冲脉理论针刺治疗中风后吞咽障碍疗效观察

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1、中国针灸２０１１年１２月第３１卷第１２期ＣｈｉｎｅｓｅＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ＆Ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ，Ｄｅｃ．２０１１，Ｖｏｌ．３１Ｎｏ．１２·１０６７·檪檪檪檪檪檪檪檪檪殏殏檪文章编号：０２５５－２９３０（２０１１）１２－１０６７－０３檪疗效验证檪中图分类号：Ｒ２４６．６文献标志码：Ａ檪殏殏檪檪檪檪檪檪檪檪檪冲脉理论针刺治疗中风后吞咽障碍疗效观察郑宏朱士文杨福黄贤明王震崔芳芳指导：张登部（山东省残疾人第一康复医院针灸推拿科，济南２５００２２）［摘要］目的：比较冲脉理论取穴法与常规取穴治疗中风吞咽障碍的疗效差异。方法：将７８例患者随机分为冲脉针刺组（４２例）和常规针

2、刺组（３６例）。冲脉针刺组以冲脉理论为指导取穴针刺治疗，穴取大杼、上巨虚、下巨虚、内关、公孙为主；常规针刺组常规取穴针刺，穴取风池、廉泉、天突、内关、足三里等。两组每日治疗１次，１２次为一疗程，治疗４个疗程，采用洼田饮水试验评价两组吞咽功能。结果：冲脉针刺组有效率为１００．０％（４２／４２），常规针刺组有效率为７７．８％（２８／３６），冲脉针刺组疗效优于常规针刺组（Ｐ＜０．０５）。冲脉针刺组治愈患者治疗时间为（２８．６５±１０．４２）天，常规针刺组为（３８．７４±２１．３０）天，冲脉针刺组明显短于常规针刺组（Ｐ＜０．０５）。结论：应用冲脉理论取穴针刺治疗中风吞咽障碍

3、疗效优于常规取穴针刺，并且取效较快。［关键词］假性延髓麻痹，中风；吞咽障碍；针刺疗法ＥｆｆｉｃａｃｙｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＴｈｏｒｏｕｇｈｆａｒｅＶｅｓｓｅｌｔｈｅｏｒｙｉｎａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｆｏｒｐｏｓｔ－ｓｔｒｏｋｅｄｙｓｐｈａｓｉａＺＨＥＮＧＨｏｎｇ，ＺＨＵＳｈｉ－ｗｅｎ，ＹＡＮＧＦｕ，ＨＵＡＮＧＸｉａｎ－ｍｉｎｇ，ＷＡＮＧＺｈｅｎ，ＣＵＩＦａｎｇ－ｆａｎｇ，Ｄｉｒｅｃｔｏｒ：ＺＨＡＮＧＤｅｎｇ－ｂｕ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｄＭｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＨｏｓｐｉｔａｌｆｏｒｔｈｅＤｉ

4、ｓａ－ｂｌｅｄ，Ｊｉｎａｎ２５００２２，ＳｈａｎｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ）ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｎｐｏｓｔ－ｓｔｏｋｅｄｙｓｐｈａｇｉａｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｐｏｉｎｔｓｅｌｅｃ－ｔｉｏｎａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏＴｈｏｒｏｕｇｈｆａｒｅＶｅｓｓｅｌｔｈｅｏｒｙａｎｄｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｐｏｉｎｔｓｅｌｅｃｔｉｏｎｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＭｅｔｈｏｄｓＳｅｖｅｎｔｙ－ｅｉｇｈｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ

5、（ｎ＝４２）ａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝３６）．Ｉｎｏｂｓｅｒｖａ－ｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｗａｓａｐｐｌｉｅｄｔｏｔｈｅａｃｕｐｏｉｎｔｓｓｅｌｅｃｔｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏＴｈｏｒｏｕｇｈｆａｒｅＶｅｓｓｅｌｔｈｅｏｒｙｓｕｃｈａｓＤａｚｈｕ（ＢＬ１１），Ｓｈａｎｇｊｕｘｕ（ＳＴ３７），Ｘｉａｊｕｘｕ（ＳＴ３９），Ｎｅｉｇｕａｎ（ＰＣ６）ａｎｄＧｏｎｇｓｕｎ（ＳＰ４）Ｍａｉｎｌｙ．Ｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｗａｓａｐｐｌｉｅｄｔｏｔｈｅｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌａｃｕｐｏｉｎｔｓｓｕｃｈａｓＦｅｎｇｃｈｉ（Ｇ

6、Ｂ２０），Ｌｉａｎｑｕａｎ（ＣＶ２３），Ｔｉａｎ－ｔｕ（ＣＶ２２），Ｎｅｉｇｕａｎ（ＰＣ６）ａｎｄＺｕｓａｎｌｉ（ＳＴ３６），ｅｔｃ．Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｗａｓｇｉｖｅｎｏｎｃｅｐｅｒｄａｙｉｎｅｉｔｈｅｒｇｒｏｕｐ，１２ｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｍａｄｅｏｎｅｓｅｓｓｉｏｎａｎｄ４ｓｅｓｓｉｏｎｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｅｒｅｒｅｑｕｉｒｅｄ．Ｔｈｅｗａｔｅｒｓｗａｌｌｏｗｔｅｓｔｗａｓａｄｏｐｔｅｄｔｏａｓｓｅｓｓｔｈｅｓｗａｌｌｏｗｉｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ１００．０％（４２／４２）ｉｎｏｂｓ

7、ｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｗａｓ７７．８％（２８／３６）ｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｕｐｅｒｉｏｒｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｃｕｒａ－ｔｉｖｅｔｉｍｅｗａｓ（２８．６５±１０．４２）ｄａｙｓｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｗａｓ（３８．７４±２１．３０）ｄａｙｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｔｉｍｅｗａｓｓｈｏｒ－ｔｅｒａｐｐａｒｅｎｔｌｙｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｓｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏ