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时间:2019-06-17
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1、股骨头坏死添加义项设置这是一个多义词,请在下列义项中选择浏览1.常见的骨关节疾病常见的骨关节疾病2.中国医药科技出版社出版图书中国医药科技出版社出版图书 1.常见的骨关节疾病编辑本义项股骨头坏死求助编辑百科名片股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且内因外因相互作用,
2、使人体阴阳失去平衡,气血的失恒而生疾,亦称"髀枢痹"、"骨痹"、"骨萎"。目录疾病简介疾病病因中医认识诊治标准病史症状体征骨科检查疾病症状疾病类型骨质疏松与股骨头坏死的不同疾病分期疾病因素早期信号早期易误诊现象疾病预防功能锻炼注意事项易患人群疾病并发症疾病后遗症饮食保健各期CT扫描特征治疗方法保健治疗中医治疗三氧靶点介入治疗动脉灌注疗法物理疗法治疗方法利弊对性生活的影响与骨癌的区别调护方法按摩注意事项国内有名的公立医院疾病简介疾病病因中医认识诊治标准病史症状体征骨科检查疾病症状疾病类型骨质疏松与股骨头坏死的不同疾病分期疾病因素早期信号早期易误
3、诊现象疾病预防功能锻炼注意事项易患人群疾病并发症疾病后遗症饮食保健各期CT扫描特征治疗方法保健治疗中医治疗三氧靶点介入治疗动脉灌注疗法物理疗法治疗方法利弊对性生活的影响与骨癌的区别调护方法按摩注意事项国内有名的公立医院展开编辑本段疾病简介 股骨头结构图随着其他科学技术的进步。人们开始逐渐对本病的成因机制以及诊断治疗由宏观感性的认识和研究进入到生化等微细病理改变的探索,并且治疗也由最初的单一药物或手术简单治疗,进展到包括人工关节置换在内的多种系统治疗之中。 现代医学认为股骨头坏死的治疗方法是手术治疗。国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术
4、,如:核心减压、带血管骨移植术、血管植人术、骨支架术等。晚期不可避免的行人工关节置换术等。但总体看来,手术疗法因其痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受。 真正股骨头坏死并不多见,大多数是将远伤(久远的软组织损伤)误诊为股骨坏死。其症状基本相同,但治疗方法则完全不一样,是比较容易治好的疾病。编辑本段疾病病因 股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关。我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素如下: ①创伤导致股骨头坏死。如外力撞击
5、引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。 ②药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。 ③酒精刺激导致股骨头坏死
6、。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。 ④风、寒、湿导致股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。 ⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死。表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。 ⑥骨质疏松导致骨坏死。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。 ⑦扁平髋导致骨坏死。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行5
7、0米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。 ⑧骨髓异常增生导致骨坏死。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。 ⑨骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。 ⑩手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。 此外,还有气压性、放射性、血液病性疾病。 在以上诸多因素中,以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血、变性、坏死。 那么外伤是如何导致股骨头坏死的呢? 外伤导致股骨头坏死的原
8、因在于供应股骨头的血管受损所致,如侧方骨骺血管受损。这些血管受损后,股骨头全部或部分失去血运,伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死。由此可见,在有移位的股骨颈骨折中
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