浅谈农民工社会医疗保险

《浅谈农民工社会医疗保险》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、浅谈农民工社会医疗保险【摘要】农民工作为弱势群体，其健康保障应得到全社会的广泛关注。农民工群体的社会、经济地位以及城市提供给他们的政策环境决定了该人群仍存在着很多健康乃至生命安全问题，主要表现在传染病、生产事故和职业危害、心理健康以及社会适应等多个方面。在农民工的医疗保障问题上，城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗两种制度都没有明确将其纳入保障范围。尽快建立一套保证所有国民都能享受到基本医疗服务的医疗卫生保障体制，可以促进社会公平和社会稳定，社会环境的改善利于经济增长。【关键词】农民工；医疗保险综观

2、世界各国，社会保障是现代国家对公民承担的一种义务，一种责任。宪法中“建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度。”这一规定充分体现了国家人本主义的理念，适应我国社会和谐、全面发展的需要，承诺国家在社会保障中的责任。“社会保障”，英文（SOCIALSECURITY）的原意是“社会安全”。可见，社会保障与社会稳定密切相关。特别是对当前处于经济体制转轨和社会结构转型时期的中国，完善社会保障体系对于维护社会稳定、社会发展意义重大。社会保障体系的完善，是满足个人和家庭的安全需要，也是社会安全的需要。在我国，着力

3、解决好占全国人口60%以上农民的社会保障问题，是构建和谐社会所必须支付的成本。我国的城乡二元结构及社会保险基金匮乏等基本国情，决定了建立全面的社会保障制度是一项长期的任务和系统的工程。农民工是一个介于农民和市民之间的边缘性群体，到2005年底有1亿4千万，且数量还在不断增加。所以，有必要以农民工为突破口建立全面社会保险，推进社会保障制度向广大农村深入，为城乡全面实行社会保障制度积极探索。现代社会，“农民”再不是个身份标识，更多的是一种职业。农民工已逐渐从这种职业中分化出来，成为非农职业的劳动者。对于长

4、期在外打工的农民工而言，土地的生活保障功能已经非常弱化了，甚至包括他自身在内的家庭人口都由于各种原因而失去了赖以为生的土地。因此，从农民工自身需要出发，必须给予他们必要的保障。否则，将会造成严重的社会问题。　　看病难，看不起病已经成为当前社会发展中的焦点问题。作为生活在城市的农民工，其看病更难、更看不起病，且农民工的健康风险十分严重，基本没有健康保障权。农民工尽管是以青壮年为主的群体，但生病也是在所难免的。据调查显示，有36.4％的农民工生过病，甚至多次生病。他们生病以后有59.3％的人没有花钱看病，

5、而是仗着年轻，体质好，硬挺过来的。当然另有40.7％的人不得不花钱看病，但看病支出绝大部分是自费。健康保障是整个社会保障中最基础性的，没有了基础的健康保障，社会安全稳定性差，和谐社会发展就会受到制约。农民工作为弱势群体，其健康保障更应得到全社会的广泛关注。关注农民工健康是保证我国经济长期发展、社会公平性、社会和谐稳定的重要课题。1农民工健康风险控制的时代背景　　随着改革开放的深入和经济的迅速发展，我国工业化和城市化的步伐日益加快，农村剩余劳动力向城市转移的数量与日俱增。据统计，1994年中国农民工数量

6、为6000万人，1999年达8200万人，2000年达8840万人，而到2005年已有1.4亿人。进城的农民工主要集中在劳动密集型产业，如在工业、矿业、建筑业、商业、保洁、保姆、餐饮等服务行业从事苦、脏、累的工种。农民工是城市建设不可替代的主力军，同时也为市民的生活带来了诸多便利。尽管农民工为我国经济发展、工业化和城市化做出很大贡献，但他们的健康却没有得到社会应有的重视。农民工的文化程度普遍较低，卫生意识淡薄，而所从事工作的劳动强度大，居住条件和饮食卫生条件差，缺少预防和医疗服务，这些不仅影响农民工及

7、其家属的健康，而且对城市居民的传染病爆发和流行形成潜在的危险。农民工作为社会弱势群体之一，人口基数大，影响广泛，其健康状况应该引起有关部门的高度重视，尤其要采取综合措施，改善农民工的健康状况，保障城市建设和发展，保障经济可持续发展的主要劳动力［1］。1.1城市农民工的概况根据2000年人口普查的人口变动抽样调查资料［2］，城市农民工以青壮年为主，文化程度与城市常住人口相比普遍偏低。农民工的性别比因城市产业结构而异，如工矿业城市以男性为主，旅游城市以女性为主。由于自身文化程度的限制以及缺乏专业技术和技能

8、，农民工从事的职业主要集中在厂矿、建筑—装修—市政建设、经商、饮食娱乐等服务行业，基本涵盖了城市各行业的所有苦、脏、累、险的工种。而农民工的低收入却和高劳动强度以及一再延长的工作时间形成强烈反差［3］。农民工的低收入和在城市生活的高支出使农民工的纯收入维持在一个较低的水平，为了把更多的钱带回农村老家，大部分农民工过着节衣缩食的日子。此外，因为城市边缘区的生活成本较低、城市管理相对松动，所以大部分进城农民工集中居住在城乡结合部。由于经济的原因,农民工大多租