浅谈小儿支气管哮喘的临床治疗体会

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1、使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http://www.docin.com/mtl168168，分享文档快乐生活快乐无阻浅谈小儿支气管哮喘的临床治疗体会浅谈    【摘要】  目的  探讨小儿支气管哮喘的治疗效果。  方法  对我院2009年1月～2010年6月收治的30例哮喘患儿进行合理治疗。结果  所有患儿临床表现均有明显改善，肺部哮鸣音减少或消失，咳嗽、胸闷、气急明显减轻，精神好转。  结论  坚持长期、持续、规范及个体化治疗。发作期重点抗炎、平喘，以便快速缓解症状；缓解期应坚持长期抗炎，降低气道高反应性、防止气道重塑、避免触发因素。    【关键词】  小儿  

2、支气管哮喘  治疗    小儿支气管哮喘是由多种因素参与的气道慢性炎症，本病咳嗽频繁，发作时病儿哮鸣音明显，重者可进入哮喘持续状态，并有端坐呼吸，烦躁不安，面色苍白，紫绀，四肢湿冷，大汁淋淳，脉搏快等症状。对气道慢性炎症的控制是一个综合的系统治疗过程，去除诱(病)因，控制急性发作，预防复发，并发症和药物不良反应以及早诊断和规范治疗。现对临床30例支气管哮喘患者进行临床分析如下。6使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http://www.docin.com/mtl168168，分享文档快乐生活快乐无阻浅谈小儿支气管哮喘的临床治疗体会浅谈    【摘要】  目的  探讨小儿支

3、气管哮喘的治疗效果。  方法  对我院2009年1月～2010年6月收治的30例哮喘患儿进行合理治疗。结果  所有患儿临床表现均有明显改善，肺部哮鸣音减少或消失，咳嗽、胸闷、气急明显减轻，精神好转。  结论  坚持长期、持续、规范及个体化治疗。发作期重点抗炎、平喘，以便快速缓解症状；缓解期应坚持长期抗炎，降低气道高反应性、防止气道重塑、避免触发因素。    【关键词】  小儿  支气管哮喘  治疗    小儿支气管哮喘是由多种因素参与的气道慢性炎症，本病咳嗽频繁，发作时病儿哮鸣音明显，重者可进入哮喘持续状态，并有端坐呼吸，烦躁不安，面色苍白，紫绀，四肢湿冷，大汁淋淳，脉

4、搏快等症状。对气道慢性炎症的控制是一个综合的系统治疗过程，去除诱(病)因，控制急性发作，预防复发，并发症和药物不良反应以及早诊断和规范治疗。现对临床30例支气管哮喘患者进行临床分析如下。6使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http://www.docin.com/mtl168168，分享文档快乐生活快乐无阻    1  资料与方法    1.1一般资料  2009年1月～2010年6月收治的30例哮喘患儿，符合儿童哮喘防治常规所制定的诊断标准1。男18例，女12例，年龄6月～12岁，病程0.5～3年，哮喘急性发作期25例，哮喘持续状态患儿5例。    1.2临床表现  

5、哮喘发作前患儿均有刺激性干咳、连打喷嚏等先兆，继而出现咳嗽、咳白色粘痰，伴以呼气性呼吸困难和哮鸣音。    1.3辅助检查  哮喘在发作期多数病儿呈单纯性过度充气及伴血管阴影增加，缓解期大多正常。合并感染时如肺炎时肺部有浸润，发生其他合并症时可出现不同征象，如气胸、纵隔气胸、肺大泡及肺结核等。血白细胞计数大多正常，嗜酸细胞可增多，伴有细菌感染时，白细胞总数和中性多核细胞可增多。6使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http://www.docin.com/mtl168168，分享文档快乐生活快乐无阻    1.4治疗  哮喘持续状态，需静脉内滴注氨茶碱时，因小儿对该药产生

6、敏感，毒性反应发生率较高，故静脉滴注必须谨慎。如静脉用药(静脉注射)时，必须缓慢注射10～15min，静脉点滴时，根据病儿年龄不同，滴入速度为15～30滴/min。根据病情变化，随时调整滴注速度，严密观察有无毒性反应。如病儿烦躁不安，剧烈恶心、呕吐，高热惊厥，蛋白尿等反应，要及时报告医生。年幼儿在应用定量气雾剂激素吸入时应配合储雾罐吸入bdp或bud，剂量为200～1000μg/d。病情控制后，则可停用平喘药。当病儿病情缓解后，宜逐渐减少激素类用药量或停药，防止症状复发。    2  结果    所有患儿临床表现均有明显改善，肺部哮鸣音减少或消失，咳嗽、胸闷、气急明显减

7、轻，精神好转。    3  讨论6使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http://www.docin.com/mtl168168，分享文档快乐生活快乐无阻    支气管哮喘是儿童青少年期最常见的一种气道慢性炎症性疾病，同时也是最典型的一种心身性疾病3。表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间或清晨发作、加剧，常常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患儿可经治疗或自行缓解。近三十年来哮喘患病率及死亡率均有所上升。   哮喘病因复杂，总体上可分为遗传因素、环境因素、精神神经因素等。哮喘发病具有明显的遗传倾向性，约20%患儿有家