双相障碍的认知功能及心理社会功能损害特点的研究

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1、第四军医大学硕士学位论文双相障碍的认知功能及心理社会功能损害特点的研究姓名：蔺华利申请学位级别：硕士专业：应用心理学指导教师：施旺红20060501独创性声明一r866二f；秉承学较严谨的学风与优良的科学道德，本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究1作暖取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他八已经发表或撰写过的研究威果，不包含奉八或他人已申请学位或其他用途使用过的成果。与莪一同工作的同志对本研究所做的{壬何贡献均已在论文中作了明确的i；{明并表示了致谢．．申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。论文作吉签

2、名日期一保护知识产权声明本八完全了解第四军医大学肓关保护知识产权的规定，即：研究生在较攻读学位期闻论文工1乍的知识产权单位属第四军医大学。本人保证ji堇业离较后，发表论文或使用论文工作成果时著名单位仍然为第四军医大学、学校可以公币论文的全部或部分内容(含电子版，保密内容除9})，可以采用影印．缩印或其他复制手段保存论文．=学校有权允许论文被查阅和借网，并在较园网上提供论文内容的浏览和下载藤务。论文作者签各趔导师签名：i垂l堡匹日期：卫彳：乡一，。第叫军医大学硕士学位论文缩略语BPDUPDWCSTTMT．ATMT．BSn℃oDWMS—RWAIS．RCBRMSHAMDIQV

3、IQPIQCPTCVLT缩略语表英文全称bipokIrdisorderunbipolardisorderWisconsinCardSoningTestTrailMal(ingTest_ATrailMal(ingTemBS仃oopC010raIldWordTestWechslerMemoryScales-RevisedWechslerAdultIntelligenceScale．RevisedinChillaBech．Raf醅lsenMalliaR丑tingScaleH锄iltonRatingScalefordepressionInteIligenceQuotientVe

4、rbalIntelligcnceQuotiemPerfomanceIntelligenceQuotientContinuousPerfbmlanceTestCalifomiaVerbalLeanlingTestAVLTAuditoryVerbalLeamingTestRAVLTReyAuditor)rVerbaILeaHlingTestCANTABC锄bridgeNeurpsychologicalTestH—RHalstead-Reit肌Batte巧GAFGlobalAssessmentFunctionDSM一ⅣDiagnosticaIldStatistjcMaJlua

5、lofMemalDisorders．IV中文全称双相障碍单相抑郁症威斯康星卡片分类测验连线测验一A连线测验一Bstroop字色混淆测验韦氏成人记忆测验修订本中国修订韦氏成人智力量表倍克一拉范森躁狂量表汉米尔顿抑郁量表智商言语智商操作智商持续操作测验加利福利亚言语学习测验听觉言语学习测验Rey听觉言语学习测验剑桥成套心理测验H．R成套心理测验功能大体评定量表美国精神疾病诊断与统计手册第4版第幽车医大学坝士学位论j[双相障碍的认知功能及心理社会功能损害特点的研究硕士研究生：蔺华利导师：施旺红教授第四军医大学心理学教研室，西安710032中文摘要虽然双相障碍(BPD)位于全球

6、疾病负担的前30名之列，但直到目前为止，有关精神疾病认知功能的研究仍然主要局限于分裂症和单项抑郁症(UPD)。许多医生仍受克雷丕林(Kpraepilill)观点的影响，认为BPD是一种非衰退性疾病，其症状消失后能恢复到病前的良好状态．但近几年来的研究发现，30％一50％缓解期的BPD无法达到他们病前的社会功能水平，约1“的患者存在慢性衰退等极差转归的趋势。并且国外的研究已经表明BPD患者在急性发作期存在注意力、记忆力、执行功能等神经认知领域的损害，某些损害还可持续至缓解期，缓解期BPD的心理社会功能较差和认知功能的缺损有关。但由于一些方法学问题，尚无法形成定论。国内也未

7、见此方面的系统研究。本研究分为两部分：第一部分不同临床状态下双相障碍的认知功能及与临床变量的关系目的：探讨BPD不同临床状态下的认知操作模式，了解认知功能与临床变量的关系。方法：采用8个神经心理测验(共17项)对BPD的不同临床状态病人(躁狂相、抑郁相和缓解期)各30例和正常对照34例进行有关注意力、言语学习和记忆、视觉记忆和执行功能的评定，用多变量方差分析的方法比较各组间认知功能的差异，并对上述神经心理测验结果和临床变量的关系进行相关分析。结果：1．急性发作的BPD几乎所有的神经心理学测验成绩均差于正常对照组，差异具有显著性第四军医大学