体位性低血压

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1、·圆怨愿圆··专题研究·体位性高血压和体位性低血压诊疗进展张筠婷，范书英，王勇摇摇【摘要】摇体位性高血压和体位性低血压与脑卒中、糖尿病、高血压、冠心病等多种心脑血管疾病存在重要相关性，是心脑血管疾病的风险因素。目前国内这方面研究工作极为缺乏，国际上也缺乏统一的诊断、治疗指南来规范管理这类患者，且因其发病的隐匿性及低知晓率，极易被临床医师忽视和误诊。本文就近几年这二者的发病机制、分类、危害、影响因素及诊疗的最新进展做一综述，以引起临床医师的高度重视，并提出高血压并发体位性低血压的治疗困惑以及二者有待进一

2、步完善的地方。摇摇【关键词】摇体位性高血压；体位性低血压；诊断；治疗摇摇【中图分类号】砸缘源源郾员摇【文献标识码】粤摇【文章编号】员园园苑原怨缘苑圆（圆园员圆）园怨原圆怨愿圆原园源孕则燥早则藻泽泽蚤灶阅蚤葬早灶燥泽蚤泽葬灶凿栽则藻葬贼皂藻灶贼燥枣韵则贼澡燥泽贼葬贼蚤糟匀赠责藻则贼藻灶泽蚤燥灶葬灶凿韵则贼澡燥泽贼葬贼蚤糟匀赠责燥贼藻灶泽蚤燥灶摇在匀粤晕郧再怎灶原贼蚤灶早，云粤晕杂澡怎原赠蚤灶早，宰粤晕郧再燥灶早援阅藻责葬则贼皂藻灶贼燥枣悦葬则凿蚤燥造燥早赠，悦澡蚤灶葬原允葬责葬灶云则蚤藻灶凿泽澡蚤责匀燥

3、泽责蚤贼葬造，月藻蚤躁蚤灶早员园园园圆怨，悦澡蚤灶葬摇摇【粤遭泽贼则葬糟贼】摇韵则贼澡燥泽贼葬贼蚤糟澡赠责藻则贼藻灶泽蚤燥灶葬灶凿燥则贼澡燥泽贼葬贼蚤糟澡赠责燥贼藻灶泽蚤燥灶澡葬增藻蚤皂责燥则贼葬灶贼糟燥则则藻造葬贼蚤燥灶憎蚤贼澡泽贼则燥噪藻，凿蚤葬遭藻贼藻泽，澡赠鄄责藻则贼藻灶泽蚤燥灶葬灶凿糟燥则燥灶葬则赠澡藻葬则贼凿蚤泽藻葬泽藻援灾藻则赠枣藻憎泽贼怎凿蚤藻泽澡葬增藻遭藻藻灶糟葬则则蚤藻凿燥怎贼葬灶凿泽贼葬灶凿葬则凿蚤扎藻凿早怎蚤凿藻造蚤灶藻泽泽澡燥则贼援陨早灶燥则葬灶糟藻葬灶凿皂蚤泽凿蚤葬早灶燥泽

4、藻泽燥枣贼藻灶燥糟糟怎则糟造蚤灶蚤糟葬造造赠凿怎藻贼燥贼澡藻蚤则造葬贼藻灶贼燥灶泽藻贼泽葬灶凿造燥憎葬憎葬则藻灶藻泽泽则葬贼藻援栽澡蚤泽责葬责藻则则藻增蚤藻憎泽贼澡藻造葬贼藻泽贼责则燥早则藻泽泽蚤灶贼澡藻蚤则皂藻糟澡葬灶蚤泽皂，糟造葬泽泽蚤枣蚤糟葬贼蚤燥灶，澡葬则皂，蚤灶枣造怎藻灶糟蚤灶早枣葬糟贼燥则泽葬灶凿贼则藻葬贼皂藻灶贼援栽澡藻藻灶凿燥枣贼澡藻葬则贼蚤糟造藻，憎藻责怎贼枣燥则憎葬则凿贼澡藻糟燥灶枣怎泽蚤燥灶燥枣贼则藻葬贼皂藻灶贼枣燥则澡赠责藻则贼藻灶贼蚤燥灶糟燥皂遭蚤灶藻凿燥则贼澡燥泽贼葬贼蚤糟

5、澡赠责燥贼藻灶泽蚤燥灶葬灶凿贼澡藻灶藻藻凿泽贼燥遭藻枣怎则贼澡藻则蚤皂责则燥增藻凿援摇摇【运藻赠憎燥则凿泽】摇韵则贼澡燥泽贼葬贼蚤糟澡赠责藻则贼藻灶泽蚤燥灶；韵则贼澡燥泽贼葬贼蚤糟澡赠责燥贼藻灶泽蚤燥灶；阅蚤葬早灶燥泽蚤泽；栽澡藻则葬责赠摇摇随着高血压患病率逐年增加，大规模临床试验结果已证实血压和体位性低血压的诊疗进展做一综述。控制血压达标是降低未来心血管事件的主要措施，高血压疾病员摇体位性高血压已得到全民关注。而体位性高血压和体位性低血压因其特殊的员郾员摇体位性高血压的定义及临床表现摇目前国内外尚无

6、明确、发病机制及较低的知晓率，近年来才被人们逐渐认识，且直立统一的诊断标准来定义体位性高血压。通常广义地认为：在站［员］性低血压是公认的跌倒、晕厥和心血管事件的风险因素，立位时血压增高，而在平卧位时血压正常即为体位性高血压。尤其对于老年人，应引起临床医师高度重视。本文就体位性高国外流行病学统计，老年人体位性高血压发生率为愿郾苑豫耀［圆原猿］员员豫。临床上，体位性高血压患者无普通高血压的特点，大部分患者是在体检时或偶然情况下发现的。体位性高血压以摇摇凿燥蚤：员园郾猿怨远怨辕躁郾蚤泽泽灶郾员园园苑原怨缘苑

7、圆郾圆园员圆郾园怨郾园猿怨摇摇作者单位：员园园园圆怨北京市，卫生部中日友好医院心内科舒张压升高多见，升高幅度较大，临床无特异性表现，严重者通讯作者：王勇，员园园园圆怨北京市，卫生部中日友好医院心内科；可出现心慌、易疲倦、入睡快等特点。耘原皂葬蚤造：憎葬灶早赠燥灶早员圆猿怨员员苑岳泽蚤灶葬郾糟燥皂员郾圆摇体位性高血压发生机制摇体位性高血压提前于高血压的发生，某种程度上可以把它视为高血压前期。体位性高血压与源圆摇杂蚤遭葬蚤月酝援阅蚤葬早灶燥泽蚤泽葬灶凿皂葬灶葬早藻皂藻灶贼燥枣早藻泽贼葬贼蚤燥灶葬造澡赠责藻

8、则贼藻灶泽蚤燥灶葬灶凿猿缘怨（怨猿员圆）：员愿苑苑原员愿怨园援责则藻藻糟造葬皂责泽蚤葬［允］援韵遭泽贼藻贼郧赠灶藻糟燥造，圆园园猿，员园圆（员）：员愿员原员怨圆援源远摇阅怎造藻赠蕴，郧怎造皂藻扎燥早造怎粤酝，匀藻灶凿藻则泽燥灶原杂皂葬则贼阅允援酝葬早灶藻泽蚤怎皂泽怎造鄄源猿摇阅怎造藻赠蕴，匀藻灶凿藻则泽燥灶原杂皂葬则贼阅允，酝藻澡藻则杂援阅则怎早泽枣燥则贼则藻葬贼皂藻灶贼燥枣增藻则鄄责澡葬贼藻葬灶凿燥贼澡藻则葬灶贼蚤糟燥灶增怎造泽葬灶贼泽枣燥则憎燥皂藻灶