护理安全影响因素及对策

护理安全影响因素及对策

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1、护理安全的影响因素1.法律意识淡薄,执行操作规程不认真。规章制度、操作规程、岗位职责是工作的指南,是安全护理的法宝。护士若在工作中不严格执行查对制度、交接班制度或不细致观察病人的病情变化,就极有可能发生护理差错事故。2.管理不严和管理失控。规章制度不健全、管理措施不力、对护理人员缺乏有效的职业道德教育、医院人力资源配置不当,管理者无预见性和洞察力等,都是安全护理的隐患,是影响安全护理的主要因素。3.专业技术水平偏低。护士业务知识缺乏,技术水平低下或不熟练,不重视学习和业务技术培训,违反技术操作规程,将导致操作失误和操作错误而发生护理缺陷和事故。4.责任心不强,缺乏

2、良好的职业道德。由于护士编制少,长期超负荷工作,加上社会地位低,使护士身心疲惫、不安心本职工作、责任心不强等,就可能出现言语、护理行为的不当或过失,给病人带来不安全感或造成不安全后果。5.护患间缺乏有效沟通。在进行治疗护理过程中,由于护理人员缺乏社会经验及与病人沟通交流的技巧,面对患者及家属的提问时,回答简单、生硬,引起病人的反感;另一方面,由于护理工作任务繁忙,护士无法与患者进行更多的沟通,也无暇顾及病人及家属的情绪与心理,使病人及家属不满而可能导致病人投诉。防范对策1.强化护理安全与法制知识教育,提高护理安全意识。安全护理与法律法规有密切的关系,护理人员对安全

3、护理重要性的认识和较强的法律观念是做好安全护理工作的前提。因此,对护理人员要经常进行安全教育和法制教育,牢固树立”安全第一,质量第一”和依法施护的观念。如多次参加医作者单位:547000广西壮族自治区河池市人民医院护理部院组织的《医疗事故处理条例》和法律知识讲座、利用各种会议、查房、培训班、质量分析会等进行安全教育、抓好新分配来的毕业生及进修、实习生进行岗前教育,集中3天时间学习有关规章制度、《护理基本技术与管理规范》、《护士管理办法》等,把医疗安全教育作为岗前教育的重要内容。增强了护理人员护理安全意识和法律观念,使全院护士知法、守法、依法、护法,严格执行各项规章

4、制度,为病人提供安全护理。2.健全和完善护理监控机制。医院实行三级管理责任制,成立了以护理部、科护士长、高级技术职称人员组成护理安全管理委员会,加强基础质控、环节质控和终末质控,各级组织各尽其职,各负其责,定期分析,防患未然。护理部经常深入科室督查各种护理记录的书写,要求从法律角度规范书写,必须遵循科学性、真实性、完整性、及时性,并与医疗文件同步的原则[2]。在每周二的护理安全日里与护士一起进行护理安全座谈,参与护理缺陷与差错分析,把平时发现的违反操作规程之事及时通报,纠正认识上的偏差,增加护理安全防范意识,并把这项制度的执行作为各级管理者的考核内容。护士长加强科

5、室管理及夜间查房,使差错事故消灭于萌芽之中。3.注重教育,提高素质。加强对护士进行规范化培训、继续教育培训及护理”三基”训练,鼓励护士参加大专、本科自考和函大再教育,选派业务骨干外出参加各类专业讲座学习、进修深造,不断拓宽理论水平,以获得国内外新知识、新动态、新观念。4.狠抓关键环节,提高护理质量。重点抓5个关键环节:(1)抓关键病人。危急、重症病人、疑难病人、手术病人,接受各种特殊治疗病人,如输血、注射青霉素、氯化钾、氨茶碱、甘露醇等。(2)抓关键制度。值班、交接班制度、查对制度、消毒隔离制度、分级护理制度等。(3)抓关键时间。节假日、双休日、中午班、夜班、人员

6、少工作忙时、交接班时。(4)抓关键人员。护士长、技术骨干、新上岗护士及进修实习人员、责任心不强技术较差人员、生活中干扰因素大的护士。(5)抓关键部门。如急诊室、手术室、ICU、CCU、产房、婴儿室、抢救室、氧气供应室、高压氧舱以及剧毒、麻醉、精神药品等采取特殊的安全管理措施,做到警钟长鸣。5.加强沟通交流,消除纠纷隐患。护理人员要讲究语言的艺术性与技巧性,在治疗护理中使用文明语言,积极与病人沟通交流;对病人提出的疑问,以扎实的理论基础知识和专业知识,用通俗、易懂、符合个性化语言,结合病人实际情况向其说明诊疗计划及手术需注意情况,可能发生的并发症和意外。对于某些素质

7、差病人过激的语言和行为,应心平气和地解释、安慰、体谅,以实际行动来感召他们,以提高病人及家属对我们的理解与信任,杜绝护理纠纷。6.合理配置人力资源,减轻超负荷工作状态。护理部合理配置人力资源,保持临床护理人员数量适宜,各类职称、各层次护理人员比例适当。为改善长期超负荷工作状态,对排班模式进行大胆改革,对工作量大的中班、小夜班由1人改为2人。医院领导积极为护士解决许多实际问题如住房困难、提供免费午餐、增加夜班补助等,使护士身心健康得到保障,可以全身心地投入到工作中去,大大减少了不安全隐患。7.保证合理收费,维护医患双方利益。病人住院除要求得到医疗、护理外,最为敏感的

8、就是收费的

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