(医疗器械)供应商及采购商资质审查表(20190505112612)

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1、...供应商及采购商资质审查表填表日期:企业名称类别□器械生产企业企业地址□器械经营企业许可证号到期期限执照注册号注册资金经营或生产范围经营方式拟供应品种法定代表人传真联系人联系电话销售人员身份证号税务登记证号码:有□无□对该企业企业规模:一般纳税人□小规模纳税人□的资信调查情况......医疗器械抽查情况:未被抽查□被抽查无不合格□抽查不合格次(规模、信誉等)重大质量事故:无□有□(次)经办人签名:日期:该企业质量信誉好1该企业品种齐全1业务部意见该企业供货能力强1该企业产品市场需求大1该企业有我公司所需品种1该企业产品价格有优势1签名

2、:日期:实地考察:不需要□需要□(考察时间:)质管部意见该企业证照资料符合规定,经审核合格。该企业证照资料不符合规定,经审核不合格。签名:日期:该企业财务相关资料符合规定,经审核合格。财务部意见该企业财务相关资料不符合规定,经审核不合格。签名:日期:审核合格。质量负责人意见审核不合格。签名:日期:同意作为供货方。总经理意见不同意作为供货方。签名:日期:.........

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