胆寒证与温胆汤解析_张春晓

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1、2016年6月第44卷第3期中医药学报Vol.44，No.3，Jun．2016ActaChineseMedicineandPharmacology·113·证用升阳益胃汤加减。升阳益胃汤融升举阳气与降泻临证经验［J］．中医药信息，2015，32(3):56－58．［3］金·李东垣．内外伤辨惑论［M］．李一鸣，整理．北京:人民卫生出阴火于一方，在运用时方证对应，再参以舌脉。在药物版社，2007:27．加减上，若

2、无明显表邪犯肺或舌苔略黄腻时，柴胡和羌［4］清·罗美．古今名医方论［M］．李飞，武丹丹，黄琼磁，校注．北京:活、独活用量较轻或减去;腰痠加山药;口有异味重用中国中医药出版社，2007:33．黄连;胃痛重用白芍;另外若反酸呕吐时半夏黄连常二［5］吴谦．医宗金鉴［M］．沈阳:辽宁科学技术出版社，1997:414．药同用;腹胀时加枳壳，甚时用枳实。老师特别指出，［6］郑金生．本草汇言［M］．北京:中医古籍出版社，2005:769．枳实的作用是降浊而升清，若浊气在上，清气则无以升［7］安照华，车旭东，李享辉．石志

3、超教授治疗复发性口腔溃疡经验举隅［J］．中华中医药杂志，2011，26(2):311－313．举。全方用药10味左右。［8］厉秀昀．医之成，悟也［N］．中国中医药报，2005－05－12．参考文献:［9］吴皓萌，徐志伟，敖海清．21位国医大帅治疗慢性泄泻的经验撷［1］王秀珍，李在斯，运峰，等．李冀教授治疗痹症验案举隅［J］．中医菁［J］．中华中医药杂志，2013，28(10):2867－2869．药信息，2015，32(2):87－89．［2］郑剑，李冀，孙妲男，等．浅析李冀教授治疗肝胃不和型胃脘痛的Th

4、reeCasesofShengyangYiweiDecoctionwithplusandminusbyProfessorLIJi12111WUQuan－e，LIZai－si，YUNFeng，ZHENGJian，SHIXin(1．HeilongjiangUniversityofChineseMedicine，Harbin150040，China;2．TheZhuhaiCollegeofBeijingInstituteofTechnology，Zhuhai519000，China)Abstract:Sheng

5、yangYiweidecoctionisfromTheTheoryofInternalandExternalInjuryDifferentiation．ProfessorLIJihasappliedthatforthepathogenesisofQideficiencysyndromeofspleenandstomach．Qingyangdoesn'triseandthepa-tientswithwetheatstagnationareoftentreatedbyShengyangYiweidecocti

6、onwithplusandminus．Thetherapyhasagoodcurativeeffect．Thereforethisarticleprovidesthreemedicalrecordsasreference．Keywords:LIJi;ShengyangYiweidecoction;TheTheoryofInternalandExternalInjuryDifferentiation檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼檼争鸣与商榷胆寒

7、证与温胆汤解析122*张春晓，丁春明，桑希生(1．鹤岗市矿业集团公司总医院中西医结合科，黑龙江鹤岗154100;2．黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150040)中图分类号:Ｒ222．16文献标识码:A文章编号:1002－2392(2016)03－0113－02在现行中医教材中，温胆汤常被解释为清胆之用，胆寒证与温胆法。方证原来的胆寒证也被解释为胆热证，导致真实的胆1中医的胆病不是现代医学的胆囊疾病寒理论丢失又与清胆、泻胆的方证相混淆，古方明确的经常有学者就胆囊疾病从肝胆论治发表论点，这胆寒被错解为胆热，使

8、当今临床不能正确认识胆寒的已是普遍的共识了。然而，就中医理论而言，中医的胆病例，使得每有胆寒的病人被反复误诊的情况，因此，病是以情志症状为主的疾病，而现代医学的胆道疾病本文仅就这一理论进行回顾探讨，以求阐明被误读的属于消化系统疾病，从中医的症状诊断学方面来看，属“阳明病”范畴，《金匮要略·黄疸病篇》有“阳明病，脉收稿日期:2016－03－10修回日期:2016－03－30迟者，食难用饱，饱则发烦头眩，小便必难，此欲作谷作者简介