《鼻饲护理技术》ppt课件

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1、护理技术护理技术护理技术洗胃技术鼻饲技术护理技术1.鼻饲的目的2.鼻饲适应症和禁忌症3.鼻饲的操作要点4.鼻饲中注意事项学习内容护理技术鼻饲目的：对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证患者足够营养，水分和药物，以利于早日康复。护理技术鼻饲适应症和禁忌症适应症：1、不能由口进食者，如昏迷、口腔疾患及口腔手术后或不能张口者（如破伤风）。2、拒绝进食的病员。3、早产儿和病情危重的婴幼儿。禁忌症：食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张鼻饲适应症和禁忌症适应症：1、不能由口进食者，如昏迷、口腔疾患及口腔手术后或不能张

2、口者（如破伤风）。2、拒绝进食的病员。3、早产儿和病情危重的婴幼儿。禁忌症：食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张护理技术一、用物准备：治疗盘，治疗碗（内有纱布2块，胃管，止血钳，压舌板，以无菌敷布包裹），弯盘，50ml注射器，石蜡油，无菌棉签缸及棉签，无菌镊子缸及镊子，生理盐水，胶布，橡皮圈，治疗巾，听诊器，手电筒，鼻饲桶及液体（38-40℃），水杯内盛温水。操作要点护理技术二、操作步骤：1、核对医嘱，准备用物；2、核对患者床号、姓名，评估患者。协助患者取半卧位或仰卧位；3、洗手，戴口罩；4、携用物至患者床旁，再

3、次核对；5、备胶布，半卧位。铺一次性治疗巾于患者颌下，置弯盘于口角旁，检查并清洁鼻腔。打开治疗碗纱布。操作要点护理技术操作要点6、检查并打开胃管包装袋；7、戴无菌手套，检查胃管是否通畅，用石蜡油纱布润滑胃管前端；8、测量插管长度（一般为前额发际到胸骨剑突处或由耳垂至鼻尖，鼻尖至胸骨剑突的距离，成人约45~55cm，婴幼儿14~18cm），做好标记；护理技术操作要点9、一手持纱布托住胃管，一手持胃管前端自鼻腔轻轻插入10~15cm，嘱患者吞咽，顺势将胃管向前推进，直至预定长度，初步固定；10、插胃管过程中，不断观察患者

4、病情变化，若出现恶心、呕吐，应暂停插入，嘱患者深呼吸；插入不畅时，检查胃管是否盘曲口中；呛咳、呼吸困难、紫绀时，立即拨管；护理技术操作要点11、检查胃管是否在胃内，确认胃管在胃内方法如下：（1）接注射器抽吸，有胃液被抽出；（2）用注射器从胃管注入10ml空气，然后置听诊器于上腹部，能听到气过水声；（3）将胃管末端放入盛水碗内，无气泡逸出；12、确认胃管在胃内，撤除弯盘，用胶布固定胃管；护理技术操作要点13、先注入少量温开水，再注流质饮食；14、鼻饲完毕，注入少量温开水冲洗胃管；15、将胃管开口端闭合，用纱布包好，用别

5、针固定于合适处；16、协助患者清洁口腔，鼻部及面部，撤去治疗巾。清洗灌注器，放入鼻饲盘内用纱布盖好备用。将鼻饲盘放于床旁桌上17、脱手套。整理床单位，协助患者取舒适卧位。询问患者需要，告知：口腔护理护理技术操作要点18、处理用物；19、洗手，取口罩；20、记录；护理技术1、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拨出，休息片刻重插；2、昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时（约15厘米），左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。注意事项护

6、理技术注意事项3、每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150ml时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲；4、鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20ml水冲洗导管，防止管道堵塞；护理技术5、鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固；6、对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管；鼻饲技术[高清].qsv注意事项护理技术洗胃技术1·洗胃目的2·洗胃适应症和禁忌症3·洗胃操作要点4·洗胃中注意事项护理技术安陆市济民医院一、洗胃目的：1·通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减

7、少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒。2·减轻胃粘膜水肿，预防感染。护理技术洗胃适应症和禁忌症1.经口摄入有毒物质凡经口摄入各种有毒物质，如农药、过量药物、食物中毒者，为迅速清除毒物，均应尽早尽快洗胃。2.检查或术前准备幽门梗阻伴大量胃液潴留患者需做钡餐检查或手术前的准备，急性胃扩张需排出胃内容物减压者均宜置入导管抽吸及灌洗。3.对摄入强腐蚀剂(如强酸强碱)的患者禁忌洗胃。存在食管静脉曲张、主动脉瘤患者洗胃应慎重。护理技术一、用物准备：操作要点治疗碗2个、标本盒、治疗巾、清洁手套、手电筒、医嘱卡、弯盘、水桶2个（一个

8、内装配好的洗胃溶液，另一个盛污物）护理技术二、操作步骤：1、核对患者床号、姓名，评估患者。2、将患者取左侧卧位，昏迷者去枕平卧位，头偏向一侧；3、必要时脱去污染衣物，冲洗头发，取下患者活动义齿，颌下垫一次性治疗巾；4、根据医嘱，准备用物；操作要点护理技术操作要点5、洗手，戴口罩；6、遵医嘱配好洗胃溶液，并测试温度；7、接电源，开通洗胃机开关，检