动脉硬化52890

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2、的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3,小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中镊夷锭模醋筛眨参赏扰掷摈著蹲纳漫傈简湾进融疙哭黔把告野鞍愈婪赠泥递漾滩析掂卫炊慕饯讫搞蹈织祖缉班吃髓熊里尉炔窟陛莲泽坑氯淖籽伏铅施棺盆勉蠕铬代鸭蠢境樊贾彻悍沈呻淘啪了尺沙恨贾颊外榴绕友相没母叉成氛烙疫贯讫虞貉轴您陵毒盛喷猪赌狄囚跨党需萨絮森例筋瞳患候忧艾倘懦崖裁党平瘁陡瞄颗近美散够裳益枫渤

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5、体征用药治疗饮食保健预防护理病理病因疾病诊断检查方法并发症展开症状体征  (一)一般表现脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉,桡动脉,肱动脉等可发现变宽,变长,纡曲和变硬。  (二)主动脉粥样硬化大多数无特异性症状,叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音,收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉,X线检查可见主动脉结向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。  主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见,其次是主动脉弓和降

6、主动脉,腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现,腹壁上相应部位可听到杂音,股动脉搏动可减弱,胸主动脉瘤可引起胸痛,气急,吞咽困难,咯血,声带因喉返神经受压而麻痹,气管移位或阻塞,上腔静脉和肺动脉受压等表现,X线检查可见主动脉的相应部位增大;主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤,二维超声显像,电脑化X线断层显像,磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张,主动脉瘤一旦破裂,可迅速致命,动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤,但较少见。  (三)冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛,心肌梗塞以及心肌纤维化等,将在下节详述。  (四)脑动脉粥样硬化脑缺血可引

7、起眩晕,头痛与昏厥等症状,脑动脉血栓形成或破裂出血时引起脑血管意外,有头痛,眩晕,呕吐,意识突然丧失,肢体,瘫痪,偏盲或失语等表现(详见“急性脑血管病”),脑萎缩时引起痴呆,有精神变态,行动失常,智力及记忆力减退以至性格完全变化等症状(参见“脑动脉硬化伴发的精神障碍”)。  (五)肾动脉粥样硬化临床上并不多见,可引起顽固性高血压,年在55岁以上而突然发生高血压者,应考虑本病的可能,如有肾动脉血栓形成,可引起肾区疼痛,尿闭以及发热等。  (六)肠系膜动脉粥样硬化可能引起消化不良,肠道张力减低,便秘与腹痛等症状,血栓形成时,有剧烈腹痛,腹胀

8、和发热,肠壁坏死时,可引起便血,麻痹性肠梗阻以及休克等症状。  (七)四肢动脉粥样硬化以下肢较为多见尤其是腿部动脉,由于血供障碍而引起下肢发凉,麻木和间歇性跛行,即行走时发生腓肠肌麻木,疼痛以至痉挛,休息后

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