新型农村合作改革

《新型农村合作改革》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、主题：新型农村合作改革汕头市澄海区溪南镇新型农村合作医疗改革本文主要通过分析当前在全国范围内全面推行新型农村合作医疗制度下，家乡汕头市澄海区溪南镇农村医疗改革成果和现存主要问题，探讨目前情况下制约溪南镇新型农村医疗推广的主要因素，并在调研基础上提出促进农村医疗改革的几点建议。（关键词：新型农村医疗改革）一调研背景在一份课题组调查报告中，中国社科院社会学所副所长李培林指出：目前我国已经出现了买房贵、上学贵、看病贵等问题，这可以称之为新的民生三大问题。推行新型农村合作医疗初期，有些村为了推行新型农村合作医疗制度，一些村

2、干部为了完成上级分配的任务，竟强制村民都要参加农村合作医疗，否则将以不参加农村合作医疗为由，不给村民办理未婚证、贫困证等证明。而近几年来，各乡村合作医疗问题有所改善，取得了一定成果，但其中也存在不少问题。于是本人想了解我镇新型农村合作医疗推广情况以及对遇到的问题做一次寒假实践调研。二新型农村合作医疗概况（一）新型农村合作医疗制度的定义全面推行新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为切实解决广大农民看病难、难看病及缓解因病返贫、因病致贫的重要手段，是实践“三个代表”的重要体现，是全面建设小康社会的重要内容；是切实保障广

3、大农民身心健康的医疗救助制度，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，以小病补偿为辅，体现互助共济的农民医疗保障制度。（二）新型农村合作医疗制度“新”的突破1.统筹机制新国家中央财政每人每年补助4元，省财政每人每年补助61元，市县财政每人每年补助25元，个人出资10元。这样在2009年人均筹资达到100元。而2010年我区将加大了筹资力度，新型农村合作医疗筹资标准将提高到每人每年110元，其中各级财政补助90元，农民个人出资20元。2.管理机制新在加强内部审计和资金监督管理

4、的基础上还邀请农民代表加入合作医疗资金监督管理委员会，参与资金监督管理。3.国家政策长期稳定。中共中央、国务院决定，从2003年开始先试点，后推广，到2010年在全国农村普遍实行农村合作医疗制度。（三）新型农村合作医疗基金分配方式和使用途径2009各级财政补助达100元（见2点），农民出资10元，共计100元。参合农民在乡镇卫生院、县级卫生院、县外卫生院住院费用补偿比例统一跳到60%、50%、30%以上，住院补偿封顶线达到3万元以上。2010年澄海区将根据省市文件精神，结合当地实际，进一步提高新型农村合作医疗保障水

5、平。2009年筹资标准将提高到每人每年110元，其中各级财政补助90元，农民个人出资20元。住院补偿封顶线达到5万元，补偿比例将提高到镇卫生院70%、县级医院60%、县外医院40%，继续实施每人8元的门诊补偿，适当增加补偿项目和试点即时补偿。 (区农合办)（四）院的报销起付线、报销比例、封顶线以及门诊费减免要求起付线：乡镇200元，市级以上（含市级）500元；报销比例：乡镇50％，市级以上（含市级）30％；封顶线：4000元。大病救助3000元；门诊减免：农民持合作医疗证到本镇卫生院直接享受本户的门诊挂号费减免。辅

6、助检查优惠20％。特殊措施：对住院分娩的顺产产妇，不设起付线，报销比例按乡镇50％、市级以上（含市级）30％，每人每年200元封顶。从2008年6月1日起，调整为参合人员在区内定点乡镇卫生院、区级医院住院费用补偿报支比例从原来的50%、45%统一调整到60%、50%；在区外医院（含市内区外定点乡镇卫生院、区级医院；区以上非营利性医院）住院费用补偿报支比例按30%执行；住院补偿封顶线从原来1.5万元提高到3万元④。（五）新型农村合作医疗定点医疗机构市级以上医院、中医院，保健院，区内各乡镇卫生院。（六）报销范围1.工伤

7、、交通事故、自杀、自残、服毒，酗酒、自然灾害、打架斗殴，戒毒发生的医药费用。2.性病、器官移植、视力短矫正、气功疗法、美容整容、矫形所发生的医疗费用，人工器官、假肢、各种康复器械、保健性营养疗法的费用。3.各类滋补、营养药品：口服液、丸、人参、三七、天麻、中草药材泡制的酒制品、除氨基酸以外的高蛋白质药品。4.CT、核磁共振、彩色B超、激光治疗费、挂号费、病人伙食费、营养费、住院陪护费、出诊费、会诊费、手术陪护费、麻醉保险及体检费。三推广新型农村合作医疗制度的紧迫性（一）医疗卫生资源配置不合理有关资料统计显示：中国的

8、医疗卫生资源80％集中在城市和大医院，农村医疗卫生资源严重不足，条件差、设备少、水平低，农村缺医少药的局面还没有根本扭转。农民患病在当地难以得到有效治疗，要到外地、到大医院就诊，不仅造成了看病困难，也大大增加了农民的经济负担。从溪南镇整体实际情况来看，全镇只有一家镇级卫生院。根据走访溪南镇部分自然村得到资料显示，以前各村还可以存在赤脚医生开的私人诊所，但是前