胆结石发病危险因素的病例对照研究

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1、山西医科大学硕士学位论文胆结石发病危险因素的病例对照研究姓名：吴成爱申请学位级别：硕士专业：流行病学指导教师：王广康2003.5.1山西医科大学硕士学位论文2口口哆，胆结石发病危险因素的病例对照研究‘，【摘要】目的探讨胆结石病的发病危险因素。方法以B超诊断确定病例与对照，按l：1配对，进行胆结石发病危险因素的病例对照研究。结果单因素分析结果显示家族史、饮食习惯等16个因素与胆结石发病有关，OR值均大于1，用可对引起混杂作用的多重因素调整后，有家族史、喜食油腻食物、饮酒和高密度脂蛋白增高4个因素对胆结石的发病起危险作用。结论家族史、喜食油腻食物、

2、饮酒和高密度脂蛋白升高是胆结石的危险因素，并且其作用相对独立。【关键词】胆结石：危险因素：病例对照研究Acase—controlstudyontheriskfactorsofcholeIithlasis【Abstract】0bjectiveToexploreinfluencingfactorsofcholelithiasistodeterminetheinter—imDlicationsbetweench01elithiasisandvarionsriskandDrotectivefactorsandthustoworkoutthepotent

3、ialimplicationsforinterventionsandDrevention．_ethodsThecaseandcontrolwerescreenedwiththeB。1nodeultrasonographyandtheywasmatchedinal：lfllanner．ResuItsMonovceriateanalysisshowedthatsixteenfactorssuchashistoryofcholelithiasisinfamilyanddiethabitectwereassociatedwithch01elithias

4、iswithORvaluemovethanone，Afterajudgementsformultyconfoundingfactor，·f8lIIilyhistoryheavygreasyfoodanddrinkingaswellashighcontentofHDLareimDlicatedinthedevelonfonentofcholelithasis．ConcIusionThefoUOwedthatf鲫ilyhistoryheavygreasyfOoddrinkingandhishcontentofHDL，mightbetheriskfa

5、ctorsforcholelithiasisandthattheyactinanindepententway．【Key-rords】Ch01elithiasis；Riskfactorcasecontr01study山西医科大学硕士学位论文2口及，r前言●，胆结石是人群常见病之一，它具有分布广泛，发病率高的特性，据我国文献报道，胆结石发病率约为7％，它的患病率有随时间推移而增加的趋势，到上世纪90年代，稳定在一个较高的患病水平，其典型症状(胆绞痛)发作会给患者带来极大痛苦，多数患者无任何症状或症状不典型，往往被忽视或误诊。而胆结石则是胆囊癌的重要

6、危险因素之一，胆结石不能被及时发现或未被引起注意，可能会导致胆囊癌的发生。鉴于胆结石对人群的危害，国内外学者对其发病进行了多方面研究：主要有1、胆结石的组成和形成机理的研究㈨’2¨】；2、胆结石诊断的研究‘2J；3、胆结石声像检测的研究【3】：4、胆结石治疗的研究⋯14】；5、胆结石危险因素的研究【5】。其中，胆结石危险因素的研究显示女性年龄大，体重指数≥25，家族史、血脂高，饮酒等是该病的危险因素。但有关胆结石危险因素的报道较少，各家研究结果也不尽相同，甚至有分歧口】，可见，上述危险因素的研究结果，尚需经更加深入的研究和通过长期的观察后才可作

7、进一步的判断。本文应用1：1病例对照研究的方法，对胆结石发病的危险因素作进一步探讨。对象与方法山西医科大学硕士学位论文2口刃厂l、研究对象：病例为太原市煤气化公司职工医院200卜2002年经B超确诊的胆结石病人113例。其中男性20例，女性93例。年龄在23—78岁之间，平均年龄52．5±10．52岁对照为同期间在该医院进行健康体检经，B超诊断的非胆结石体检者。按照同性别，同年龄(上、下相差在5岁以内)进行l：1匹配。2、调查方法：对病例和对照均采用蹇接询问本人，结果汇入统一的流行病学调查表。调查内容包括一般情况，饮食习惯，生活方式及习惯，既往

8、病史，家族史等。3、诊断与试验方法：B超诊断使用ALOKASSD一280超声仪，血脂等生化检测使用半自动生化仪。结果均汇入病历和体检档案，录入调查表中