医技人员查对制度

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1、科室管理规范文件文件编号:GY-YWK-GLZD001版序:第一版(每2年改版一次)生效日期:2013年11月10日责任部门:医务科持有科室:各科室医技人员查对制度一、医生和辅助科室技术人员(简称:医技人员)在为患者诊查、治疗过程中必须严格执行查对制度,至少使用姓名、年龄、性别、病历号等两种以上身份识别方式,禁止仅以姓名或住院号作为识别的唯一依据。二、临床科室查对制度1、医生在开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病人姓名、性别、床号、住院号。2、为病人做穿刺等特殊检查和治疗时要进行“三查七对”:治疗前查,治疗中查,治疗后查;对床号、姓名、药名、剂

2、量、浓度、时间、用法。3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。4、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。二、门急诊查对制度1、医生在开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病人姓名、性别、年龄、门诊号。2、为病人做穿刺等特殊检查和治疗时要进行“三查七对”:治疗前查,治疗中查,治疗后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。三、手术室查对制度1、麻醉前,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称。2、手

3、术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。修改次数修改单号修改内容修改人日期皋兰县人民医院科室管理规范文件文件编号:GY-YWK-GLZD001版序:第一版(每2年改版一次)生效日期:2013年11月10日责任部门:医务科持有科室:各科室四、药房查对制度1、配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。五、血库查对制度1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签

4、”,一人工作时要重做一次。2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。六、检验科查对制度1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。3、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。4、检验后,查对目的、结果。5、发报告时,查对科别、病房。七、病理科查对制度1、收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。2、发报告时,查对单位。八、放射科查对制度1、检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。2、治

5、疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。3、发报告时,查对科别、病房。修改次数修改单号修改内容修改人日期皋兰县人民医院科室管理规范文件文件编号:GY-YWK-GLZD001版序:第一版(每2年改版一次)生效日期:2013年11月10日责任部门:医务科持有科室:各科室九、中医科查对制度1、各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。2、针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。十、特殊检查室(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)1、检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。2、诊断时,

6、查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。3、发报告时查对科别、病房。修改次数修改单号修改内容修改人日期

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