突发公共卫生事件1

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1、第二十九章 突发公共卫生事件1943年洛杉矶光化学烟雾事件 美国夏季西海岸的洛杉矶市。该市250万辆汽车每天燃烧掉1100吨汽油。汽油燃烧后产生的碳氢化合物等在太阳紫外光线照射下引起化学反应,形成浅蓝色烟雾,使该市大多市民患了眼红、头疼病。后来人们称这种污染为光化学烟雾。1955年和1970年洛杉矶又两度发生光化学烟雾事件,前者有400多人因五官中毒、呼吸衰竭而死,后者使全市四分之三的人患病。1952年伦敦烟雾事件是1952年12月5日-9日发生在伦敦的一次严重大气污染事件。这次事件造成多达12000人因为空气污染而丧生41984年印度博帕尔事

2、件12月3日,美国联合碳化公司在印度博帕尔市的农药厂因管理混乱,操作不当,致使地下储罐内剧毒的甲基异氰酸脂因压力升高而爆炸外泄。45吨毒气形成一股浓密的烟雾,以每小时5000米的速度袭击了博帕尔市区。死亡近两万人,受害20多万人,5万人失明,孕妇流产或产下死婴,受害面积40平方公里,数千头牲畜被毒死。1986年切尔诺贝利核泄漏事件当时造成31人死亡,237人受到严重放射性伤害。而且在20年内,还将有3万人可能因此患上癌症。核电站周围的庄稼全被掩埋,少收2000万吨粮食,距电站7公里内的树木全部死亡,此后半个世纪内,10公里内不能耕作放牧,100

3、公里内不能生产牛奶……这次核污染飘尘给邻国也带来严重灾难。这是世界上最严重的一次核污染。毛蚶1988年,上海市暴发甲肝。在短短一个月的时间里,有30多万人感染,其中11人死亡。2001年9·11事件2974人死亡SARS事件我国一对新人预防SARS2003年SARS共造成我国8000多人感染,800多人死亡。2003年重庆开县井喷事件:243人因硫化氢中毒死亡、2142人住院治疗、65000人被紧急疏散安置、直接经济损失达6432.31万元。2003年禽流感2003年至今,亚洲已累计造成80多人死亡,超过240人感染,超过1.4亿只鸡被杀。据民

4、政部报告,截至2008年7月24日12时,四川汶川地震已确认69197人遇难,374176人受伤,失踪18209人。据卫生部通报,截至2008年11月27日8时,全国累计报告因食用三鹿牌奶粉和其他个别问题奶粉导致泌尿系统出现异常的患儿29.4万人甲型H1N1流感据世界卫生组织2009年12月30日公布的最新疫情通报,截至2009年12月27日,甲型H1N1流感在全球已造成至少12220人死亡,一周内新增死亡人数704人。其中美洲地区死亡人数最多。据中国卫生部通报,截至2010年1月10日,中国内地已有124764例甲型H1N1流感确诊病例(不包

5、括临床诊断病例),其中744例死亡。除海南外,所有省区都报告了死亡病例。显微镜下的超级病菌MRSA传染正在美国蔓延,它每年造成9万人严重感染,因此致死的人数甚至超过艾滋病。第一节概述“突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒,以及其他严重影响公众健康的事件”《突发公共卫生事件应急条例》重大传染病疫情(一)甲类传染病(2种)包括:鼠疫、霍乱。(二)乙类传染病(26种)包括:传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、

6、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(三)丙类传染病(11种)包括:手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等。对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。2009年4月30日,卫生部将甲型H1

7、N1流感(原称人感染猪流感)纳入法定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。重大传染病疫情是指出现传染病的暴发(局部地区短期内突然发生多例同一种传染病病人)或流行(一个地区某种传染病发病率显著超过该病历年的发病率水平)。描述疾病流行强度的指标:散发暴发流行大流行其他严重影响公众健康的事件重大食物中毒重大职业中毒突发公共卫生事件分类:根据引起紧急状态的原因:由自然灾害引起的突发性公共卫生事件由人为因素或社会动乱引起的突发性公共卫生事件从发生原因上,可分为:生物病原体所致疾病全球发现的32种新传染病中,有一半左右已在我国出现。我国乙肝病毒携

8、带者占世界总数的1/3,结核患者占全球总数的1/4,性病发病人数也正在大幅增长。食物中毒事件食物中毒是指人摄入含有生物性、化学性有毒有害物质后或把有毒

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