发传染病的流行现状与防控策略

发传染病的流行现状与防控策略

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1、新发传染病的流行现状与防控策略黄石市中医医院(传染病医院)刘文涛主要内容新发传染病的流行现状与防控策略新发传染病的概述1新发传染病的流行特点2几种常见的新发传染病3新发传染病的防控策略4概述在很长的历史时期,有关传染病的研究占据了整个医学研究的主流。历史上传染病流行与研究的大事记反映了医学的进展史。1996年5月19日,世界卫生组织(WHO)在其发表的1996年世界健康状况报告中说,人类健康仍面临着传染病的严重威胁,世界同各种传染病作斗争的任务更加艰巨。为此,WHO把1997年世界卫生日的主题定为“全球警惕,采取行动,防范新出现的传染病”。新发传染病的流行现状与防控策略造成传染病蔓延的

2、诸多因素新发传染病的流行现状与防控策略城市人口暴涨,生态环境改变战乱和天灾导致人口流动公共卫生系统差,对疾病缺乏认知航空业和贸易为疾病远距离传播创造条件新发传染病的流行现状与防控策略霍乱、疟疾和肺结核病等死灰复燃艾滋病、出血热等易传染疾病对人类构成新威胁病原菌出现耐药,疾病防治失效传染病给人类带来了新的严重的威胁新发传染病的定义新发传染病(emerginginfectiousdiseases,EID)是相对于过去所认知的旧传染病而言的,是指近30年来,人们新认识或新发现的那些能造成地域性或国际公共卫生问题的传染病。新发传染病的流行现状与防控策略自20世纪70年代以来,在全球范围内已发现

3、的新发传染病多达40余种,如埃博拉出血热、尼帕病毒脑炎、艾滋病、O139型霍乱、口蹄疫、疯牛病、新型克雅氏病、SARS、禽流感等都对人类的健康构成了严重的威胁其传播范围广、传播速度快、社会危害影响大,已经成为全球公共卫生中的重点和热点领域。新发传染病的流行现状与防控策略新发传染病的分类新发传染病的流行现状与防控策略1、新病原体引起的新发传染病:即出现了对人类致病的新病原体并引起新的疾病,如艾滋病病毒(HIV)引起的艾滋病等。2、新变异株引起的新发传染病:原已认识的病原微生物发生变异后出现新的型别而引起的传染病,如传染性非典型肺炎(SARS)是由冠状病毒变异引起的。新发传染病的分类3、新

4、认知的新发传染病:有些疾病早已存在,但未被认知,近年才被认识,如丙型和戊型肝炎、军团菌病和莱姆病(lymedisease)等。新发传染病的分类4、新确认的新发传染病:一些疾病早已存在并被认识,但未被认为是传染病,近年来,发现这些疾病是传染病,如幽门螺旋杆菌引起的消化性溃疡。新发传染病的分类5、在某地新流行的新发传染病:某种传染病早已在一些地方流行并被人们所认识,而当它在新的地方流行时,通常被认为是该地的一种新发传染病,如西尼罗病毒病和猴痘在美国发生流行。新发传染病的分类新发与再燃传染病的特点承医附院年份病原疾病1982伯氏疏螺旋体莱姆病1983人类免疫缺陷病毒艾滋病1983大肠杆菌O1

5、57:H7出血性肠炎溶血尿毒综合征1983幽门螺杆菌胃炎、胃癌1988人类疱疹病毒-6幼儿急疹1989丙型肝炎病毒丙型肝炎1990戊型肝炎病毒戊型肝炎1992霍乱弧菌O139新型霍乱1993庚型肝炎病毒非A-C肝炎1996朊粒(朊毒体)疯牛病(克-雅氏病)1997甲型流感病毒H5N1人禽流感2003SARS冠状病毒SARS2009甲型H1N1流感病毒甲流2013甲型流感病毒H7N9人禽流感新传染病不断出现的生物学因素1、生物学因素目前仍不十分清楚2、动物在新传染病的发生上起着巨大作用HIV-I和HIV-II与猿免疫缺陷病毒具有高度同源性。禽流感病毒存在于鸡、猪、马等动物,不同流感病毒在

6、猪等动物体内进行重组,再以新的病毒感染人类。果子狸体内分离的SARS病毒基因序列与人SARS病毒同源性达99.8%。新发传染病的流行现状与防控策略新传染病发生及传播的社会因素1、人类乱捕乱杀野生动物。动物携带病毒,大多为隐性感染。人类捕杀动物,导致个别病毒有机会感染人类。2、新开农田,带病毒节肢动物增多,传染人类。3、便捷的交通有利于传染病传播。4、世界都市化,人口集中,居住环境差、拥挤、肮脏为传染病传播提供了条件。5、气候变暖,造成新的降雨格局,空气潮湿,微生物的微观生态学改变,诱导新病原体出现。6、再造森林使鹿增加,鹿是莱姆病主要宿主,导致美国、欧洲莱姆病增多。新发传染病的流行现状

7、与防控策略主要内容新发传染病的流行现状与防控策略新发传染病的概述1新发传染病的流行特点2几种常见的新发传染病3新发传染病的防控策略4新发传染病的流行特点新发传染病的流行现状与防控策略人兽共患性传播方式的多样性预防和诊治困难传播速度惊人,危害严重病原体具有很强的变异性潜伏期长主要内容新发传染病的流行现状与防控策略新发传染病的概述1新发传染病的流行特点2几种常见的新发传染病3新发传染病的防控策略4几种常见的新发传染病人禽流感甲型H1N1流感传染性非

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