健康教育在儿童哮喘中的应用效果观察

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1、健康教育在儿童哮喘中的应用效果观察作者：郝贵芳单位：山西焦煤集团有限责任公司职工总医院【关键词】健康教育；儿童；哮喘健康教育的核心是通过卫生知识的传播和行为的干预，改变人们的不健康行为，提高人们的健康水平［1］。支气管哮喘是对人类健康危害大，且发病率高的呼吸道顽症，可以影响所有年龄段的人群。随环境污染的加剧和致敏源的不断增加，哮喘患病率和病死率呈上升趋势［2］。全球有3亿人患哮喘，在发达国家中，儿童哮喘的患病率高达10%～20%。我国2000年对43万余名儿童进行的中国城市儿童哮喘患病率调查结果显示，我国儿童平均累计哮喘患病率达到1.97%，大多数地区的患病率比10年前有明显增加。70%以上

2、儿童哮喘症状首发于3岁之内。由于患儿及家属对哮喘病缺乏了解，健康教育显得极其重要，通过健康教育，家长对哮喘病有了深刻的认识，并极为重视，可对儿童哮喘防治起到积极作用。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　我院儿科2005年1月—2007年12月收治哮喘患儿76例，男46例，女30例；平均年龄6.3岁；诊断符合全国儿童哮喘防治协作组1998年修订的《儿童哮喘防治常规》中的诊断标准。随机分为两组，对照组26例，观察组50例。两组患儿年龄、病情等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2方法　对照组采用一般宣教法，内容包括入院介绍、疾病的症状及观察要点、治疗药物

3、的作用、预防保健知识等；宣教从患儿入院开始，非特意地选择宣教对象和时机。观察组采用有计划的健康教育方法。　　1.2.1健康教育方法　　①适时宣教：在患儿安静、陪伴者注意力较集中时进行重点宣教。主要宣教内容是住院需了解的医院制度、周围环境、主管医生、主管护士等，并让家属阅读书面的规章制度。②各种检查前介绍检查目的及注意事项。③急性期为病人及家属讲解保持情绪稳定、严格卧床休息、保持室内安静及空气清新的重要性。④保证将健康教育贯穿于病人入院、出院、以至出院以后的各个环节。开展有趣、有吸引力的健康教育。儿童病人怕就医，怕进医院、贪玩、好动、陪伴家长时有更换，健康教育的实施不能教条、机械。除了开展常规

4、的医院健康教育工作，我科力求从内容到形式都生动、形象、有趣、易懂，以达到最实际的效果。哮喘发作季节组织哮喘冬令营活动，医务人员带领已出院哮喘患儿到公园游玩（有家属陪同）。在玩耍中讲授预防措施，将预防、治疗寓于娱乐中。充分利用与患儿和家属按触的每次机会进行健康教育。定期制作健康教育宣传板报。⑤组建哮喘儿童之家，每季度定期召集哮喘患儿及家属进行哮喘知识讲座，主要讲解哮喘病的一些基本病理知识、预防措施、急性发作的应急处理等。教会患儿和家长正确使用喷雾剂的方法，指导家庭自我管理和记哮喘日记。⑥建立哮喘档案，定期与患儿及家长保持联系，记录发病及用药情况。⑦每周二下午，护士长带领全体护士对所有病人的健康

5、教育进行阶段性效果评价。了解病人及家属对哮喘相关知识掌握情况、及时发现存在的问题及原因，给予补充教育及强化教育。　　1.2.2效果评价标准　　显效：5d内呼吸平稳，喘憋症状完全消失，肺部哮鸣音消失；有效：5d内呼吸尚平稳，喘憋症状明显减轻，肺部哮鸣音减少；无效：5d～7d呼吸困难，喘憋症状无改善。　　2结果　　（见表1）表1两组患儿治疗效果比较（略）注：两组总效率比较，P<0.05。　　3讨论哮喘是呼吸系统常见的慢性疾病，是气道慢性变态反应性炎症疾病，主要表现为反复发作性咳嗽和常有哮鸣音的呼吸困难，常在夜间或清晨发作、加剧等，以1岁～6岁患病较多，大多在3岁以内起病。有资料显示，患哮喘

6、的儿童占总患病率的5.3%，说明哮喘对我国儿童健康的危害较大，哮喘的防治任重而道远。目前有关哮喘的认识、诊断、治疗和控制的新方法可以减轻由哮喘造成的个人和社会的负担。由于家长的文化水平的不同，许多家长不遵从医嘱，导致支气管哮喘反复发作，成功的健康教育对降低哮喘的复发尤为重要。健康教育就是通过信息传播和早期教育、早期干预对饮食起居、生活习惯给予正确指导，不仅降低了发病率，且对支气管哮喘起到积极的预防作用。本研究显示，健康教育对支气管哮喘患儿的预后有显著作用。同时，也满足了患儿的健康需求，促进医、护、患交流，密切了护患关系，护士可以及时发现患儿的思想动态，让患儿及家属增加了对护理人员的信任感，充

7、分体现了“以病人为中心”的服务宗旨，使护理质量不断提高。护士为了更好地服务于病人、解决病人的健康问题，应不断学习专业知识，提高业务水平，努力学习心理学、伦理学、社会学等相关知识，使自己的综合素质不断提高。接受健康教育后，家长对儿童哮喘的了解以及重视程度、寻找诱因、增加治疗依从性的意识普遍提高，然后，再改变原来的生活方式，对患儿进行科学保健等，从而对儿童哮喘防治起到积极作用。【参考文献】