医学史考试复习

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1、一、古代医药文明医药卫生从史前文化中与人类共同出现。萌芽(P5)旧石器遗址:用火:火疗、热熨的可能栏杆式建筑、土木合筑屋坑灶:卫生物质条件兽皮衣:御寒、保健食疗发现陶器制作:医药载体生殖崇拜(P5-6)岩画石刻、婚姻制度、形象文物。文明古国经验医学(1)古埃及(P7-8)(前3100年始)纸草医学文献铜质手术刀(前2600年)——简单手术荷马史诗记录干尸制作——人体结构、外科切割、缝合包扎技术的提高。认知——类比联想:气象、河水与人体脉管、呼吸名人伊姆贺特普——健康之神(前2800年)希波克拉底(前6世纪,来此游学) (2)巴比伦(p

2、9-10)(前2000年)汉谟拉比(前1792-1750年)——《汉谟拉比法典》泥板文献按身体部位分类疾病认知——人——小宇宙(3)古印度(P10-11)(前3000年)婆罗门教——《吠陀》(前10世纪)(梨俱吠陀、沙摩吠陀、耶柔吠陀、阿达婆吠陀)认知三体液学说——四体液学说(气胆痰血)瑜伽术——统一和谐名人:苏斯拉他(前5世纪)——《妙趣集》、鼻成形手术Chrana中医学建立萌芽:阴阳五行学说:金、木、水、火、土六气病因学说:阴、阳、风、雨、晦、明针刺、按摩等方法的应用、酒的使用甲骨文中“疒”的出现、对病因观念的体现药物知识、卫生保

3、健与医事制度的建立 奠基:战国秦汉时期——系统化、理论化现存第一部医书——《黄帝内经》——《素问》、《灵枢》第一部药书——《神农本草经》医学专著的问世:张仲景(150-219年)伤寒杂病论华佗(2~3世纪)麻沸散、腹部手术,外科学鼻祖;五禽戏;中藏经(宋人伪托)针灸家——程高、郭玉扁鹊——切脉诊断淳于意——一师多徒西南亚:犹太:用水清洁、割礼《塔木德》伊朗:《阿维斯塔》、《列王记》古希腊:荷马史诗(前11~前9世纪);赫拉克利特;毕达哥拉斯(四体液);恩培多克勒(原子论);德谟克利特(原子论);阿尔克迈翁(健康——和谐状态)医学流派:

4、1.健康——完全和谐2.灵气学说3.希波克拉底亚历山大里亚亚里士多德(前384-前322)解剖与生理学炼丹术传播(前200年)古罗马奴隶主卡图;公共医疗设施——医院(家奴、士兵);精密医疗器械塞尔萨斯:运动、饮食和卫生;拉丁文写书方法学派灵气学派折衷学派医圣——盖伦:动物解剖、目的论。古代东西医比较与交流二、中世纪医学1.罗马帝国衰退、鼠疫爆发、天花流行、梅毒泛滥,基督教统治,科学与自然哲学方式行医陷入黑暗时期,信仰疗法的出现和盛行。修道院医学(桑普松医院,六世纪)、经院哲学的出现。萨勒诺医学中心——完全世俗机构,最早医学校。传染病的

5、认知与卫生检疫(麻风、鼠疫)。2.阿拉伯医学:(7-13世纪)《古兰经》希腊化时代黄金时代:雷泽斯《医学集成》《说疫》;阿维森纳《医典》;炼金术 3.同一时间,中国医学兴盛与发展(p33-p49)医学专著的问世:王叔和《脉经》;皇甫谧《甲乙经》;巢元方《诸侯源病论》;方书的发展:葛洪《肘后方》;孙思邈《千金要方》(治脚气等)、《千金翼方》;药学的发展:陶弘景《神农本草经集注》;药典《新修本草》;雷#《雷公炮灸论》中外医学交流:中医药学传至国外;朝鲜、日本、越南、印度等国;印度医药传入中国。 炼丹术:制药校正医书局(1068~1077年

6、、p50-51):《太平圣惠方》;《圣济总录》;《经史政要本草》王安石变法与医学:太医局(医学校);太平惠民局;修和药所(和剂局)临床医学:法医学:宋慈《洗冤录》;针灸:王惟一,针灸铜人。妇科学:陈自明《妇人大全良方》;儿科学:孙思邈《千金要方》、《千金翼方》;钱乙《小儿药证直诀》;金元四家(寒凉、攻下、滋阴、补土,P52-53):刘完素(守真)寒凉派张从正(子和)攻下派李杲(东垣)补土派朱震亨(丹溪)滋阴派张元素(气味、药物归引); 三、文艺复兴时期医学1.时代背景:工商业发展,资本主义手工工厂形成;古代文化复兴;思想与言论自由;自

7、然科学进步;哥白尼《天体运行论》(1543年);2.医学革新:巴拉塞尔萨斯:反对脱离实际的理论;理论上没有突破;文艺复兴时期医学家的二元性、矛盾性。人体解剖:达·芬奇(1452-1519,科学方法论不能脱离实际);维萨里(1514-1564,推翻盖伦结论,重做人体解剖)《人体的构造》;静脉瓣的发现。传染病学:弗拉卡斯托罗《论传染和传染病》临床的进步:巴累:改革外科(实践中总结经验)。中国:传统医学的发展(p126)16世纪:1.李时珍:《本草纲目》2.临床:内科:大方脉;薛已;赵献可;张介宾(景岳)《景岳全书》(此三人非温补学派,实乃

8、重视补法)针灸:集大成时代;杨继渊:《针灸大成》外科:薛已:《正体类要》;陈实功:《外科正宗》妇产科:王肯堂:《六科证治准绳》;儿科:薛已;万全《万密斋医书十种》3.诊断的完备:望闻问切4.人痘接种法四、17世纪医学1.

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