《疫上岗培训》PPT课件

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1、免疫检验上岗培训泸西县人民医院检验科免疫组徐天云2013.1.51一、免疫（Immune）的定义免疫的最初概念：免除瘟疫免疫的传统概念：抗感染免疫现代免疫的概念：是机体识别“自身”与“非己”抗原，对“非己”抗原产生排斥作用，对自身抗原形成天然耐受的一种生理功能。免疫的基本概念2正常情况下，这种生理功能对机体有益，可产生抗感染、抗肿瘤和维持机体生理平衡及稳定的保护作用。当免疫功能失调时，在一定条件下，也会对机体产生不利的影响，如：超敏反应、自身免疫病和肿瘤等。3二、免疫的功能免疫功能是免疫系统在识别和清除“非己”抗原的过程中所产生的各种生物学作用的总称。主要包括：1.免疫防御（Immun

2、ologicdefence)：是机体针对外来病原体的抗感染功能。正常时可防御病原体的感染；防御功能过强可产生超敏反应，过弱则表现为免疫缺陷。42.免疫自稳(immunologichomeostasis)：免疫系统维持机体内环境相对稳定的生理机能。正常：可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和抗原－抗体复合物，而对自身成份保持免疫耐受；异常：可发生生理功能紊乱、自身免疫病等。53.免疫监视(immunologicsurveillance)：是机体免疫系统识别、清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用。丧失：机体突变细胞失控，可能导致肿瘤发生或出现病毒的持续感染。67三、免疫

3、的类型及其特征一、固有免疫：概念：出生时即有的天然免疫，经遗传获得，非特异性，也称非特异性/先天性免疫。组成：屏障结构、吞噬细胞、某些体液因子。二、适应性免疫：概念：出生后接触特定抗原获得的针对该物质的免疫，也称获得性/特异性免疫。包括体液免疫、细胞免疫。8抗原基础知识一、抗原概念（antigen，Ag）是能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答、并能与相应的应答产物（抗体和/或效应淋巴细胞）在体内或体外发生特异性结合的物质。9二、抗原的特性1免疫原性：抗原能刺激特异性免疫细胞，使之活化、增生、分化，最终产生抗体和效应淋巴细胞的特性。2免疫反应性:抗原可在体内、外与相应的抗体/效应淋巴细胞

4、发生特异性结合，产生免疫反应的特性。10三、完全抗原、半抗原、载体1、完全抗原（completeantigen):既有免疫原性又有抗原性的物质，如多数蛋白质分子。2、半抗原（Hapten):又称不完全抗原，单独存在时只具有免疫反应性而无免疫原性的物质，如二硝基酚、青霉素。113、载体与半抗原结合后使其具有免疫原性的物质，即半抗原+载体=完全抗原。四、耐受原与变应原1耐受原(tolerogen):引起机体产生免疫耐受的抗原。2变应原(allergen):引起机体产生变态反应的抗原。12五、抗原的特异性与交叉反应免疫原性的特异性：某种抗原只能刺激机体产生某种特定的应答产物。如：伤寒杆菌免疫

5、动物产生抗伤寒杆菌抗体抗原性的特异性：抗原只能与其相应的抗体或致敏淋巴细胞结合。如：伤寒杆菌只能与抗伤寒杆菌抗体结合131、表位与抗原决定簇抗原决定簇（antigenicdeterminant,AD）:又称表位（epitope），指抗原分子中决定抗原特异性的特殊的化学基团，是抗原分子与抗体及TCR/BCR受体特异结合的部位，也是被免疫细胞识别的标志及免疫反应具有特异性的物质基础。表位的性质、数目和空间构象决定了抗原的特异性。142、抗原抗体反应的特异性抗原的特异性是相对的，因为天然的抗原分子表面可存在着多种表位，不同的抗原分子表面存在相同或相似的表位，可引起交叉反应。3、抗原结合价：能

6、和相应抗体结合的功能性表位的数目半抗原→单价天然抗原→多价多价抗原可同时与多种/多个抗体结合154、共同抗原和交叉反应（1）共同抗原：两种或两种以上抗原具有的相同或相似的表位。表位1表位2表位3表位1A抗原B抗原16（2）交叉反应：抗体与具有相同或相似的表位的抗原之间出现的反应。血清(Ab1、Ab2)+AgA特异性反应Ab1+AgB交叉反应意义与疾病发生有关：如急性肾小球肾炎用于疾病诊断：如外斐反应表位1表位3表位1A抗原B抗原表位2171、病原微生物及其代谢产物（1）病原微生物如细菌、病毒、螺旋体，对机体有较强的免疫原性。（2）细菌的代谢产物外毒素：类毒素:外毒素经0.3%-0.4%

7、的甲醛处理后,使其失去毒性而保留免疫原性的物质。六、医学上重要的抗原182、动物免疫血清用类毒素免疫动物后，动物的血清中可含有大量的抗毒素，即动物的免疫血清。这种抗血清对人体而言既提供特异性抗体，又是异种蛋白。3、异嗜性抗原又称Forssman抗原，指一类与种属无关，存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原。如：溶血性链球菌/人肾小球基底膜之间的共同抗原。194、同种异型抗原同一种属不同个体之间的不同抗原。如人类的ABO、Rh血型抗原、HLA