磁共振血管造影在脑血管病诊断中的应用探讨

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1、磁共振血管造影在脑血管病诊断中的应用探讨【摘要】目的探讨磁共振血管造影（MRA）在脑血管病诊断中的应用价值。方法对100例脑血管病患者先行MRA检查，并按改良的Seldinger技术进行数字减影血管造影（DSA）检查，血管直径狭窄率大于50%的病变视为严重狭窄。结果DSA结果：41例脑梗死患者中，发现血管闭塞1例，严重血管狭窄者13例，狭窄病变血管16根，Moyamoya病1例，基底动脉梭型动脉瘤1例；45例短暂性脑缺血发作（TIA）患者中，发现血管闭塞2例，严重血管狭窄8例，狭窄病变血管11根；7例蛛网膜下腔出血（SAH）患

2、者中发现动脉瘤4例；3例脑出血患者中发现动静脉畸形1例；2例原发性脑室出血患者中发现Moyamoya病1例；1例癫疒间患者确定为动静脉畸形；1例头痛患者确定为动静脉畸形。MRA结果：41例脑梗死患者中，发现血管闭塞2例，严重血管狭窄17例，狭窄病变血管20根；45例TIA患者中，发现血管闭塞4例，严重血管狭窄9例，狭窄病变血管12根；7例SAH患者中发现动脉瘤2例；余结果与DSA相同。结论MRA对脑血管病诊断有其优越性，有较好的应用前景。【关键词】脑血管病磁共振血管造影数字减影血管造影Abstract:ObjectiveTos

3、tudythediagnosticvalueofmagneticresonanceangiography(MRA)inpatientswithcerebrovasculardiseases.MethodsMRAwasperformedin100casesofcerebrovasculardisease,withdigitalsubtraction9angiography（DSA,providingthegoldenstandards）alsoperformedbyusingmodifiedSeldingertechnique.

4、Stenoticrateover50%wastakentomarkseverestenosis.ResultsDSAshowed:Inthegroupofcerebralinfarction(n=41),therewas1caseofocclusion,13severestenosis(with16vesselsinvolved),1Moyamoyadiseaseand1fusiform.Inthegroupoftransientischemicattack(TIA,n=45),therewere2casesofocclusi

5、onand8casesofseverestenosis(with11vesselsinvolved).Inthegroupofsubarachnoidhemorrhage(SAH,n=7),therewere4casesofaneurysm.Oneofthe3casesofcerebralhemorrhagewasrelatedtoarteriovenousmalformation(AVM).Oneofthe2casesofprimaryventriclehemorrhage（PVH）wasrelatedtoMoyamoyad

6、isease.OneseizurecaseandoneheadachecasewerefoundtohaveAVM.MRAshowed:Inthe41casesofcerebralinfarction,vascularocclusionwasfoundin2cases,severstenosiswasfoundin17cases(with22vesselsinvolved).Inthe45casesofTIA,occlusionwasfoundin4cases;12vesselswithseverestenosisvessel

7、swerefoundin9cases.Inthe7casesofSAH,twowerefoundtoberelatedtoaneurysm.TheotherresultswerealiketothatofDSA.ConclusionMRAisstillapromisingmethodtodiagnosecerebrovasculardiseases.Keywords:cerebrovasculardisease；magneticresonance9angiography;digitalsubtractionangiograph

8、y数字减影血管造影（DSA）及经颅多普勒超声（TCD）、彩色多普勒超声检查、螺旋CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等影像手段正逐步普及应用于临床［14］，在脑血管病诊断与术前评估中发挥巨大作用。我们分析了我院100例脑血管疾病DSA及MRA结果，现报道如下。1资