胆管癌化疗期间吃什么好

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1、胆管癌化疗期间的饮食胆管癌病人在化疗时常常出现比较严重的毒性反应，如消化道反应、血常规、肝肾功能异常，给病人带来极大的痛苦，甚至影响化疗的正常进行。临床上除必要的药物预防外，饮食治疗是十分重要的一个方面，下面分类列举化疗毒性反应的饮食调理和方法。（一）肝脏肾损伤的膳食护理和预防患者护理少许放化疗中医药可以引起肝损伤，呈现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿芽菜、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品，多吃富含维生素的水果，如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等，多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤重要，可以用五味子20克，

2、枸杞子20克炖鲫鱼汤。少许放化疗中医药还可以引起肾损伤，如顺铂等。临床诊断上在应用此类中医药时要多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果（碱性食品）。一旦呈现肾功损伤要限制蛋白质摄进，吞并水肿要少吃盐，多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜，也可多吃少许富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。（二）消化道毒性反应的膳食护理胆管癌的化学治疗可引起口腔黏膜炎，临床诊断表现为黏膜充血、水肿、溃疡、痛疼等。此时要保持口腔干净，进食后刷牙，补充高营养流质或办流质肿瘤饮食，如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时

3、避免过热、过酸及刺激性肿瘤饮食，急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出，呈现溃疡可用蜂蜜20毫升参加研碎的维生素C0.1克，口含，逐日2~4次。化学治疗损伤胃肠道黏膜，可呈现恶心、呕吐、上腹痛疼、纳差等。此时可进食开胃食品，如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，同时要少食多餐，避免餍饫感。进食要细嚼慢咽，饭后1小时不要平卧，可以散布，放化疗前1小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。（三）血象降落的膳食护理胆管癌化学治疗可造成骨髓再生不好，尤以白血球降落为、最为明显。为有用预防患者护理血象降落

4、，在化学治疗时患者应补充高蛋白质肿瘤饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶（阿胶）、猪皮胶（肉皮胨）等也有助于提升白血球。中医治疗最器重以脏补脏，因此在放化疗期间也可适量补充动物骨髓，如牛、样、猪的骨髓炖烫，或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的肿瘤饮食。同时也可多吃少许五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等。中医治疗认为“黑可进肾”，五黑食品可以补肾填髓，有助于血象的进步的。现在很多人都在关注胆管癌化疗之后能

5、活多久？胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差，原因尚不清楚，可能是由于胆管癌的耐药性、肿瘤内药物浓度低等因素有关。因而目前对胆管癌的化疗仍无确实有效的方案。有报告用MTT法检测10例肝门部胆管癌细胞对化疗药物的敏感性，结果8种药物的敏感率分别为：表柔比星（表阿霉素）60％、多柔比星（阿霉素）40％，顺铂30％、卡铂30％、丝裂霉素20％、甲氨蝶呤10％、氟尿嘧啶（5－Fu）0％、环磷酰胺0％。但实际上大多病例临床应用效果并未达到以上有效率。1997年Lersch报告，单剂化疗的缓解率只有12％

6、，而联合化疗缓解率达23％。胆管癌的预后很差，与临床类型、病理特点及治疗方法有关。胆管癌不作任何手术和引流，多在作出诊断后3个月内死亡。肿瘤切除较彻底的1年和3年生存率分别为90％和40％，而姑息性手术的仅在55％和10％。单纯引流的晚期患者生存时间很少超过1年。文献报告上、中、下段胆管癌的生存期分别为（8．75±6．31）、（10．31±8．01）和（14．48±12．95）个月，以上段胆管癌的生存期最短，下段胆管癌最长。属浸润型、低分化、有淋巴结转移和肝转移的胆管癌其生存期明显缩短，表明其预后差。

7、而属乳头型、中高分化、无淋巴结转移和肝转移的肝外胆管癌预后相对较好。不同治疗方式的预后比较，以手术切除者最佳，明显优于单纯减黄手术者。因此，对有条件的肝外胆管癌患者，应尽可能早期作根治性切除。手术切除虽能取得近期疗效，但在远期效果上仍不够满意，局部复发率很高，因此需待有新的突破，方能脱离现状而有所前进。一、胆管癌化疗方式：①晚期胆管癌的治疗性化疗：常用的化疗药物与其他消化道癌相似，主要有氟尿嘧啶（5－FU）、多柔比星（阿霉素）、丝裂霉素（MMC）及亚硝基尿素等。可全身应用，也可经动脉插管应用，由于胆管

8、的血液供应来自于肝动脉，故动脉化疗可能较前者有更好的疗效。有一些研究的确表明化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、提高患者生活质量，还可能延长存活期。一组报告49例患者，以氟尿嘧啶（5－FU）为主要药物化疗，另一组41例只作一般护理，治疗组有36％，而未治疗组只有10％患者延长高质量的生活4个月，前者中位生存期为6个月，而后者只有2。5个月。②辅助手术治疗：新辅助放化疗法即对实体瘤首先应用化疗和放疗，随后再予以手术，术后辅助以化疗及放疗。理论基础为术前或放疗之