自行招用保安员单位备案样本

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1、-封面---开发区分局自行招用保安员单位备案大连安盛购物广场有限公司---目录一、自行招用保安员单位备案表；二、单位法人的资格证明（物业资质、营业执照复印件）；三、单位法人和主管保安工作负责人的身份证复印件和无违法犯罪证明；四、三个制度一个预案（保安服务管理制度、保安员管理制度、岗位责任制度、紧急情况下应急预案）。自行招用保安员的单位名称大连安盛购物广场有限公司（开发区店）法定代表人姓名及身份证号徐向芹231003194410182021联系电话0411-39265399单位地址大连开发区金马路189号邮政编码116600单位性质商业机构代码证号73640093

2、-9保安管理人员人数1人单位职186人---工总数保安员人数34人保安人员培训情况9人分管保安负责人情况姓名性别年龄职务政治面貌办公电话手机智广文男39经理3926534513940910444保安服务区域情况商场内部单位办公场所面积126平方米是否为省保安协会会员单位是否是否缴纳会费是否辖区派出所五彩城派出所自行招用保安员单位负责人签字：（公章）年月日县（区）公安（分）局保安监管部门负责人签字：（公章）年月日市级公安局保安监管部门负责人签字：（公章）年月日---说明：1、法人单位资格证明、法定代表人及分管保安负责人身份证、保安服务管理制度、岗位责任制度、保安员

3、管理制度的复印件在备案时一并上报。2、单位不再招用保安员进行保安服务的，自停止保安服务之日起30日内到备案的公安机关撤销备案。3、此表一式三份，自行招用保安员单位、县（区）公安（分）局、市公安局各留存一份。自行招用保安员单位备案表证明姓名：徐向芹、性别：女、身份证号：231003194410182021居住地：辽宁省大连经济技术开发区金海里3号2-3-1经查无被刑事处罚、劳动教养、收容教育、强制隔离戒毒记录。特此证明户籍地所在公安机关印2014年6月30日---证明姓名：智广文、性别：男、身份证号：230302197505134754居住地：辽宁省大连经济技术开

4、发区安盛里4号4-7-1经查无被刑事处罚、劳动教养、收容教育、强制隔离戒毒记录。特此证明户籍地所在公安机关印2014年6月30日---封面开发区分局自行招用保安员管理档案大连安盛购物广场有限公司全市保安员登记表市县（市、区）编号：---姓名裴亚南性别男（贴照片处）出生年月1982-11-27民族满政治面貌群众文化程度初中联系电话13842872876邮编身份证号码220182198211273314户籍地址吉林省榆树市秀水镇新田村田家屯3组现住地址大连湾家庭主要成员教育经历工作经历受理单位受理人受理人：年月日全市保安员资格审批表---市县（市、区）编号：姓名裴亚

5、南性别男（贴照片处）身份证号码220182198211273314指纹卡号考试成绩审查情况是否受过收容教育、强制隔离戒毒、劳动教养或者3次以上行政拘留是□否□是否因故意故意犯罪被刑事处罚是□否□是否吊销保安员证未满3年是□否□是否两次被吊销保安员证是□否□县级公安机关审核意见审核人：（公安机关印章）年月日设区市公安机关审批意见审批人：（公安机关印章）年月日---全市保安员登记表市县（市、区）编号：姓名吴志远性别男（贴照片处）出生年月1981-06-25民族汉政治面貌群众文化程度初中联系电话13795114443邮编身份证号码210881198106253055户

6、籍地址辽宁省盖州市东城繁荣村现住地址五彩城家庭主要成员教育经历工作经历受理单位受理人受理人：年月日---全市保安员资格审批表市县（市、区）编号：姓名吴志远性别男（贴照片处）身份证号码210881198106253055指纹卡号考试成绩审查情况是否受过收容教育、强制隔离戒毒、劳动教养或者3次以上行政拘留是□否□是否因故意故意犯罪被刑事处罚是□否□是否吊销保安员证未满3年是□否□是否两次被吊销保安员证是□否□县级公安机关审核意见审核人：（公安机关印章）年月日---设区市公安机关审批意见审批人：（公安机关印章）年月日全市保安员登记表市县（市、区）编号：姓名邓海龙性别男

7、（贴照片处）出生年月1973-09-16民族汉政治面貌群众文化程度初中联系电话13998409759邮编身份证号码222324197309166212户籍地址吉林省前郭尔罗斯蒙古族自治县套浩太乡两家子村现住地址东阁里家庭主要成员教育经历---工作经历受理单位受理人受理人：年月日全市保安员资格审批表市县（市、区）编号：姓名邓海龙性别男（贴照片处）身份证号码222324197309166212指纹卡号考试成绩审查情况是否受过收容教育、强制隔离戒毒、劳动教养或者3次以上行政拘留是□否□是否因故意故意犯罪被刑事处罚是□否□是否吊销保安员证未满3年是□否□是否两次被吊销是

8、□---保安员证否□县级