查对工作制度

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时间:2019-05-24

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1、查对工作制度一、医嘱查对制度1、医嘱须经二人以上核对,无误后方可执行。2、有疑问时需要再核实无误后方可执行。3、百紧急抢救情况下,不接受口头医嘱。4、紧急抢救时医师下达口头医嘱,执行者需复诵一遍,待医师确认无误后方可执行。5、抢救时执行的口头医嘱须在6小时内补记。6、病区定期核对医嘱。二、注射、输液、服药查对制度1、三查七对制度。三查:操作前查、操作喳、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。2、检查药品有无沉淀、混浊、变质,瓶口有无松动、裂痕,注射器、输液器包装有无破损,有上述情况不得使用。3、各类无菌物品及药

2、品均须检查批号、生产日期及有效期。4、药品须经二人核对无误后方可使用。5、易致敏药物使用时须询问患者有无过敏史。6、使用毒、麻、剧、限制药物时应按照有关管理制度执行。7、给药时如患者提出疑问应及时查清,必要时请示主管医师确认无误后方可执行。三、输血查对制度1、查对采血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋子号及血量是否相符,交叉配血报告。2、查对采血日期及血液有无凝血或溶血。3、输血前再次核对患者床号、姓名、住院号及血型。4、输血完毕,按《临床用血规范》中有关规定保留血袋以备查验。四、手术室查对制度1、查对患者床号、姓名、性别、年龄

3、、诊断、手术名称及部位。2、查对配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。3、查对各种灭菌物品的有效期及灭菌指示标志是否符合要求。4、查对手术器械是否齐全。5、缝合前核对敷料和器械的数目是否与术前相符。6、核对术中采集的标本。7、核对植入材料的名称、有效期。五、供应室查对制度1、包装器械包时,要查对品名、数量、质量及清洁度。2、发放无菌物品时,要检查数量、有无破损及初步处理情况。交接班工作制度一、下班前巡视病房,了解患者情况,检查其他工作有无遗漏,书写交班报告。二、接班者提前到岗,清点物品,做好接班准备工作。三、双方认真交接班。危重、

4、新入院、手术患者床头交接班。四、本班工作未完成时不得交班,特殊情况需当面交清。五、如因交班不清,在接班后发生的问题由接班者负责。六、在接班者没有到岗情况下,交班者不得先行离开,否则出现问题,双方共同承担。抢救工作制度一、参加抢救人员须明确分工,互相配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行操作规程和各项规章制度。二、在医师到来之前,护理人员及时测量生命体征,必要时给予吸氧、吸痰、建立静脉通道、心肺复苏、止血等。三、对危重患者就地抢救,待病情稳定后方可移动。四、执行口头医嘱时,护士须复诵1次,无误后方可执行。五、口头医嘱在抢救结束后6小时内补

5、记。六、及时、全面、客观、准确记录危重病护理记录,紧急情况下可在6小时内补记。七、及时通知患者家属及单位。八、对群死群伤等情况应及时按组织系统上报。九、涉及法律纠纷者及时上报有关部门。十、抢救完毕,抢救器材及时消毒、及时补充、定点放置、定量贮存、定人保管,以保证应急使用。高唐县中医院内科病区宣教科主任护士长主管医生责任护士床号姓名年龄岁住院号入院日期:宣教内容执行情况良好一般较差入院宣教1人员介绍:科主任、护士长、主管医生、责任护士的姓名2病区环境介绍:病区床号(禁止使用电饭锅、电热水壶、电瓶等家用电器、床头柜上仅可有暖瓶、水杯等必

6、需用品,床下和窗台上不准堆放东西,输液架上禁止悬挂除吊瓶外的任何东西),治疗室、护士站、办公室、开水房、卫生间、电梯及安全出口的位置。住院期间请勿将腕带取下。3介绍作息时间:我科病房每床限留二个陪人,探视时间10:00—12:0015:00—18:00,中午12:00—14:30和晚上21:00—次日6:30不准探视;以免影响病人休息、禁止在病区洗衣服、打牌、大声喧哗。陪人送饭时间:早7:00之前中午11:30之前,晚18:00之前。4安全教育:病区内禁止吸烟、告之安全通道、保管好贵重物品。防坠床、防跌倒、防烫伤。5告知科内规章制度

7、:遵守科内管理制度,留陪人陪护,不得擅自离开病房,外出必须得主管医生的同意后写假条。6告之患者按时交纳住院费用,住院期间爱护公物,节约用水、用电。7进行卫生处置:修剪指甲、搞好个人卫生、保持病区整洁。出院宣教1告之办理出院的流程2注意休息起居有常、防寒保暖3合理饮食、忌辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果忌烟、酒,保持大便通畅。4加强煅炼、注意循序渐进、持之以恒、劳逸结合。5畅情志、避免情绪激动,保持良好的心态,以乐观的情绪对待生活。6如有不适及时复诊。为了患者早日康复,请病人、陪人自觉遵守住院要求,并支持配合,谢谢合作!家属签字:

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