合肥市物价局

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1、合肥市物价局合肥市卫生和计划生育委员会合肥市医改（医保）办公室文件合价费〔2018〕40号关于合肥市降低医保药品支付参考价和调整部分医疗服务价格的通知各市属、县属公立医疗机构：为贯彻落实《国家发展改革委国家卫生计生委人力资源社会保障部财政部关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》（发改价格〔2016〕1431号）和《安徽省物价局省卫生计生委省人力资源社会保障厅关于降低医保药品支付参考价和调整部分医疗服务价格的通知》（皖价医〔2017〕134号）等文件要求，现就我市推行降低医保药品支付参考价和调整部分医疗服务价格有关意见通知如下：—170—一、指导思想积极推进医药卫

2、生体制改革，优化医药费用结构，进一步理顺市、县、基层公立医疗机构医疗服务比价关系。降低合肥市公立医疗机构基本医疗保险药品医保支付参考价（以下简称“医保支付参考价”），按“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”原则，同步调整全市公立医疗机构部分医疗服务价格。二、降低公立医疗机构医保支付参考价合肥市公立医疗机构有关医保药品销售价格按照省卫生计生委等6部门《关于公布2017年安徽省基本医疗保险药品医保支付参考价目录的通知》（皖卫药〔2017〕20号）执行，其中降价药品年采购数量不得低于2017年实际采购量。三、调整市、县、基层公立医疗机构部分医疗服务价格（一）合肥市属

3、公立医疗机构提高护理费、专家会诊费、住院诊察费、部分手术费和中医医疗服务价格（6岁以下儿童在上述项目调价基础上加收20%，新生儿护理项目除外）；降低肠内营养灌注、针对不孕不育患者的辅助生殖检查价格。此标准为市属公立医疗机构三级医院部分医疗服务价格（具体详见附件1），市属公立医疗机构二级医院收费标准按三级医院90%执行，市属公立医疗机构一级医院及公立基层医疗机构收费标准按三级医院85%执行。—170—（二）合肥市县属公立医疗机构提高部分护理费、专家会诊费、住院诊察费、部分手术费和中医医疗服务价格（6岁以下儿童在上述项目调价基础上加收20%，新生儿护理项目除外）；降低

4、肠内营养灌注、针对不孕不育患者的辅助生殖检查、一般传染病护理及新生儿护理价格。此标准为县属公立医疗机构二级医院部分医疗服务价格（具体详见附件2），县属公立医疗机构一级医院及公立基层医疗机构收费标准按二级医院85%执行。（三）上述价格调整后，按规定纳入医保基金支付范围。四、相关要求（一）各公立医疗机构应加强内部管理，严格执行医保药品及医疗服务价格政策，严格控制药品、耗材和检查费用在医院医疗收入中的占比，规范医务人员诊疗行为，确保医疗服务质量。（二）各公立医疗机构应建立公开公示制度。将医疗服务项目名称、计价单位、收费标准和收费依据等在服务场所醒目位置进行公示，主动接受

5、社会监督。（三）各公立医疗机构应做好降低医保药品支付参考价及调整医疗服务价格政策宣传，做好与患者的沟通，为政策实施营造良好的氛围。（四）调整后的医疗服务项目医保支付范围与标准，按照合肥市医保政策有关规定执行。五、监督管理市物价局会同市卫生和计划生育委员会、市深化医药卫生和医疗保障管理体制改革委员会办公室—170—加强对公立医疗机构医药价格政策、控费指标和医保支付政策执行情况的监督检查，对违反规定的行为，依法严肃查处。本通知降低市（县）属公立医疗机构医保药品支付参考价和调整部分医疗服务价格自2018年6月30日起开始执行。期间，国家和省有新价格政策规定，从其规定。附

6、件：1．合肥市市属公立医疗机构三级医院部分医疗服务价格调整表2．合肥市县属公立医疗机构二级医院部分医疗服务价格调整表合肥市物价局合肥市卫生和计划生育委员会合肥市医改（医保）办公室2018年6月27日　　　　—170—附件1合肥市市属公立医疗机构三级医院部分医疗服务价格调整表序号项目编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格（元）计价说明　ACA分级护理　　　　　1120100003（ACAC001）一级护理指病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床、生活完全不能自理或生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者的护理。每小时巡视患者，观察患者病情变化，根据

7、病情每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征，根据医嘱正确实施治疗，用药，正确实施口腔护理，压疮预防和护理，管路护理等护理措施，实施安全措施，对患者提供适宜的照顾和康复，健康指导。　日32　2120100004（ACAB001）二级护理指病情稳定、生活部分自理的患者或行动不便的老年患者的护理。每2-3小时巡视患者，观察患者病情变化，根据患者病情测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征，根据医嘱正确实施治疗，用药，根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施，对患者提供适宜的照顾和康复，完成健康指导及心理护理。书写护理记录。　日24　3120100005(ACAA001)三级护

8、理指生活完