《某医院药事管理制度医院药事管理委员会制度医院药品质量监督安全用药管理合理用药》

《《某医院药事管理制度医院药事管理委员会制度医院药品质量监督安全用药管理合理用药》》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、2010年09月30日修订第九章药事管理制度第一部分医院药事管理委员会制度…………………………………3一、药事管理委员会章程……………………………………………3二、药事管理委员会会议制度………………………………………6附表1：医院药事管理工作意见/建议征集表附表2：医院药事管理委员会第×届×次会议议案附表3：医院药事管理委员会第×届×次会议议案简报附表4：医院药事管理委员会第×届×次会议决议三、药品筛查引进及淘汰制度………………………………………12附表1：新药引进申请表附表2：新药信息表附表3：拟引进新药评估表附表4：新药临床使用评价表附

2、表5：临时用药申请表附表6：待批准新药汇总表附表7：新药审批意见汇总表附表8：拟淘汰药品汇总表第二部分医院药品质量监督管理制度………………………………24一、药品质量监督领导小组工作制度与职责………………………24二、临床科室备用药品管理制度……………………………………24附表1：临床科室备用药品检查评分表三、退药管理制度……………………………………………………26四、住院患者自带药品使用管理制度………………………………27附表1：住院患者自带药品使用申请表第三部分医院安全用药监督管理制度………………………………29一、安全用药监督指导小组

3、工作制度与职责………………………29二、安全用药管理制度………………………………………………29三、药品不良反应监测小组工作制度与职责………………………32附表1：药品不良反应/事件报告表四、特殊药品管理制度………………………………………………34五、麻醉药品、精神药品管理小组工作制度与职责………………35六、麻醉药品、精神药品管理制度…………………………………36附件1：麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书附表2：科室备用麻醉精神药品申请表附表3：科室备用麻醉精神药品退库申请表附表4：麻醉药品、精神药品销毁记录表1182010年09月3

4、0日修订附表5：意外损耗麻醉药品、精神药品证明书附表6：过期、损坏麻醉药品精神药品退库记录表七、高危药品管理制度…………………………………………………46附件1：高危药品目录八、重点药品观察制度…………………………………………………47附件1：重点药品观察程序附件2：重点药品的目录九、输注药品安全管理制度……………………………………………49十、用药后观察制度……………………………………………………51十一、输注药品配伍禁忌管理制度……………………………………52十二、医疗用毒性药品管理制度………………………………………53第四部分医院合理

5、用药监督管理制度…………………………………54一、合理用药监督指导小组工作制度与职责…………………………54二、抗菌药物临床应用指导原则实施细则……………………………55附表1：感染性疾病经验治疗选用药物参考表附表2：针对不同病原体的抗菌药物选择参考表附表3：非手术感染的预防用药附表4：I类切口延长使用抗菌药物申请单附表5：常见手术预防用抗菌药物表附表6：肝功能减退感染患者抗菌药物的应用附表7：肾功能减退感染患者抗菌药物的应用附表8：抗微生物药在妊娠期应用时的危险性分类附表9：新生儿应用抗菌药物后可能发生的不良反应附表10：医院常用抗菌药物

6、分级表三、中药注射剂临床使用管理制度……………………………………97附件1：浙江萧山医院中药注射剂外配知情同意书四、处方管理办法实施细则……………………………………………99附件1：处方标准五、处方点评管理制度………………………………………………106附表1：处方点评工作表附表2：浙江萧山医院住院病历用药情况检查评分表附表3：浙江萧山医院住院病历抗菌药物使用检查评分表（手术）附表4：浙江萧山医院住院病历抗菌药物使用检查评分表（非手术）六、不合理用药登记及通报公示制度…………………………………115七、药品动态监测及超常预警通报制度……………

7、…………………116八、外配处方管理制度…………………………………………………1181182010年09月30日修订第一部分医院药事管理委员会制度一、药事管理委员会章程第一节总则第一条根据《药品管理法》和《医疗机构药事管理暂行规定》等药政法规和管理条例的有关规定，医院成立药事管理委员会(PharmacyAdministrationCommitte，以下简称药事会)。为规范药事会的各项管理制度，特制定本章程。第二条药事会是医院药事管理和药品管理的监督权力机构，也是对医院药事各项重要问题做出专门决定的专业技术组织。在院长的领导下开展工作，日常工

8、作由药剂科负责。第二节职责和任务第三条药事会的职责在上级药政机关指导下，在医院院长领导下，负责组织实施医院的药事管理工作。认真贯彻落实《药品管理法》等国家的药政法规，依据有关的法