新施工许可证新表(并联表)

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1、工程名称：天泰人和小区二期1#、10#楼工程施工许可编号：廊坊市房屋建筑工程施工许可联审表项目名称：天泰人和小区二期1#、10#楼工程项目地址：光明东道以北、建设路以东建设单位（公章）：单位地址：廊坊市建设路25-6号经办人：胡朕华联系电话：139316565087工程名称：天泰人和小区二期1#、10#楼工程工程名称：天泰人和小区二期1#、10#楼工程一、申请单位承诺申请单位承诺：本次申请所提交的全部材料内容均为真实，如有任何虚假，受理机关可以终止许可；如因虚假内容引致法律责任，概由申请单位承担，与受理机关无关。严格遵守国家、河北省、廊坊市有关

2、法律法规规定，自觉接受监督，自觉配合监督工作，如存在违法违规行为，自愿接受有关行政处罚。申请单位（公章）：法定代表人（签名）：（所有申请单位的法定代表人均应签名并加盖单位公章）二、本次申请施工许可项目概况建设形式√新建□改建□扩建□续建合同开工日期合同造价3345.0922万元合同竣工日期建设规模房屋建筑面积：22067.99m2类别：√住宅□厂房√公共建筑□其他市政工程：长116米；宽43米；类别：□道路□管道□其他技术指标建筑层数栋数23层/1栋；3层/1栋；层/栋；层/栋最大高度68.3米/栋最大跨度7.5米结构类型基础筏极、条型基础基坑

3、开挖深度6.8米上部框架基坑开挖面积1500平方米其他与承包人资质证书许可的承包范围相关的技术指标建设用地批准书证号廊国用2012第03903号建设工程规划许可证号建字第131000201200050施工图审查合格号12121091212110安全审查意见表号2013.03.07发包形式□直接发包√邀请招标□公开招标保函√支付保函√履约保函√工资支付保函7工程名称：天泰人和小区二期1#、10#楼工程工程名称：天泰人和小区二期1#、10#楼工程三、本次申请施工许可项目范围地基与基础工程□消防工程√幕墙工程□基坑支护工程√燃气工程√通信工程□主体结

4、构工程√通风空调工程□智能化工程□屋面及防水工程√电梯工程√室外环境工程□建筑给排水工程√装饰装修工程√市政道路工程□建筑电气工程√门窗工程√市政管道工程□其他四、工程项目质量、安全管理机构建设单位单位名称（公章）廊坊市九城房地产开发有限公司法定代表人国新单位联系电话2036888项目负责人姓名胡朕华联系电话13931656508职务总经理送样见证人（须是建设单位驻工地代表或建设单位委托的监理单位驻工地监理员）姓名见证员证编号职务联系电话窦学文廊建见证员0362见证员0316-5264666王丽霞廊建见证员0360见证员0316-5264666

5、施工总承包单位单位名称（公章）江苏鲁人建设发展有限公司资质证书编号A1014032048266-614单位联系电话010-660709068安全生产许可证编号（苏）JZ安（2005）040163-1有效期限至：年月日注册建造师（项目经理）姓名李新华注册证书编号232050708820专业房屋建筑工程联系电话18631655097主要项目部人员姓名职务专业职称编号姓名职务专业职称编号李新华项目经理建造师苏建安B（2005）0405809赵允总工高级工程师B0108179117工程名称：天泰人和小区二期1#、10#楼工程工程名称：天泰人和小区二期1

6、#、10#楼工程施工总承包单位刘中技术员技术员010-0050652王明友质量负责人质检员021-0017560戴卫安全员安全员苏建安C（2008）0400865于金华资料质检员051-0010821宗云川安全员安全员苏建安C（2010）0091091王来娣材料员材料员025-0018208施工专业分包单位单位名称分包专业造价廊坊市盛昌建筑工程有限公司土建、粗装、水电暖预埋11600000元商混4150000元监理单位单位名称（公章）廊坊市瑞池工程建设监理有限公司资质证书编号E213003176单位联系电话0316-5264666项目总监姓名王

7、金路注册证书编号冀Rjls0271专业房屋建筑工程联系电话0316-5264666项目主要监理人员姓名专业职称编号联系电话王文恒土建工程师冀Rjls02560316-5264666苑永强电气工程师冀Rjls02550316-5264666刘敏军暖通工程师冀Rjls02650316-5264666设计单位单位名称（公章）廊坊轩辕建筑设计有限公司资质证书编号A213002190单位联系电话18903160800注册建筑师姓名李齐颖注册证书编号071103212专业一级注册建筑工程师联系电话5266633注册结构师姓名孙涛注册证书编号S1113013

8、66专业一级注册结构工程师联系电话5266633设计单位单位名称（公章）廊坊市雅泰建筑设计有限公司资质证书编号A113003416单位联系电话5201