急诊急救试题

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1、急诊急救技术（二）（一）、心脏急救1、急性心梗患者心电监护示“室颤”，立即抢救，第一步应行  （D  ）A、口对口人工呼吸  B、气管插管  C、心外按压D、非同步直流电除颤  E、同步直流电除颤2、心脏骤停的病理生理机制最常见的是  （A  ）A、心室颤动B、室性心动过速C、电机械分离  D、第三度房室传导阻滞E、心室停搏3、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是（B  ）A、急性广泛心肌梗死  B、急性严重心肌缺血  C、右心功能不全D、左心功能不全  E、合并脑血管意外4、心搏骤停时最可靠而出现较早的临床征象是  （D）A、血压测不出  B、二便失禁  C、心

2、音消失D、意识丧失伴大动脉搏动消失  E、面色苍白5、男，49岁，因胸痛一小时来急诊，急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉波动消失，血压测不出，下列处理正确的是  （E  ）A、先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤B、先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压C、考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗D、立即请神经及心脏专科会诊E、立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸6、急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列不正确的是  （C  ）A、频发室性早搏—利多卡因  B、室颤—非同步直流电除颤C、阵法室速—洋地黄  D

3、、窦性心动过缓---阿托品E、Ⅲ度房室传导阻滞---临时起搏器7、心脏骤停一旦确诊，应立即  （A）A、尝试锤击复律及清理呼吸道  B、气管内插管  C、人工呼吸D、口对口呼吸  E、心脏按压8、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是  （D）A、静脉注射利多卡因  B、皮下注射肾上腺素  C、植入心脏起搏器D、非同步电击复律  E、口对口人工呼吸9、男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是  （D  ）A、测血压  B、呼喊病人看其是否清醒  C、摸桡动脉搏动D、摸股动脉搏动  E、观察末梢循环状况10、女，36岁，换风心病10年，进

4、来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是  （D）A、脑栓塞  B、急性左心衰竭  C、癫痫大发作  D、心脏性猝死  E、急性右心衰竭11、下列不属于急性冠脉综合征范畴的是（D）A、初发劳力性心绞痛  B、变异性心绞痛  C、急性ST抬高型心肌梗死D、稳定型劳力性心绞痛  E、急性非ST抬高型心肌梗死12、下列应首先考虑急性心肌梗死的可能是  （C）A、患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波  B、夜间发生心绞痛C、缺血性胸痛持续大于30分钟  D、不明原因晕厥E、下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难13、最早能

5、反映急性心肌梗死发生的酶学检查是  （D）A、肌酶激酶  B、天门冬酸氨基转移酶  C、肌酶激酶同工酶  D、肌钙蛋白I或TE、乳酸脱氢酶14、急性心肌梗死发病早（6小时内），最积极的限制梗死面积的最有效的措施是（C）A、抗凝治疗  B、抗血小板治疗  C、尽快开通梗死血管  D、绝对卧床E、静脉应用硝酸甘油15、男性，68岁，因患急性广泛前壁梗死合并急性肺水肿入院，不宜应用（A  ）A、美托洛尔  B、吗啡  C、硝酸甘油  D、呋塞米  E、硝普钠16、对于心房颤动，下列描述不正确的是（D  ）A、心律绝对不齐  B、心音强弱不等  C、可以听到第三心音D、心率小于脉率  E、心电

6、图P波消失，代之f波17、下列心电图表现不属于心房扑动的是  （E  ）A、P波消失，代以规则的锯齿状扑动波  B、心房率为250~350次/分C、心室律可以规则  D、心室律可以不规则  E、QRS波群多宽大畸形18、听诊时，心律规则的心律失常常见于  （A  ）A、Ⅰ度房室传导阻滞  B、心房颤动  C、室性期前收缩D、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞  E、Ⅲ度房室传导阻滞19、诊断心律失常最主要的检查方法是  （A  ）A、心电图  B、胸部X检查  C、超声心动图  D、心电图运动实验  E、胸部CT检查20、24岁女性患者，近一周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为P

7、R间期0.22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为  （C  ）A、窦性心律不齐  B、正常心电图  C、Ⅰ度房室传导阻滞D、Ⅱ度房室传导阻滞  E、低钾血症21、如发现室性期前收缩或室性心动过速，应首选  （D）A、采用同步直流电复律  B、肌内或静脉注射阿托品0.5~1mgC、口服美西律15mg、普鲁卡因胺250~500mg或妥卡尼600mgD、静脉注射利多卡因50~100mg  E、应用洋地黄类、维拉帕米22、对诊断阵发性房室折