儿童OSAHS氧化应激水平及认知障碍的研究

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1、答辩委员会主席：杨蓓蓓教授答辩委员会成员：陈建福教授陈波蓓教授浙江大学医学院附属第二医院温州医学院附属第一医院温州医学院附属第二医院温州医学院硕士学位论文目录缩略词表一⋯一⋯一⋯⋯⋯一一一一一一一一2中文摘要⋯一⋯⋯一一⋯一一一一一一一⋯一3英文摘要一⋯一一一一⋯⋯一⋯⋯一一一⋯一5前言一⋯一⋯⋯⋯⋯一⋯一一一⋯一一一一一8刚舌一⋯一⋯⋯⋯⋯一⋯一一一⋯一一一一一材料禾口方法一⋯一⋯一一⋯一一⋯⋯一一一⋯一91．纳入jj}除标准⋯一⋯一⋯一一一一一⋯一一一92．主要仪器及试齐IJ一一⋯⋯一一⋯⋯一⋯⋯⋯一

2、一103．PSG监澳0一⋯一一一一一一⋯⋯⋯一⋯一一一114．血浆8一ISO—PGF2Q测定5．韦氏智力狈0定⋯一⋯一一一⋯一⋯一一⋯⋯一126．血浆腺苷澳I定一⋯一⋯⋯一127统计学处理一一⋯⋯⋯一一一⋯⋯一⋯一⋯13坌占果一一⋯⋯⋯⋯⋯⋯一一一一一⋯一⋯⋯一131．各组血浆8-ISO-PGF2Q及腺苷水平比较一一一一一一132．OSAHSJL童睡眠呼吸监钡0指标分析一一⋯⋯一⋯一一143．各组血浆8-IS0-PGF2Q及腺苷与睡眠监测各指标分析一一154．各组言语智商及操作智商比较⋯⋯⋯⋯一⋯⋯一一一

3、20分析与讨论一一一一一一一一一一⋯⋯⋯⋯一一22坌占t仑一一一一一一～～⋯⋯⋯⋯一一一⋯一一24参考文献一⋯⋯⋯⋯⋯一⋯一一一一⋯⋯⋯⋯25附录一一⋯一⋯一一一一一一一一一一一一一28致电I}一⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯一⋯一一一一一⋯一29综述及参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30学位论文独仓IJ性申明～⋯⋯⋯⋯～⋯⋯一一⋯一一一39温州医学院硕士学位论文缩略词表术简写英文全称中文全称AHIATPAMPBMICRPC．WISCapnoea-hypopnoeaindexAdenosineTriphosphat

4、e呼吸紊乱指数三磷酸腺苷Adenosinemonophosphate单磷酸腺苷BodymassindexC—reactiveprotein体重指数C反应蛋白ChineseWechslerintelligencescalefor中国韦氏儿童智力量表childrenC．WYCSIChina．Wechsleryongchildrenscaleof中国韦氏幼儿智力测验CYPEDTAIQLS02MMSEMRJREM0SAHSODPSGNREMintelligenceCytochromeP450EthyleneDia

5、mineTethaaceticAcidIntelligencequotientLowestS02Mimi．mentalstateexaminationMagneticresonanceimagingRapideyemovement细胞色素P450乙二胺四乙酸智力商数最低血氧饱和度简易精神状态检测核磁共振成像快速动眼Obstructivesleepapneahypopnea阻塞性睡眠呼吸暂停低syndrome通气综合征Opticaldensity积分光密度PolysomnographyNon—rapidey

6、emovement8-iso—FGF2a8-iso—prostaglandin20l多导睡眠图非快速动眼8．异前列腺素+按第一个字母顺序排列2温州医学院硕士学位论文中文摘要儿童OSAHS氧化应激水平及认知障碍的研究目的本研究通过检测儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea—hypopneasyndrome，OSAHS)患者血浆中8一异前列腺素F2Q(8一iSO—prostaglandin2Q，8一iso—FGF2Q)及腺苷水平，研究8一iso—FGF2Q及腺苷与OSA

7、HS的相关性，因而探讨OSAHS引起认知功能损害的相关病理生理机制。方法儿童OSAHS患者37例(男性23例，女性14例)，年龄5—13岁，平均7．5岁，体重指数(Bodymassindex，BMI)平均为17．5Kg／m2，经多导睡眠图(polysomnography，PSG)监测后诊断，轻度22例，中重度15例。健康对照组20例(男性13例，女性7例)，年龄5一14岁，平均7．6岁，BMI平均为16．5Kg／m2，其体检指标均正常。参加本次试验的儿童均除外炎症性疾病、实质性脏器疾病、心脑血管疾病、良恶

8、性肿瘤、风湿免疫疾病、糖尿病等引起体内血浆8一iSO—PGF2Q及腺苷升高的疾病及重要脏器的疾病，且近期6个月无创伤手术史。OSAHS儿童睡眠监测结束后抽取空腹静脉血，用酶联免疫吸附试验法监测血浆8一iSO—PGF2Ⅱ水平，反相高效液相色谱．紫外检测法测定血浆腺苷含量，并记录有关监测指标。最后，对所有参加试验的儿童进行认知评估。比较轻、中重度OSAHS组与对照组血浆8一iso—PGF2Q、腺苷水平及言语智商、操作智商测定值；O