(最新)庄评《经方实验录》

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1、庄评《经方实验录》（连载）庄评《经方实验录》（一）4d+}  z(

2、"A4M)?9E,r9s)s:E8w!x  ];J7s5D)Q"`桂枝汤证其一  `  a$_:h/q%a#H2K4q$K!W6G.v3K!G;]0j  汤左二月十八日  太阳，中风，发热，有汗，恶风，头痛，鼻塞，脉浮而缓，桂枝汤主之。/U)B.H:m8B2[-F  川桂枝三钱  生白芍三钱  生甘草钱半  生  姜三片$e-[,J,}.Q4p  l-p"F5n/V0~  红  枣六枚7p*P$A7s:H'M&`:K/i;O)]  【按】  大论曰：“太阳病，

3、发热，汗出，恶风，脉缓者，名曰中风。”又曰：“太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。”观此二条，知桂枝汤证又名曰中风，所谓“名曰”者，知前人本有此名，仲圣不过沿而用之。惟严格言之，桂枝汤证四字，其义较广，中风二字，其义较狭。易言之，中风特桂枝汤证之一耳。又此中风非杂病中之中风，即非西医所谓脑溢血、脑充血之中风。中医病证名称每多重复，有待整理，此其一斑耳。至考此所以异证同名之理，盖为其均属风也。中之者浅，则仅在肌肉，此为《伤寒论》之中风。中之者深，则内及经络，甚至内及五藏，此为杂病之中风，所谓风为百病之长也。7H  Q3W

4、'W8J3]  e  仲圣方之药量，以斤两计，骤观之，似甚重。实则古今权衡不同，未许齐观。历来学者考证，达数十家，比例各异，莫知适从，且古今煎法服法悬殊。古者若桂枝汤但取初煎之汁，分之为三，曰一服，二服，三服。今则取初煎为一服，次煎为二服，是其间不无径庭。姑摒此种种勿论，简言之，吾师之用量，大抵为原方之什一，例如桂枝、芍药原作三两者，师常用三钱是也。余视证之较轻者，病之可疑者，更减半用之，例如桂、芍各用钱半是也。以此为准，利多弊少。8a*Y8{*}6~)v$H  曹颖甫曰：桂枝汤一方，予用之而取效者屡矣。尝于高长顺先生家，治其

5、子女，—方治二人，皆愈。大约夏令汗液大泄，毛孔大开，开窗而卧，外风中其毛孔，即病中风，于是有发热自汗之证。故近日桂枝汤方独于夏令为宜也。(b.[+N5P;z9e*Y0^:C)I【又按】近世章太炎以汉五铢钱考证，每两约当今三钱，则原方三两，一剂当得九钱，再以分温三服折之，每服亦仅得三钱耳。由是观之，原方三两，今用三钱，于古法正无不合也。&K8K"r  `;V7y0O5Z.B;O,l  老庄按：先生此案论治甚精，论病必有所依，治病必有所据，堪称经典，足为我辈之范。我辈临证，亦须如此。案后则论及中风病名，列举伤寒中风与桂枝汤证之区别

6、及伤寒中风与杂病中风之区别，辨析甚明，足以震聋。拙作《新本伤寒杂病论》即将伤寒之“中风”别名为“伤风”，无意中竟与先生之意暗合，深以为幸。先生言“中医病证名称每多重复，有待整理”，先生已作古，先生之遗愿，则我辈所当肩负者也，望诸同仁共勉。庄评《经方实验录》（二）3R6c*C"t;a,?6]"O'T"G%M:T5h7D"f+V桂枝汤证其六:D,U,y+^1~7g1?)A;P"H&E,l5C/a  王右  无表证，脉缓，月事后期而少，时时微恶寒，背部为甚，纳谷减，此为血运迟滞，胃肠虚弱故也，宜桂枝汤以和之。%Y"^%E$f&y  

7、川桂枝三钱  大白芍三钱酒炒  炙甘草三钱  生  姜三片7^$w*I'I-x6R/s4m  大  枣十二枚0P.F,H0y(U3u  曹颖甫曰：本案，桂枝汤证其六亦当属诸太阴。盖桂枝汤一方，外证冶太阳，内证治太阴，仲师于两篇中既列有专条矣，此又何烦赘说！惟以此治太阳证，人所易知，以主治太阳病之系在太阴者，为人所不信，自有此验案，益可见仲师之言，初无虚设矣。夫仲师不云太阴病，腹满而吐，食不下，自利腹痛乎？设太阴病遇浮缓之太阳脉，即桂枝汤证矣。,U2?6n7V2}-L3b3i)[5G"_'U1U*k,@/g6D7h  老庄按：女

8、子畏寒之症，非特先生之时多见，即今之日，亦多有焉。先生言此为太阴病，余实不敢苟同。须知女子以血为本，其为病则多厥阴，仲景《伤寒论》中厥阴表证者则治以当归四逆汤，内寒甚者则加生姜、吴萸，若表证已解但见阳虚者则治以吴茱萸汤，似王右之证，实即厥阴阳虚也，故月事后期而少，时时微恶寒，纳差，其有表证者则与当归四逆汤，无表证者则与吴茱萸汤可也。若其症不急者，亦可食疗，方用当归生姜羊肉汤。+Y"T9o#a7d$}*t5u'Z:_'@  先生言桂枝汤外治太阳，内治太阴，亦未尽然。夫桂枝汤者，解表之方也，六经表证皆可用之，所不同者，六经各有倚重

9、焉。其在太阳者，多见太阳津伤而项背强几几，治当于桂枝汤中加葛根升津；在阳明者，仲景明言，表不解者，不可与白虎汤，必先解其表，解表用桂枝汤；在少阳者，则曰外证未去者，柴胡桂枝汤主之；在太阴者则曰太阴病，脉浮者可发汗，宜桂枝汤；在少阴则有少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄桂枝附