机动车辆损失险代位求偿操作实务(试行版)

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1、机动车辆损失险代位求偿操作实务（试行版）为进一步提高保险行业车险理赔整体服务水平，方便被保险人索赔，切实维护消费者利益，保险公司应积极协助被保险人向责任对方（在事故中对被保险人负有赔偿责任的当事人）进行索赔；保险公司也可以按照《保险法》第65条的规定协助被保险人直接向责任对方保险公司索赔。被保险人也可以选择代位求偿的索赔方式，即向投保车损险的保险公司（以下简称代位保险公司）先行索赔，并将向责任对方请求赔偿的权利转让给代位保险公司。被保险人选择代位求偿索赔方式的，保险公司应按照本实务进行操作。（本实务仅对代位求偿索赔方式不同于一般车损险赔案的流程要点进行

2、说明。）第一节适用条件（一）被保险人投保机动车辆损失险（以下简称“车损险”）且发生车损险保险责任范围内的事故；（二）事故责任明确，未得到责任对方的赔偿，而且按照《保险法》第61条规定，保险事故发生后，被保险人未放弃对责任对方请求赔偿的权利。（三）被保险人向保险公司要求按照代位求偿索赔方式先行赔付车辆损失。1第二节流程要点一、报案受理（一）在事故中选择采用代位求偿索赔方式的车损险被保险人向代位保险公司报案的，应予以受理。（二）保险公司应按照报案信息记录要求进行报案登记，并重点记录以下内容：1、责任对方为机动车方的，应详细询问记录三者车的车牌号、驾驶员、驾

3、驶员联系方式、交强险和第三者责任险的承保公司等关键信息。2、责任对方为非机动车方的，应详细记录责任对方姓名或单位名称、联系人、联系电话等关键信息。3、报案完成后应将报案号通过短信等方式通知被保险人，便于被保险人索赔。（三）代位保险公司在报案环节应明确说明选择代位求偿的被保险人应提交的相关材料以及负有配合后续追偿的义务。1、对于交通事故案件，代位保险公司应告知被保险人应将事故报交警处理，获得交通事故处理证明；或按照当地交管部门的快速处理规定自行协商并签署快速处理协议书。对于非交通事故的，应告知被保险人尽量获取第三方事故处理部门提供的事故证明。22、如报案

4、时被保险人无法提供责任对方关键信息且无法确认责任对方，并坚持要求选择代位求偿方式的，应要求其在提交代位求偿案件索赔申请书前补充提交并确认。仍不能确认责任对方的，应按照车损险条款中的无法找到第三方的有关规定进行赔付。（四）责任对方应在事故发生后向其承保公司报案，并将报案号提供给代位保险公司被保险人。责任对方未向其承保公司报案的，代位保险公司可代为向其承保公司报案，责任对方的承保公司应予以受理，并将报案情况通知其被保险人。（五）报案环节可以确认通过代位求偿方式索赔的，应在理赔系统中明确标识为“代位求偿”案件。二、现场查勘（一）代位保险公司在现场查勘中应提醒

5、被保险人将事故报交警或第三方事故处理部门处理，并积极协助被保险人获取相关事故证明、确定事故责任比例。属于交通事故的案件，对于被保险人或被保险机动车驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安机关交通管理部门处理事故未确定事故责任比例的，应积极协调事故各方按照下列方式确定事故责任比例：被保险机动车方负主要事故责任的，事故责任比例为70%；被保险机动车方负同等事故责任的，事故责任比例为50%；被保险机动车方负3次要事故责任的，事故责任比例为30%。以便保障事故各方的索赔权益。查勘人员应告知事故各方在索赔时应提供交警或其他事故处理部门出具的相关事故处理证明

6、或快速处理协议。（二）属于交通事故的案件，应协调车损险被保险人和责任对方共同处理事故，积极引导责任对方向被保险人履行赔偿义务。如责任对方保险公司理赔人员在现场处理赔案，应提醒责任对方保险公司尽快对标的车损失进行赔偿处理。责任对方保险公司应立即接受并介入事故处理。（三）责任对方为机动车的，查勘人员应收集或核对接报案时记录的责任对方的车牌号（如没有车牌的应记录其发动机号或车架号）、交强险和商业三责险的承保公司、商业三责险责任限额、是否投保不计免赔特约险以及其他影响免赔的因素、保险期限、联系人和联系方式等关键信息，并督促当事人向责任方保险公司报案，为后续代位

7、追偿做准备。责任对方为非机动车方的，查勘人员应收集或核对接报案时记录的责任对方姓名或单位完整名称、联系人、联系电话、家庭（或单位）详细地址、邮政编码、身份证号码、投保保险情况等关键信息。针对单位，还应尽量获取并记录其法定代表人姓名和联系电话等信息。（四）被保险人提出代位求偿的，查勘员应向其提供《“代位求偿”案件索赔申请书》，并指导其本人或单位授权代理4人当面填写，填写完整后收回。三、确定损失（一）涉及交通事故的，事故受损车辆由事故各方保险公司协商定损。如定损金额未协商一致的，原则上应以全责方或事故责任占比大的一方保险公司（以下统称为“主责保险公司”）的

8、定损意见为准。如果代位赔付损失明显超过主责方保险公司的赔偿限额，则由代位公司负责定损。若主责保