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 定義視覺受損過去分為失明、局部失明及低視力這三個主要類別。不過,臨床診治顯示,這個分類方法比較混亂,因為局部失明與低視力之間很多時不容易區分。有見及此,並為了與國際上劃分視覺受損類別的趨勢看齊,本港參照以下根據人類視覺功能而釐定的定義,提供多種康復服務完全失明沒有視覺功能,即對光線沒有感覺;低視力嚴重低視力視覺敏銳度(指視力較佳的眼睛戴上矯正眼鏡後的視力)為  或更差,或視野縮窄,最闊的視野直徑對向度或以下角弦不論視覺敏銳度如何;中度低視力視覺敏銳度為,  ;以及輕度低視力視覺敏銳度為 或更差,但未達。 上述視覺功能分類法,也適用於為視覺受損兒童安排學位。輕度低視力兒童可入讀視覺受損兒童特殊教育班(前稱弱視兒童特殊班)。視覺受損人士的估計數目視覺受損普遍率,是根據康復服務中央檔案室(下稱“中央檔案室”)的資料及海外的研究結果而計算的。就完全失明來說,本方案採用截至一九九七年九月三十日存放在中央檔案室的個案數字,作為這類殘疾的普遍率。至於低視力,由於中央檔案室所存有的個案數字未被視為足以反映現實情況,因此,本方案根據一項海外研究()的結果,以作為普遍率;而低視力程度的分布情況,則應與中央檔案室所記錄的情況相若,即低視力人口中,有 屬嚴重低視力,其餘則屬輕度或中度低視力。所有低視力人士在不同時期都會需要不同的康復服務。各個年齡組別的普遍率,以及一九九八至二零零二年間需要康復服務的視覺受損人士估計數目,詳列於下文表及表 。     !"!                或以上  #$%&'!完全失明  嚴重低視力       輕度/中度低視力    (%  服務類別視覺受損人士需要的主要康復服務如下醫療康復;教育;社會康復;以及鑑定和評估服務、職業康復、房屋,以及康樂及體育活動,有關資料在其他章節闡述。醫療康復為視覺受損人士提供的醫療康復服務,已納入生署、醫院管理局及非政府機構的各項眼科服務。有關服務的目的如下 及早查出視力毛病,並為患者提供治療;盡量恢復病人的視力;以及盡量發展視覺受損人士的剩餘視能。)*+,-./0基層眼科護理服務主要由生署及私人執業醫生提供,目的是及早為市民提供檢驗服務,以及為患上輕微眼疾的人士提供治療。至於患上較嚴重或複雜眼疾的人士,也許需要被轉介往眼科專家接受更深入的檢驗和治療。12*314*-./0現時,醫院管理局轄下八組眼科醫生(九龍和新界各有三組,港島區則有兩組),以及非政府機構和私人執業醫生營辦的眼科診所,負責向情況較複雜的眼科病人提供專業檢查和治療服務。第二層和第三層護理服務,還包括很多附屬專科的診療服務,其中以下列服務對視覺受損人士的康復尤其重要視力檢查服務需要評估殘疾情況的個案,大多數經由社會福利署或勞工處轉介到醫院管理局轄下各診所;視覺矯正服務這項服務為眼科服務的多個範疇提供重要的支援,特別是進行全面的視覺矯正檢查,以及治療斜視、弱視、雙眼視覺失調和其他問題;斜視診療服務斜視診療所有眼科醫生當值,為視覺矯正師提供支援,特別是在處理需徵詢專科醫生意見的複雜個案方面;以及低視力診療服務為低視力人士提供服務,必須得到各方面的協助,包括眼科醫生、視光師、視覺矯正師、醫務社工,同時亦有賴其他有關部門和非政府機構的緊密合作。除了醫院管理局轄下香港眼科醫院和各間眼科診所提供的臨床服務外,香港盲人輔導會在醫院管理局的資助下營辦的普通眼科及低視能診所,也為病人提供低視力評估,以及驗配助視器服務,關於這間診所的詳情,在鑑定及評估服務一章闡述。醫院管理局會繼續為有需要的病人提供門診和日間醫療服務。在一九九七至九八年度,因需要眼科服務而到專科門診求診的數目為人次,比一九九六至九七年度上升了。  眼科病床主要供患有急症或接受特定手術的病人使用。截至一九九八年十二月,本港共有  張分布在間醫院的眼科病床(包括 張日間病床),供市民接受眼睛護理專科服務。醫院管理局的眼科服務部門,還提供其他服務,包括為患有青光眼、視網膜及眼角膜毛病的人士提供專科服務。這些服務都與視覺受損人士的醫療康復服務有關。教育56&7 視覺受損的學齡兒童應按照其殘疾所導致的特別需要而接受教育。有關的政策目標如下所有視覺受損兒童均可接受九年普及基礎教育,有些兒童接受這類教育的時間會較長。之後,教育署會根據高中教育的一般擴展情況,提供設施讓那些有能力的兒童繼續接受教育;政府鼓勵視覺受損兒童盡量在普通學校接受教育,並由教育署或校方提供所需支援服務,以便他們融入普通學校。對於未能融入普通學校的兒童,教育署會安排他們入讀特殊學校。89:;視覺受損學生可在特殊學校修讀至中三程度。之後,教育署會讓學能上適宜升學的視覺受損學生入讀普通學校,以便參加香港中學會考和大學入學試。這些學生同時也會在一間視覺受損兒童特殊學校登記,該學校會給予他們資源上的協助,例如訓練他們使用輔助器材、提供輔導、轉介他們接受視力測驗,以及為他們準備補充教材,包括點字書、點字測驗卷和考試卷、點字筆記,以及浮凸地圖和圖畫。輔導教師與就讀普通學校的視覺受損學生的教師保持緊密合作,並在有需要時向他們提供意見。目前,教育署為每一至四名視覺受損的中學生,提供 名輔導教師。在一九九七至九八學年,共有名輔導教師為名視覺受損學生提供服務。有關視覺受損兒童特殊學校會聯同教育署定期檢討這項融合教育計劃。有些視覺受損兒童選擇在一般中小學的普通班就讀而非特殊教育班。教育署亦有為這些兒童提供輔助服務,包括借出特別器材和安排輔導教學,以及安排輔導教師提供資源協助。 由一九九零年九月起,每八名登記接受資源協助的視覺受損學生,可獲 名點字打字員提供服務。這項改善措施旨在使輔導教師無須再為這些學生提供點字打字服務,特別是考慮到輔導教師的工作量,已因中學近年來採用更多元化的課程而有所增加。實施這樣的分工安排後,輔導教師便可更集中為入讀普通學校的視覺受損學生提供專業服務。<=>?心光學校和心光訓練中心為年齡介於歲至歲個月的視覺受損兒童提供教育,這兩間特殊學校都設有寄宿設施,後者專供視覺受損兼弱智的兒童就讀。兩間學校所開辦的班級由預備班至中三程度,並設有與普通學校初中及高中班銜接的融合教育計劃。截至一九九八年十二月,兩間視覺受損兒童特殊學校共提供 個學額,平均入讀率為。在一九九七至九八學年,每個學額每月的平均成本是  元。根據預測比率,每  名年齡介於歲至歲個月的兒童就需要個這類學額,預計到了二零零二至零三學年,這類學校學額會多出 個,詳見下文表。截至一九九八年十二月,這兩間特殊學校除了設有特殊學校學額外,還設有個宿位,平均入住率為  。在一九九七至九八學年,每個宿位每月的平均成本是 元。為確保能夠善用資源,教育署現正根據這兩間特殊學校的學額和宿位的轉介及入讀/住情況,檢討視覺受損兒童特殊學校學額和宿位的規劃比率。@A<=>?>B@A<=>?>BC@A<=>?>BCCDECDEDEFGDEFG> 預計需求量現有/計劃中的供應量     短缺額或(剩餘額)()  為了向有特殊教育需要的兒童提供更完善的教育服務,教育署由一九八九年九月起,在特殊學校推行電腦教育。自一九九零年九月以來,心光學校一直參與專為特殊學校而設的電腦教育計劃。教育署轄下電腦教育組負責在特殊學校推行電腦教育,而課程發展處則負責協調電腦軟件和教材的編製工作。電腦可用作溝通/康復的輔助工具,對於在視覺、發聲、肌動和言語方面罹患殘疾的學生,有極大幫助。為了實行《一九九七年施政報告》的建議,在學校全面推行資訊科技教育,教育署會向所有特殊學校派發新型電腦和特別改裝的配件,並會因應學校的要求,在有需要時為學校加設多媒體學習中心。  教育署撥款資助上述兩間視覺受損兒童特殊學校購置必須的家具和設備以推行低視能視力訓練計劃,並由一九九七年四月起,資助校方聘用一名低視能視力訓練教師,以配合學生對這類訓練不斷增加的需求。此外,教育署又在一九九七年九月起,根據每班設有 名教師助理的人手供應比率,資助專為視覺受損兼弱智兒童而設的特殊學校及設在另一間視覺受損兒童特殊學校的預備班聘用教師助理。H>?IJ<=:;K 李鄭屋官立小學和伊利沙伯中學設有小一至中三程度的視覺受損兒童特殊教育班,供年齡介於歲至歲個月的輕度低視力兒童就讀。截至一九九八年十二月,這類特殊教育班學額有 個,平均入讀率為。在一九九七至九八學年,這類學額包括個初中和個小學程度學額,每個學額每月的平均成本為 元。根據預測比率,每  名年齡介於歲至歲個月的兒童就需要 個這類學額,預計到了二零零二至零三學年,這類學額會多出個,詳見下文表。教育署會根據實際需求和特殊教育班的運作需要調整供應量,以確保善用資源。 @A@A@A<=:;K>BCDEFG@A<=:;K>BCDEFG> 預計需求量現有/計劃中的供應量     短缺額或(剩餘額)() 有些非政府機構考慮到輕度低視力兒童有足夠能力接受融合教育,因此,他們認為可以減少供應,甚至逐步廢除視覺受損兒童特殊教育班。不過,教育署認為這些特殊教育班可為有需要接受這項服務的輕度低視力兒童提供另一服務選擇。教育署會密切留意這項服務的供求情況,並在有需要時調整供應量。社會康復 為視覺受損人士而設的社會康復服務,旨在協助他們獨立和有自信地生活,從而成功融入社會。這類服務對那些成年後才變成視覺受損,因而沒有機會在特殊學校接受訓練的人士,尤其重要。 LM/0 視覺受損人士而設的住宿服務,大致上可分為三類:盲人安老院/護理安老院、視覺受損兼弱智人士宿舍和視覺受損兼輕度弱智人士輔助宿舍。(a)NOPQR-.OPQ 盲人安老院/護理安老院收容失明長者入住,並提供適當程度的照顧、膳食、起居照顧和有限度的護理服務。部分盲人護理安老院還為入住者提供療養護理。這些安老院的目標、服務範圍、編制、轉介途徑和入住資格,載於附錄 。 政府原本計劃在一九九七至九八年度提供盲人安老院及盲人護理安老院宿位達 個,其中包括分別設於新的東華三院賽馬會復康中心和仁濟醫院綜合服務大樓的  個盲人安老院宿位和 個盲人護理安老院宿位。不過,政府在一九九七年年底發現,市民對盲人安老院的實際需求低於預計需求,因此,政府在一九九八年決定從這兩個新計劃中取消 個新增的盲人安老院宿位,並將原定地方用作開辦一間展能中心、一間嚴重弱智人士宿舍,以及一間設有住宿設施的特殊幼兒中心。同樣地,由於有新的盲人護理安老院落成,因此,以前從安老服務政策範圍借調過來的 個護理安老院宿位,已在一九九八年重新納入供一般長者使用的服務。 截至一九九八年十二月,本港有 個盲人安老院宿位,另有人在輪候名冊上。在一九九七至九八年度,這類宿位的平均入住率為(不包括在一九九八年取消的 個宿位的入住率),每個宿位每月的平均成本為 元。至於盲人護理安老院,截至一九九八年十二月,本港有個宿位,另有人在輪候名冊上。在一九九七至九八年度,這些宿位的平均入住率為  的入住率,每個宿位每月的平均成本為 元。政府會密切監察盲人安老院及盲人護理安老院的未來需求情況,以確保善用有限資源。 NOPQNOPQMSNOPQMSMSMSCCCDECDEDEFGDEFGT5 !     預計需求量  現有/計劃中的供應量     預計年內離開安老院的人數(以年初 入住人數的 計算)短缺額或(剩餘額)()     N-.OPQMSN-.OPQMSCN-.OPQMSCCDECDEDEFGDEFGT5 !     預計需求量  現有/計劃中的供應量預計年內離開護理安老院的人數(以 年初入住人數的計算)短缺額或(剩餘額)()  (b)UVW#MX 本港有一間嚴重弱智人士宿舍專門收容視覺受損兼弱智的人士。這宿舍與一間展能中心配對,以便入住者接受日常起居、社交、知覺及簡單工作技能等訓練。截至一九九八年十二月,這間宿舍有 個宿位,另有名視覺受損兼弱智的人士在輪候宿位兼日間訓練服務。在一九九七至九八年度,這些宿舍的平均入住率為,每個宿位每月的平均成本是 元。政府會密切監察供求情況,並在適當時候考慮增加宿位。(c)YZMX 本港有一間輔助宿舍,收容有基本自我照顧能力的視覺受損兼輕度弱智人士,為他們提供訓練,以便他們將來在社會獨立生活。截至一九九八年十二月,這宿舍有 個宿位。在一九九七至九八年度,宿舍的平均入住率為 ,每個宿位每月的平均成本為 元。就整體服務而言,截至一九九八年十二月,本港有個輔助宿舍宿位,供各類殘疾人士使用。政府計劃在二零零一至零二年度前增設 個這類宿位。關於這項服務直至二零零二至零三年的預計供求情況,載於為弱智人士提供的服務一章。[LM/0 有些視覺受損兼弱智的成人也需要短暫住宿服務,讓他們的家人可以暫時放下照顧的責任,處理其他事務。社會福利署會與有關營辦機構磋商,研究以自付盈虧方式,為視覺受損兼輕度弱智成人設立短暫住宿服務的可行性。 ]^_`a/0由社會福利署撥款資助的康復及訓練服務,為年齡介於至歲的視覺受損人士,特別是那些剛剛失明的人士,提供綜合訓練課程。整項訓練課程為期約一年,主要內容包括行動定向訓練和康復訓練,後者涵蓋點字識讀、書寫、家居料理、溝通技巧、社區生活教育技能和工作習慣訓練。視覺受損人士如因行動不便、照顧家庭或其他原因,而無法參加在中心舉行的訓練課程,可選擇參加社區訓練計劃。康復及訓練服務的目標、範圍、編制及轉介途徑,載於附錄 。 截至一九九八年十二月,康復及訓練服務有 個康復訓練名額和個行動定向訓練名額。在一九九七至九八年度,康復訓練的總體使用率為,平均輪候時間超過三年。在一九九八至九九年度,社會福利署撥款約 萬元資助康復及訓練服務。社會福利署會全面研究這項服務現時的運作模式和實際需求,然後再考慮營辦機構提出增派導向行動導師的要求。bcde為了照顧視覺受損人士的閱讀需要,有關機構為他們提供點字及有聲書籍借用服務,並向視覺受損人士的學校和組織提供關於閱讀資料的專業意見。社會福利署撥款資助一個非政府機構開辦圖書館,截至一九九八年年底,這圖書館共收藏超過 冊點字書籍和超過  冊有聲書籍。圖書館的登記會員可通過 小時的聯機電話服務,檢索圖書館目錄、預留圖書和獲得各項服務最新發展的資料。服務的目標、範圍、編制和會員資格,載於附錄 。在一九九八至九九年度,社會福利署撥款約萬元資助這項服務。另外,有一些其他非政府機構設有 小時熱線電話服務,以錄音帶播放專為視覺受損人士舉辦的各項活動的最新資料。此外,這些機構也為視覺受損人士製作卡式錄音帶和有聲雜誌、以視聽媒介提供教育資訊和營辦小規模圖書館等服務,以便改善對視覺受損人士的資訊傳達,並向他們提供特設活動的資料。現時有愈來愈多視覺受損人士通過先進的電腦系統及互聯網與外界溝通;部份非政府機構也運用這些途徑與會員通訊,此外,還發展專為視覺受損人士而設計的中文電腦程式。技術支援fghg/0自一九八六年起,教育署撥款資助香港盲人輔導會的中央點字製作中心為視覺受損人士製作多種點字資料,包括教科書、參考書和政府文件。在一九八九 年,由教育署和該機構的代表組成的一個工作小組,建議改善該製作中心的編制和其他資源供應,以便更妥善地應付點字打字服務的需求。該工作小組的建議已經全面實施,而高級點字打字員和點字打字員職位亦由一九九八年四月起,分別增加至兩個和個。中央點字製作中心的目標、服務範圍、編制和轉介途徑,載於附錄 。在一九九八至九九年度,教育署撥款約萬元資助這中心。此外,其他非政府機構也有運用非政府資源提供點字打字服務,照顧視覺受損人士的需要。YZij電視放大器及點字顯示器等輔助器材,對於幫助視覺受損人士提高學習和工作方面的效率和獨立能力都非常重要。本港現時採用多元化的服務方式,為視覺受損人士提供輔助器材,務求全面滿足他們在不同階段的需要。在心光學校就讀的視覺受損學生,以及那些入讀普通學校但在心光學校登記,以便在資源上獲得協助的學生,都可使用該校的輔助器材,其中部分器材由政府供應。至於在工業學院攻讀的視覺受損學生,則由李惠利工業學院屬下的輔助器材及資源中心提供協助。!非政府機構也為視覺受損人士提供輔助器材和諮詢服務,以配合他們在教育和就業方面的需要,同時也為他們提供使用器材的基本訓練,以及短期出租器材服務。社區社區提供的社區提供的提供的其他服務提供的其他服務有一個非政府機構得到公益金資助,自一九九五年九月起推行“視聽弱能人士復康計劃”。這計劃為視覺受損兼聽覺受損人士提供個別訓練,內容包括溝通、導向行動,以及日常生活技巧訓練。為方便他們與人溝通和學習,該非政府機構發展了一套名為“觸感手語”的系統,於一九九八年在兩間分別為視覺受損和聽覺受損兒童而設的特殊學校進行試驗。關注事項 非政府機構和失明人士都關注到為一般老人和失明老人而設的住宿服務,其受資助的項目並不一致。自《一九九七年施政報告》提出改善一般老人服務起,兩者間的差異包括物理治療服務、社區老人評估小組服務、療養院照顧補助金,以及照顧老人癡呆症患者的補助金。雖然社會福利署已取得或承諾爭取額外資源,在未來數年為失明老人提供同等水平的資助服務,但是非政府機構和失明人士都指出有關服務仍有待改善,並要求政府考慮如何確保盲人安老院和盲人護理安老院的發展和 受資助項目,可與社會福利署轄下老人服務計劃的其他服務看齊,以確保將來在策劃和推行這兩類為老人而設的服務的一致性和高效率。檢討委員會認為把盲人安老院和盲人護理安老院的未來發展和資助由現時的康復計劃轉到安老服務計劃之下,是其中一個解決現存問題的方法,檢討委員會也認為失明老人住宿服務的性質和範疇,近似為一般老人而設的住宿服務。有些非政府機構指出,視覺受損長者也可使用為一般長者而設的社區中心及綜合服務中心,並建議社會福利署考慮為這些中心的職員提供訓練,以便他們獲得為視覺受損人士提供服務方面的知識和技巧。 隨人口老化,醫院管理局的眼科服務部門所面對的工作量不斷增加,而積壓的工作量也愈來愈多,主要原因是大部分令視力退化或新陳代謝問題所引起的眼疾個案,都需要長期覆診。在一九九七至九八年度,門診部的求診人次比一九九四至九五年度增加了,達 人次,而住院和日間病人則增加了,達 人次。截至一九九八年三月三十一日,正在輪候專科診所首次門診的病人有 人,與截至一九九四年三月三十一日的人數相比,增加了。醫院管理局會繼續精簡工作程序和加強效率,以應付不斷增加的需求。有些非政府機構一直要求政府資助特別為視覺受損人士的家長/親屬開設的家長/親屬資源中心,以照顧他們的特別需要。社會福利署會在檢討現有家長/親屬資源中心的運作及服務模式時,一併考慮這個要求。關於家長/親屬資源中心的詳情,在為殘疾兒童提供的學前服務一章闡述。在教育署資助下營辦中央點字製作中心的非政府機構指出,在一九九八年,該中心的編制只能應付的點字製作需求。教育署會考慮是否有需要就中心的工作量和所需資源進行檢討。視覺受損人士對於未能使用一些輕觸式電話及售票機等新器材,以及缺乏以點字、錄音帶、光碟等製作的公共資訊材料的情況愈來愈關注。

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