张有生教授材料

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1、北京中医药大学东直门医院肛肠科主任赵宝明教授：您好！在2010年福州会议上您托人捎的口信已收到，谢谢您的关心！今已写成草稿发去，请您根据编书体例修改编用，因您是主编，所以用第三人称叙述。再见祝您成功离休医师：张有生2011年2月28日著名肛肠科专家张有生教授的学术思想及成果张有生，男，1928年生，辽宁人。1951年吉林医学院毕业（证书号910026），到辽东省医院任内、外科医师，后因抗美援朝需要到后方医院搞战伤外科。1956年到辽宁中医学院学习中医两年，1958年毕业后被派往北京广安门医院痔瘘研究组（肛肠科前身）学习重庆痔瘘小组李开泰（后改李雨农）、周济民的痔瘘治疗法

2、，又到天津第五医院（天津滨江医院前身）参观学习肛肠外科中西医结合经验后，回辽宁中医学院附属医院大外科组建痔瘘专科任主任，开展中西医结合治疗痔瘘，但因病种太少还兼管夜间外科急症会诊和手术，干了八年接到会议通知，进行总结写出两篇论文：·结扎压缩法治痔的初步报告（后裁《辽宁中医杂志》1978、4、34）；·131例肛瘘的分型论治及其疗效（低位单纯瘘切开、高位复杂瘘切开挂线后载《全国首届中医学术会议《论文汇编》1929、130）。上报卫生部审查批准参加1966年卫生部在京召开的广安门医院痔瘘研究组承办的“中西医结合治疗痔瘘成果鉴定会”，在大会上宣读肯定了中西医结合的成绩，但他认

3、为痔瘘科仅治两个病没有发展，而中医痔瘘科是肛门直肠疾病的总称与西医肛肠外科近似，为首先体现专科名称的中西医结合，在小组讨论会上他和代表们建议将痔瘘科改称肛肠科，得到领导同意，他又参加由三支力量组成的全国肛肠科研协作组，回省又建立辽宁省协作组被推为组长，回院将痔瘘科改成肛肠科扩大治疗病种开展纤维结肠镜检查，中西医结合治疗慢性结肠炎、直肠脱垂。如有适合病例也做直肠阴道瘘、直肠前突、镜检肠穿孔修补术、肛门直肠异物和外伤手术、肛门成形术、还有直肠全层脱出、结肠息肉和肿瘤等开腹手术。但仍以肛肠科多发病的中西医结合研究为重点。他认为中西医结合重在疾病和疗效，病证不符，疗效难定。中医

4、所说的痔和俗称的“十人九痔”都不是单一疾病，最多有马氏72痔，但尊古而不泥古、应该删繁就简、病证对照，才有利于中西医结合。西医所说的痔是单一疾病，按照ThomsonW-H学说：肛垫病理性肥大（Ⅰ度内痔）、下移（Ⅱ～Ⅳ度内痔）而成痔，阐述痔的本质来源与肛垫。但又说没有便血和脱出的痔不是病，如此说来中医所说的痔都不是病，又怎么搞中西医结合？这是不符合中国国情、中国文化，更不懂中医的不适之词。而中医历代医家都认为痔是病，才在寺上加·，说痔不是病就像说“脑想事成”一样不是中国话，所以崇洋而不媚外，不能照搬原话认为是病才有利于中西医结合。中西医结合疗效要高于中西医的疗效才有意义。

5、治病无效再好的理论和治法只能是纸上谈兵，毫无意义。所以他从临床入手，以病人为本，凡是临床上的难题和病人的要求都是他研究的课题，并不断改进而取得下列成果：·肛周脓肿切开挂线一次性根治术：内蒙农妇患肛周脓肿，无钱来沈治病，要求一次根治，但无先例，他联想切开挂线治愈高位复杂形肛瘘的经验，文献查无记载，后经患者同意实验治疗，如能成功则可免去二次手术痛苦和经济负担，如后遗肛瘘再行二次手术也无妨，遂在简化骶麻下切开排脓，分离间隔，冲洗脓腔后镜检患侧肛窦红肿或有的溢脓，指诊可触及中心凹陷的硬结则为原发肛窦感染内口，再以球头探针自切口探入在肛内食指引导下向上探查到硬结最薄处至高点即是闭

6、锁的内口而成脓肿，轻轻一穿即通。如不是原发内口探至正常直肠壁，因韧性很强，钝头探针用力也不易穿通，故内口可以准备找到进行挂线，勒得不要太紧，水逐线流，僻处即补，炎症不会蔓延，脱线后已成浅5平创面，经换药至痊愈。术后用抗生素控制炎症蔓延，一次成功，屡治屡效。1921年6月被选入辽宁中医学院西学中教材《中医学临床讲义》下册肛门直肠疾病一节。1979年首先在最早复刊的《中国医刊》第一期上作出初步报告。1980年又在全国肛肠学会成立大会上宣读，当即有武汉市八院司永会、沈阳市痔瘘医院王运来、阜新铁路医院张振锡自愿参加协作研究，重复验证，远期治愈率96.9%（《中国肛肠病杂志》19

7、85、5（3）:3）,1984年通过辽宁省级成果技术鉴定，1986年获辽宁科技进步三等奖（奖励证书号86医-3-11）。其后各院继续应用共治2501例，治愈率98.65%（《中国肛肠病杂志》2004、24（5）：22）并推广到省内外，调查各杂志和论文汇编共120篇论文、报道17336例，治愈率均在96.4%以上，无一例炎症蔓延，曾在1987年多国肛肠学术会议上交流。广西中医学院和成都中医学院也派医师来进修，现已成为首选常规术式。·硝矾洗剂：中药熏洗方中都有草药需要火煎，但独身职工和学生无煎药条件，要求开水冲化即可熏洗，又无现成方剂，遂收集