胺碘酮、厄贝沙坦及其合用对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护的对比研究

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1、摘要目的观察胺碘酮、厄贝沙坦及其合用对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法50只健康雄性Sprague．Dawley大鼠随机分为5组：假手术组、缺血再灌注组j胺碘酮组、厄贝沙坦组、胺碘酮与厄贝沙坦联合用药组。按照实验设计要求，大鼠经过1周预处理后，在心电监护下，冠状动脉左前降支结扎30min，再通冠状动脉120min。记录自心肌缺血至再灌注120min4二,电图变化，测量并记录再灌注120min时左室舒张末压、收缩压及心率等血流动力学参数。按照LamBeth规则、StearSE评分系统给予大鼠心肌缺血再灌注时心律失常(室早、室速、室颤)评分。取梗死区心肌组织测量

2、丙二醛含量、超氧化物歧化酶活性。分离出心室并测量心室湿重，用氯化硝基四氮唑蓝染色，称取梗死区心肌重量，以梗死心肌重量占心室湿重百分比计算心肌梗死面积。结果与假手术组相比，缺血再灌注组及药物干预组缺血再灌注损伤性心律失常(室早、室速、室颤)明显增多，左室舒张末压明显升高，心肌耗氧量明显降低，丙二醛含量明显升高，超氧化物歧化酶活性明显降低，心肌梗死面积明显增大，有明显差异俨<0．05)；与缺血再灌注组相比，药物干预组缺血再灌注损伤性心律失常(室早、室速、室颤)明显改善，左室舒张末压明显降低，心肌耗氧量明显降低，丙二醛含量明显降低，超氧化物歧化酶活性明显增高，心肌梗死面

3、积明显减小，有明显差异(P<0．05)；与单独用药组相比，联合用药组缺血再灌注损伤性心律失常(室早、室速、室颤)明显改善，左室舒张末压明显降低，心肌耗氧量明显降低，丙二醛含量明显降低，超氧化物歧化酶活性明显增高，心肌梗死面积明显减小，有明显差异俨0．05)。结论胺碘酮、厄贝沙坦及其联合用药可减少再灌注心律失常，降低左室舒张末压，降低心肌耗氧量，降低心肌组织丙二醛含量，增强心肌组织超氧化物歧化酶活性和减少心肌

4、梗死面积，对在体大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用，联合用药有叠加效应。关键词：胺碘酮；厄贝沙坦；缺血再灌注损伤；大鼠lIAbstractABSTRACTObjectiveInthisstudyweusedamiodaroneandirbesartanbeforereperfusiontointerfereinmyocardialischemia-reperfusioninjuryinratheartandinvestigatedthepreventiveandtherapeuticeffectofamiodarone，irbesartanandbothcombin

5、ationonmyocardialischemia-reperfusioninjuryinrathearts．Methods50Sprague—Dawleymaleratsaredividedintofivegroupsrandomly，shamgroup，ischemia-reperfusiongroup，amiodaronegroup(2．5mg／kg．d)，irbesartangroup(30mg／kg．d)，combinationofAmiodaroneandIrbesartangroup．After1weekofpretreatment，thelefta

6、nteriorcoronarydescendingarterywasligatedin30min，thentheligateingwasrelieved120minwithhemodynamicandelectrocardiographicmonitoring．TheECGchangeswererecordedincessantlyfrommyocardialischemiatoreperfusionandtheleftventriclehemodynamicparameterswererecordedintheend．TheECGwasanalysedandgi

7、venscoreinLamBethregulation．MyocardialtissueofinfarctedzonewasscissoredtomeasureMDAcontentandSODactivity．ThetissuesectionswerestainedbyN—BTandweighed．ResultsThescoresofischemiareperfusionarrhythemias(VP，V1’orVF)，hemodynamicvariables，myocardiolrelativeinfarctweight，thelevelsoftissueSOD

8、activ