VAS评分JOA评分

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1、视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale/Score,简称VAS):该法比较灵敏,有可比性。具体做法是:在纸上面划一条10cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。让病人根据自我感觉在横线上划一记号,表示疼痛的程度。轻度疼痛平均值为2.57±1.04;中度疼痛平均值为5.18±1.41;重度疼痛平均值为8.41±1.35。JOA评分(日本骨科协会评估治疗分数)日本骨科协会评估治疗(JOA)分数(JapaneseOrthopaedicAssociationScore

2、s)腰椎JOA评分:⒈主观症状(9分)A下腰背痛a无任何疼痛3b偶尔轻微疼痛2c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛1d频发或持续的严重疼痛0B腿痛兼/或麻刺痛a无任何疼痛3b偶尔的轻微疼痛2c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛1d频发或持续的严重疼痛0C步态a正常3b即使感肌肉无力,也可步行超过500米2c步行小于500米,即出现腿痛,刺痛,无力1d步行小于100米,即出现腿痛,刺痛,无力0⒉临床体征(6分)A直腿抬高试验(包括加强实验)a正常2b30度-70度1c<30度0B感觉障碍a无2b轻度障碍1c明显障碍0C运动障碍a正常(肌力

3、5级)2b轻度无力(肌力4级)1c明显无力(肌力0-3级)0⒊日常活动受限度(ADL)(14分)正常轻度受限明显受限a平卧翻身210b站立210c洗漱210d前屈210e坐位(大约1小时)210f举重物210g行走210⒋膀胱功能(-6-0分)a正常0b轻度受限-3c明显受限(尿失留,尿失禁)-6总计:____分JOA总评分最高为29分,最低0分。分数越低表明功能障碍越明显。改善指数=治疗后评分-治疗前评分,治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/(治疗后评分-治疗前评分)]×100%。通过改善指数可反映患者治疗前后

4、腰椎功能的改善情况,通过改善率可了解临床治疗效果。改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。颈椎JOA评分⒈上肢运动功能(4分)0分:自己不能持筷或勺进餐;1分:能持勺,但不能持筷;2分:虽手不灵活,但能持筷;3分:能持筷及一般家务劳动,但手笨拙;4分:正常。⒉下肢运动功能(4分)0分:不能行走;1分:即使在平地行走也需用支持物;2分:在平地行走可不用支持物,但上楼时需用;3分:平地或上楼行走不用支持物,但下肢不灵活;4分:正常。⒊感觉(6

5、分)A、上肢0分:有明显感觉障碍;1分:有轻度感觉障碍或麻木;2分:正常。B、下肢与上肢评分相同。C、躯干与上肢评分相同。⒋膀胱功能(3分)0分:尿潴留;1分:高度排尿困难,尿费力,尿失禁或淋漓;2分:轻度排尿困难,尿频,尿踌躇;3分:正常。治疗后颈髓功能改善率计算公式:术后总分-术前总分改善率=×100%17-术前总分即:改善率=(改善分/损失分)×100%

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