肾病科常用药物知识

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1、肾病科常用药物知识陕西省中医医院护理部陈鸿芳一、注射用药：◆西药：抗菌素类1．头孢哌酮舒巴坦钠【适应症】注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠适用于上下呼吸道感染，上下泌尿道感染，腹膜炎，胆囊炎和其它腹腔内感染，败血症，皮肤和软组织感染，骨骼及关节感染，盆腔炎，子宫内膜炎，淋病和其它生殖系统感染。2．头孢吡肟【适应症】对头孢吡肟敏感的细菌引起的感染：呼吸系统感染；泌尿道感染（包括复杂性感染，如肾盂肾炎，以及非复杂性感染）；皮肤及软组织感染；腹腔感染（包括腹膜炎及胆道感染）；妇产科感染；败血症；儿童脑脊髓膜炎。3.

2、头孢地嗪【适应症】　　用于敏感菌引起的感染，如上、下泌尿道感染，下呼吸道感染，淋病等。4.氟康唑所属类别:抗真菌药其它名称:大扶康；氟康唑；麦尼芬；麦道氟康【别名】大扶康；氟康唑；麦尼芬；麦道氟康【适应症】有广谱抗真菌作用，抗菌谱与酮康唑近似，对阴道念球菌和一些表皮真菌的抗菌作用比酮康唑强１０～２０倍。主要用于念珠菌病、隐球菌病。5.利巴韦林所属类别:抗微生物感染药/抗病毒药【别名】病毒唑;利巴韦林;三唑核苷;威乐星;三氮唑核苷;三氮唑核甙；三唑核甙；酰胺三嗪核甙.华乐沙6.盐酸左左氧氟沙星注射液所

3、属类别:合成抗菌药【别名】盐酸左左氧氟沙星注射液,金裕星【性状】本品为淡黄绿色澄清液体。。【适应症】本品适用于敏感细菌引起的下列感染：1.性传播疾病：衣原体、支原体、淋球菌、细菌等引起的性病。如衣原体性、支原体性尿道炎、阴道炎，淋病，细菌性阴道炎等。2.泌尿系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎等。3.呼吸系统感染：急性支气管炎、慢支急性发作、支气管扩张合并感染、肺炎等。4.皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿等。5.肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎

4、、伤寒及副伤寒。6.外科感染：手术前、中、后感染的预防和治疗。【不良反应】用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、头痛、头重等，一般均能耐受，停药后可自行消失。7.泰能【别名】亚胺硫霉素-西拉司丁钠、亚胺培南－西拉司丁钠、伊米配能－西司他丁钠、泰宁、亚胺硫霉素/西拉司丁钠【适应症】用于敏感菌引起的败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、外伤继发感染、呼吸道感染、脓胸、肝胆感染、腹膜炎、前列腺炎、女性生殖器官感染、角膜溃疡、全眼球炎、皮肤和软组织感染等。【注意事项】一般抗生素使用时都要进行过敏试验，有过

5、敏史的患者应及时告知医生；第一次注射时速度不宜过快有任何不适要随时通医护人员。免疫抑制剂及细胞毒药物环磷酰胺【别名】癌得散;癌得星;安道生;环磷氮芥,环磷酰胺【适应症】1.恶性淋巴瘤，特别是非何杰金淋巴瘤有较好的疗效。2.乳腺癌，亦有相对疗效，可作为二线药物使用。3.其他如小细胞肺癌，子宫肉瘤和急、慢性白血病也有效。4.局部应用对乳腺癌引起的溃疡有显著疗效，对子宫颈癌也有效。【注意事项】。1.胃肠道反应：表现为食欲减退、恶心，大剂量注射亦可引起呕吐，但不甚严重。2.脱发较多见，一般在用药后３～４周出

6、现，停药后可再生。3骨髓抑制：白细胞下降远较血小板下降明显。本品引起的骨髓抑制虽较常见，但一般较易恢复。4中毒性膀胱炎：为特有的毒性反应，在大剂量注射时可见。主要由于其水解产物在膀胱内浓集，引起膀胱刺激症状和少尿、血尿、蛋白尿等。5.肝功能损害较常见，对原有肝病病人应慎用6.少数病人尚可有头昏、不安、幻视等不良反应。7.长期应用可致男性睾丸萎缩、精子缺乏、妇女闭经、卵巢纤维化、畸胎等。8孕妇禁用。9.偶有胃溃疡、出血等。【注意事项】宜在早晨进行注射治疗，先用现配（外出检查治疗时提前通知护士）多喝水，

7、防止药液外渗，不可随意调节滴数（滴数以30~40滴/分为宜）。甲强龙针【别名】丁二酸钠-6甲强的松龙;琥珀甲强龙;甲泼尼龙;甲氢泼尼松琥珀酸钠,甲强龙针【适应症】主要用于器官移植排异反应、免疫综合征，（抑制免疫作用），亦可用于急性肾上腺皮质功能不全、手术休克等。【注意事项】偶可诱发感染、消化性溃疡、血糖升高、精神异常、满月脸、多毛症、唑疮等。治疗期间严格按医嘱用药，加强个人卫生预防感染。其他丹参酮【作用】（1）对冠状动脉作用：治疗冠心病，能改善冠状动脉循环，抑制血栓疾病发生。（2）对心肌修复作用（3

8、）对微循环作用使毛细管网开放数量增多，加快血液流速、流量，从而改善微循环障碍。（4）对血液流变性作用：可降低冠心病、脑缺血中风及心肌梗塞病人的全血和血浆粘度，减少红细胞压积，通过抗凝降粘的作用使患者血液流变学指标恢复正常。（5）对血脂的作用：可用于高脂血症引起的动脉粥样硬化。◆中成药黄芪所属类别:抗衰老药

9、

10、免疫增强剂（免疫反应调节剂）【适应症】适用于病弱体虚老人的滋补。近代研究结果亦表明，黄芪有增强机体免疫功能的作用：感冒易患者服用黄芪２周或２月后，周围血白细胞诱生