科技示范户申报表

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1、年度省科技示范户申报表区街（乡、镇、农场）村组年月日户主姓名孙翠华户主性别女户主年龄（岁）30户主文化程度家庭人口（人）务农劳动力（人）种植品种种植面积（亩）年度种植业产值（万元）设施种植品种设施种植面积（亩）养殖品种（水产）养殖面积（亩）年度养殖业产值（万元）养殖品种（畜禽）养殖数量（头或只）养殖业粪便利用率（%）年度家庭农业总产值（万元）年度家庭人均纯收入（万元）2013年度年参加培训次数（次）示范带动户数（户）近3年应用推广科技成果情况*成果名称*成果来源（单位、成果持有人）固定电话手机本人签字申报户年度农业生产工作总结（请按提纲编写，提纲见

2、注二，400字以内）*申报户推广新品种、新技术、新模式工作总结（请按提纲编写，提纲见注三，400字以内）所在村意见（盖章）年月日所在街（乡、镇）意见（盖章）年月日区科技局意见（盖章）年月日市科技局意见（盖章）年月日注一：带*项必须填写，不填写的一律不予受理。注二：申报户年度农业生产工作总结编写提纲一、家庭基本情况（耕地面积、水田面积、旱地面积、林地面积、土地流转面积、家庭人均纯收入、家庭总人口、家庭总劳力、外出务工人数等）二、家庭农业生产情况（含种植业产值、养殖业产值、农业总产值、种植或养殖品种、规模、是否加入合作组织、加入合作组织的优势等）三、培

3、训情况（年参加培训次数、培训地点、培训内容、授课单位、授课人、培训效果等）四、示范带动情况（辐射带动户数、规模、产值等）注三：申报户推广新品种、新技术、新模式工作总结编写提纲一、近三年来推广应用的新品种、新技术、新模式数量、名称、来源（成果持有单位、人员）二、推广应用的新品种、新技术、新模式成果简介三、推广应用的新品种、新技术、新模式推广情况（包括推广地点、范围、应用新成果户数、应用新成果家庭名单（户主）、每户的种养规模、产值、人均纯收入）