掌握，而且向艾滋病防治人员提岀了更高的要求，即需要开发出更加通俗易懂并能被FSW接受的健康教育方式，通过提高FSW对艾滋病的预防保健意识，促进其行为的改变以形成口然保护屏障，阻碍艾滋病的入侵。⑷健康教育是行为十预的重要理论基础。【5】尽管此次多数调查对象对艾滋病的传播途径，预防措施能做出正确的回答，但对蚊虫叮咬能否传播艾滋病的I叫答准确率低，与相关报道一致【6】。。安全套的使用率低，未使用的主要原因是客人不愿意
